Остановка кровотечений. Наложение жгутов

Остановка кровотечений. Наложение жгутов

Кровотечение - излияние крови из поврежденных кровеносных сосудов.

Существует несколько видов классификаций кровотечений.

В зависимости от вида поврежденного сосуда различают: артериальное, капиллярное и венозное кровотечения.

1. Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий и является наиболее опасным.

Признаки: из раны сильной пульсирующей струей бьет кровь алого цвета.

Первая помощь:

– придание кровоточащей области приподнятого положения,

– наложение давящей повязки (если кровотечение не очень сильное),

– максимальное сгибание конечности в суставе (на место сгиба положить плотный валик из материи) и сдавливание при этом проходящих в данной области сосудов,

– пальцевое прижатие сосуда (выше раны к подлежащей кости несколькими пальцами одной или обеих рук),

– наложение жгута (после прижатия артерии).

Существует несколько видов кровоостанавливающих жгутов или закруток. При отсутствии жгута может быть использован любой подручный материал (резиновая трубка, брючный ремень, платок, веревка и т.п.).

Порядок наложения кровоостанавливающего жгута:

1. Жгут накладывают при приподнятой конечности на одежду или на подложенную под него мягкую ткань (бинт, полотенце, кусок марли, одежду и др.). Накладывать жгут на голую кожу недопустимо.

2. Жгут подводят на конечность выше места кровотечения, примерно на 3-5 см от раны, сильно растягивают и, не уменьшая натяжения, делают несколько витков до полной остановки кровотечения. Витки должны ложиться вплотную один к другому, чтобы между ними не попадали складки одежды. Концы жгута надежно фиксируют (завязывают или скрепляют с помощью цепочки и крючка).

При правильном наложении жгута кровотечение из раны прекращается, конечность ниже места наложения жгута бледнеет, пульс на артерии исчезает.

3. К жгуту обязательно прикрепляется записка с указанием даты, часа и минут его наложения.

4. Жгут накладывается не более чем на 1,5-2 часа, а в холодное время года продолжительность пребывания жгута сокращается до 1 часа.

5. При необходимости по истечении указанного времени жгут необходимо снять или ослабить на 5-10 минут (до восстановления кровоснабжения конечности), производя на это время пальцевое прижатие поврежденного сосуда, и потом наложить его в другом месте — чуть выше.

6. Жгут должен лежать так, чтобы он был виден.

7. Пострадавший с наложенным жгутом немедленно направляется в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения.

Возможные ошибки при наложении жгута:

• слишком слабое затягивание вызывает сдавливание только вен, в результате чего артериальное кровотечение усиливается;

• слишком сильное затягивание, особенно на плече, приводит к повреждению нервных стволов и параличу конечности;

• наложение жгута непосредственно на кожу приводит, как правило, через 40 - 60 мин к сильным болям в месте его наложения.

2. Венозное кровотечение возникает при повреждении стенок вен.

Признаки: из раны медленной непрерывной струей вытекает темная кровь.

Первая помощь: придать приподнятое положение конечности, максимально согнуть ее в суставе или наложить давящую повязку. Такое положение придается конечности лишь после наложения давящей повязки. При сильном венозном кровотечении прибегают к прижатию сосуда. Поврежденный сосуд прижимают к кости ниже раны. Этот способ удобен тем, что может быть выполнен немедленно и не требует никаких приспособлений.

3. Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов (капилляров).

Признаки: кровоточит вся раневая поверхность.

Первая помощь. Чаще всего такое кровотечение останавливается произвольно в считанные минуты вследствие свертывания крови. Если этого не происходит, то надо наложить давящую повязку. На кровоточащий участок накладывают стерильный бинт (марлю), можно использовать чистый носовой платок или отбеленную ткань.

Подготовил Минин Максим 9 А