Новый подход в лечении печеночной энцефалопатии

Новый подход в лечении печеночной энцефалопатии

В лечении печеночной энцефалопатии широко применяются выше упомянутое лекарственное средство лактулоза. Кроме достаточно выраженного клинического эффекта, следует отметить также невысокую стоимость. Однако побочные эффекты, в частности, диарея, метеоризм (до 20% случаев) делает применение лактулозы не всегда возможным, особенно у больных с сопутствующими поражениями кишечника.

Препарат Гепа-Мерц лишен свойственных лактулозе побочных действий, не уступая ей по эффективности, а при парентеральном применении даже превосходя по скорости достижения положительного результата. При этом Гепа-Мерц хорошо переносится, не вызывает привыкания и может применяться как угодно долго. Вместе с тем необходимо принимать во внимание тот факт, что Гепа-Мерц относится к категории недешевых препаратов, что делает его длительное применение весьма проблематичным для недостаточно обеспеченных слоев населения. Именно с целью достижения оптимального фармакоэкономического эффекта предлагается следующая ориентировочная схема комбинированного применения препаратов Гепа-Мерц и лактулозы. Суть ее состоит в назначении препарата Гепа-Мерц в начале лечения при более выраженных симптомах печеночной энцефалопатии, когда необходимо более быстрый клинический эффект. Одновременно с этим следует добавлять лактулозу небольшими дозами (по 3-5 г в день). В течение 2-3 недель лечения больного препаратом Гепа-Мерц постепенно повысить дозировку лактулозы до 30-50 г в день. При достижении объективного улучшения состояния больного возможно снижение дозы препарата Гепа-Мерц до минимальной поддерживающей (по 1 порошку в сутки) при продолжении применения лактулозы в указанных или даже меньших количествах.

⇐ Предыдущая 19 20 21 22 232425 26 27 28 Следующая ⇒