Приложение 3. СПРАВКА

Приложение 3

(Угловой штамп

или типовой бланк)

Дата

СПРАВКА

Настоящей справкой удостоверяется, что со всеми нижеперечисленными членами команды ___________________________________________________________________________,

(полное название команды)

направленными на городской актива военно-патриотических клубов и объединений Санкт-Петербурга «Слет юных патриотов-2016», проведен инструктаж по следующим темам:

1. Правила поведения и пребывания: на территории ДООЛ, в общественных местах, в лесу и у водоемов, на транспорте.

2. Меры безопасности на стрельбах (в том числе, порядок обращения с оружием).

3. Меры пожарной безопасности.

№	Фамилия, имя, отчество	Личная подпись членов команды, с которыми проведен инструктаж

Инструктаж проведен _________________________________________________

Подпись ________

(Ф.И.О. полностью, проводившего инструктаж, должность)

Сопровождающий взрослый (руководитель команды) ______________________________

(Ф.И.О. полностью)

приказом № ____ от ______ назначен ответственным за жизнь, здоровье и безопасность

выше перечисленных членов команды.

Руководитель учреждения _______________

Печать Дата

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 67