Патогенез. Причины. Способствующие факторы. Клиника

Анафилактический шок (АШ)–

это острая реакция организма на чрезмерное повреждающее вещество, характеризующаяся тяжёлой формой острой сосудистой недостаточности и прогрессирующим нарушением деятельности всех жизнеобеспечивающих систем.

Патогенез

Аллергическая реакция немедленного типа, протекающая в три фазы.

1. Фаза иммунных изменений или иммунологическая.

2. Фаза патохимических изменений.

3. Фаза патофизиологических изменений проявляется клинически выраженными реакциями.

Причины

· Лекарственные средства (особенно пенициллины, сульфаниламиды, ацетилсалициловая кислота, новокаин, йодсодержащие препараты, витамины группы B).

· Вакцины.

· Сыворотки.

· Кровь, плазма.

· Местные антисептики.

· Препараты для кожных проб и специфической гипосенсибилизации.

· А также : пищевые аллергены.

· Возможна реакция на яд жалящих насекомых.

· Рентгенологическое обследование.

Вероятность развития АШ повышается при повторном введении аллергена.

Способствующие факторы

· Наследственность.

· Аллергическая конституция.

Клиника

Выделяют 5 вариантов:

1) типичная форма;

2) гемодинамическая форма;

3) асфиксическая форма;

4) церебральная форма;

5) абдоминальная форма.

Типичная форма:

· АД снижено;

· ОДН;

· вегетососудистая реакция;

· судороги.

Гемодинамическая форма:

· боль в области сердца;

· кожа бледная (спазм сосудов);

· кожа с красными пятнами;

· отёки (расширение сосудов);

· АД снижено;

· пульс нитевидный.

Асфиксическая форма (отёк гортани, спазм бронхов):

· сжимание груди (трудно вдохнуть и выдохнуть);

· невозможность говорить;

· боль в груди;

· апноэ;

· АД снижено;

· синдром внезапной смерти (непереносимость коровьего молока).

Церебральная форма:

· возбуждение с переходом в заторможенность;

· менингиальные знаки;

· нарушение ритма дыхания;

· судороги;

· АД снижено.

Абдоминальная форма:

· боль в животе;

· рвота;

· позывы на стул;

· «острый живот»;

· АД снижено.

12 Следующая ⇒