С какой целью используют пробу мочи по Зимницкому?

Тема №9. Гломерулонефриты. ХПН. Влияние на течение беременности.

Ответьте на вопросы

Дайте определение понятия ХПН – иммуноопосредованное неспецефическое воспаление преимущественно интерстициальной ткани в сочетании с поражением мочевых путей с последующим поражением почечных клубочков и сосудов почек.

2. Назовите этиологию гломерулонефрита.

нефритогенные штаммов В-гемолитического стрептококка группы А, ОРВИ или переохлаждение могут привести к активизации стрептококка из очагов хронической инфекции.

3. Каковы клинические проявления ХПН в различные стадии развития?

Латентная форма: повышенная утомляемость, снижение аппетита, похудение, иногда субфебрильная температура. Диурез повышен, особенно ночью.

Гипертоническая форма: головные боли, головокружения, одышка, удушье, боли в области сердца, наличие лейкоцитурии и бактериурии

Рецидивирующая: усиление болей в поясничной области и дизурических явлений, повышение температуры тела, признаки интоксикации. Артериальная гипертензия, анемия, почечная недостаточность.

Анемическая: анемия гипохромного характера. Мочевой синдром невыраженный и непостоянный

Гематурическая: гематурия, субфебрильная температура, снижение работоспособности, чувства тяжести в области поясницы.

4. Каковы клинические проявления гломерулонефрита?

Мочевой синдром (олигурия, протеинурия, гематурия, высокий удельный вес мочи, цилиндрурия)

Отечный синдром

Гипертензионный синдром (повышение АД, головная боль, тошнота, рвота брадикардия, систолический шум в области сердца)

Синдром интоксикации

5.Назовите потенциальные проблемы пациента при атеросклерозе.

олигурия, никтурия

6. Назовите основные принципы лечения гломерулонефрита.

Диета: ограничение соли, жидкости, экстрактивных веществ, при нарушении азотовыделительной функции почек – ограничение белка.

Режим постельный, тепло ног, поясницы (улучшение почечного кровотока - улучшение диуреза).

Медикаментозное лечение

7.Профилактические мероприятия, необходимые для предотвращения развития ХПН.

Первичная профилактика: своевременное и лечение острого пиелонефрита, острых заболеваний мочевого пузыря и мочевых путей, выявление и устранение вызывающих нарушения уродинамики, лечение сопутствующих заболеваний и санация хронических очагов инфекции, которые могут быть причиной обострения хронического пиелонефрита. Здоровый образ жизни, закаливание организма, соблюдение гигиены наружных половых органов.

Вторичная профилактика: соблюдение диеты, правильная организация труда и отдыха, устранение причин нарушения уродинамики, плановое лучевое лечение уроантисептическими препаратами, фитотерапия, санаторно-курортное лечение.

Задание 1. Выберите один правильный ответ

1. С какой целью используют пробу мочи по Зимницкому?

а) для установления отдела мочевыводящей системы, являющегося источником лейкоцитурии;

б) для определения чувствительности микрофлоры мочи к антибиотикам;

в) для выявления микробактерий туберкулеза;

г) для определения концентрационной функции почек;

д) для определения наличия белка в моче.

12 Следующая ⇒