СИНДРОМ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА (ВПУ).

СИНДРОМ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-УАЙТА (ВПУ).

В основе формирования симптомокомплекса лежит наличие предвозбуждения желудочков.

Данный синдром включает три электрокардиографических признака:

1) укорочение интервала PQ/PR менее 120 мс,

2) расширение желудочкового комплекса более 120 мс,

3) регистрация на начальном отклонении зубца R так называемой дельта-волны,

а также один клинический признак – приступы сердцебиений, которым соответствуют по ЭКГ нижеперечисленные виды наджелудочковых тахикардий:

1) пароксизмальная ортодромная реципрокная тахикардия (ПОРТ),

2) пароксизмальная антидромная реципрокная тахикардия (ПАРТ),

3) пароксизмальная фибрилляция/трепетание предсердий с проведением на желудочки по дополнительному проводящему пути (ДПП).

При отсутствии этих тахиаритмий у больных с признаками предвозбуждения желудочков говорят об электрокардиографическом феномене ВПУ.

Наиболее частым видом ДПП является пучок Кента, проводящий импульсы в обоих направлениях: из предсердий в желудочки (антероградно) и из желудочков в предсердия (ретроградно).

Схема формирования электрокардиографических признаков предвозбуждения желудочков при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. Обозначения: Пунктирной линией обозначена форма комплекса QRST в норме.

На ЭКГ:

Источники:

1. Желудочковые аритмии у взрослых. Клин.рекомендации - http://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/fedvt.pdf

2. ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ СЕРДЦА - http://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/arfed.pdf

3. Наджелудочковые нарушения ритма сердца у взрослых. Клин. Рекомендации. - http://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/fedsvt.pdf

⇐ Предыдущая 1 2 34