Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Заболевания мочевой системы



Заболевания мочевой системы

 1484. Гиперактивный мочевой пузырь проявляется:

       А. Болезненностью при мочеиспускании           

В. Учащенным мочеиспусканием небольшими порциями                  

С. Мочеиспусканием большими порциями

Д. Редкими мочеиспусканиями                                                               

 

1485. Причина  пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей:

       А. Незрелость анатомических структур в области устьев мочеточников

       В. Хронический цистит

       С. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря                                     

       Д. Все перечисленное

 

1486. У мальчика 8 лет при обследовании после перенесенной ОРВИ в общем анализе мочи выявлены: белок 0, 033 г/л, лейкоциты 1-3 в п\зр, эритроциты 25-30 в п\зр. Отец и дядя ребенка по отцовской линии наблюдаются нефрологом по поводу гематурии.

    Назовите наиболее вероятный диагноз:

       А. Острый постинфекционный гломерулонефрит                                           

В. Хронический гломерулонефрит

С. Мочекаменная болезнь

Д. Болезнь тонких базальных мембран                                                   

 

1487. Через 3 недели после перенесенной стрептодермии у ребенка 7 лет появились отеки лица, голеней, АД 130/80 мм рт.ст, моча цвета мясных помоев.

     Установите предварительный диагноз:

       А. Острый постстрептококковый гломерулонефрит                                                           В. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

       С. Интерстициальный нефрит

       Д. Острый пиелонефрит                                                                                                              

1488. Правильная врачебная тактика в данном случае:

       А. Назначение антибиотиков и диуретиков на дому

       В. Проведение диагностической нефробиопсии

       С. Срочная госпитализация ребенка в нефрологический стационар    

 

1489.У ребенка 5 месяцев лихорадка 390С, срыгивает, однократно была рвота, стул 3 раза за сутки, разжиженный. Катаральных явлений нет. В анализе крови нейтро­фильный лейкоцитоз, СОЭ 35 мм\час. В анализе мочи: белок 0,066 г/л ,   лейкоциты 70-80 в поле зрения, эритроциты 5-7 в поле зрения.

Наиболее вероятный диагноз:

       А. Острая кишечная ифекция

       В. Острый пиелонефрит                            

       С. Острый цистит                                                                                                 

       Д. Сепсис

 

1490. Переходу острого пиелонефрита в хронический способствуют:

       А. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

       В. Пороки развития мочевой системы, препятствующие оттоку мочи

       С. Нарушение обмена веществ

       Д. Все перечисленное                                                                         

 

1491. У девочки 7 лет диагностирован острый пиелонефрит.

    В лечении необходимо использовать:

       А. Диуретики

       В. Антибиотики

       С. Гипотензивные средства                      

       Д. Все перечисленное                                                                               

 

1492. Инфекцию мочевыводящих путей диагностируют при наличии:

       А. Лейкоцитурии                                                                                      

       В. Цилиндрурии

       С. Уратурии

       Е. Всего перечисленного

 

1493. Острый пиелонефрит у детей проявляется:

       А. Поллакиурией

       В. Болезненностью при мочеиспускании

       С. Болями в животе                                                                                   

 

1494. При остром пиелонефрите у детей первых лет жизни наблюдаются:

       А. Лихорадка

В. Диспептич       еские расстройства

       С. Эксикоз

       Д. Все перечисленное                                                                               

 

1495. При острой мочевой инфекции у детей первых месяцев жизни часто наблюдаются:

       А. Макрогематурия

В. Артериальная гипертензия

       С. Диспептические явления                                                                    

       Д. Все перечисленное

 

1496. На второй день пребывания в стационаре у ребенка 12 лет с острым`гломе­рулонефритом наступила потеря сознания, возник приступ клонико-тонических судорог, сопровождающийся цианозом, шумным дыханием, АД 160\100 мм рт.ст.

    Назовите развившийся симптомокомплекс:

       А. Острая почечная недостаточность

       В. Эклампсия       (ангиоспастическая энцефалопатия)                                                      

       С. Острая сердечная недостаточность

       Д. Эпилептический припадок      

 

1497. Этому ребенку необходимо назначить:

       А. Гемодиализ

       В. Диуретики и гипотензивные препараты                                                       

       С. Сердечные гликозиды

       Д. Неингаляционные анестетики                                                

 

1498. У мальчика 12 лет после ОРВИ отмечается обострение заболевания: АД 110\70 мм рт.ст, в анализе мочи - белок 0,33 г\л, эритроциты 80-100 в поле зрения, лейкоциты 2-3 в поле зрения, эритроцитарные и единичные гиалиновые цилиндры,    оксалаты; общий белок сыворотки крови 67 г\л, СОЭ 15 мм\час.

    У пациента имеет место:

       А. Дизметаболическая нефропатия

       В. Хронический пиелонефрит

       С. Хронический гломерулонефрит                                                         

 

1499. Этому ребенку целесообразно назначить все, кроме:

       А. Эналаприла

В. Курантила

С. Преднизолона                                                                                                                                                                                                                               

1500. У девочки 7 лет при диспансеризации выявлена лейкоцитурия (20-25      лейко­цитов в поле зрения). При УЗИ отмечено расширение чашечно-лоханочной систе­мы левой почки. Полгода назад она перенесла острый пиелонефрит, у матери ребен­ка - удвоение левой почки.

    Наиболее вероятным является:

       А. Хронический пиелонефрит                                                                                        

       В. Хронический цистит

       С. Дизметаболическая нефропатия                                                                                 

 

1501. Ребенку целесообразно провести исследование:

       А. Посев мочи                     

       В. Цистографию

       С. Экскреторную урографию

       Д. Все перечисленное                                                                                                 

           

1502. Мальчик 3 лет заболел два дня назад. При осмотре отмечены диффузные отеки, умеренная тахикардия, АД 95/60 мм рт.ст. СОЭ-45 мм/ч. В общем анализе мочи белок 3,5 г/л, лейкоциты 2-3 в поле зрения, эритроциты 1-2 в поле зрения.

   Назовите наиболее вероятный диагноз:

А. Идиопатический нефротический синдром

       В. Острый гломерулонефрит

       С. Болезнь тонких базальных мембран

       Д. Волчаночный нефрит                                                               

 

1503. Для острого гломерулонефрита характерны:

       А. Отеки, макрогематурия, артериальная гипертензия                                    

       В. Дизурические расстройства.

       С. Нефротический синдром, артериальная гипертензия                                  

 

1504. Девочка 13 лет в течение последних двух лет периодически жалуется на боли    в животе, головную боль. Отстает в физическом развитии, кожные покровы бледные. Общий анализ мочи: реакция щелочная, удельный вес 1016, лейкоциты 40-50 в п/зрения.

    Назовите наиболее вероятный диагноз:

       А. Хронический гастродуоденит

       В. Хронический пиелонефрит                                                                 

       С. Хронический гломерулонефрит

       Д. Рецидивирующий вульвовагинит                                                                                                     

1505. Данному ребенку целесообразно провести обследование:

       А. УЗИ органов брюшной полости

       В. ЭГДС

С. УЗИ органов мочевыводящей системы

       Д. Нефробиопсию                                                                                     

       Е. Цитологическое исследование мазка с вульвы

 

1506. Спустя 3 недели после скарлатины у мальчика 10 лет появились пастозность лица, артериальная гипертензия. В анализе мочи: белок 0,132 г/л, эритроциты 70-80 в поле зрения, эритроцитарные цилиндры.

   Назовите наиболее вероятный диагноз.

       А. Острый пиелонефрит

       В. Острый гломерулонефрит                                                                   

С. Идиопатический нефротический синдром

       Д. IgА-нефропатия                                                                                    

 1507. У девочки 6 лет при профилактическом обследовании выявлены изменения в анализе мочи: эритроциты 5-8 в п/зр, ураты в большом количестве. Жалоб нет. При уточнении анамнеза отмечены эпизоды болей в животе с 4 лет. У отца мочекаменная бо­лезнь, у бабушки сахарный диабет, ожирение.

Назовите наиболее вероятную причину изменений в анализе мочи:

     А. Хронический пиелонефрит

  В. Хронический цистит

  С. Острый гломерулонефрит

  Д. Дизметаболическая нефропатия                                          

 

1508. Девочке 4 года. После перенесенной ОРВИ появились поллакиурия,       болез­ненность при мочеиспускании. В анализе мочи лейкоциты 25-30 в п/зр.     

   Врач направил ребенка на обследование с предварительным диагнозом:

А. Острый цистит

В. Острый пиелонефрит                                                   

С. Дизметаболическая нефропатия

Д. Нейрогенная дисфункциюямочевого пузыря.                                  

           

1509. В диагностических целях этому ребенку в первую очередь целесообразно назначить:

А. Цистоскопию

В. Посев мочи

С. Измерение ритма и объема мочеиспусканий                                               

Д. Биохимическое исследование мочи                                                   

 

1510. Родителей беспокоят эпизоды болей в животе у 4-летней дочери. При обследовании ребенка обнаружены лейкоцитурия; при цистографии – пра­восторонний пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Ревизия сделанных ранее анали­зов мочи указывает на транзиторную лейкоцитурию.

  Наиболее вероятно заболевание:

       А. Хронический цистит

       В. Хронический пиелонефрит           

       С. Глистная инвазия

       Д. Рецидивирующий вульвит

             

1511. Первоочередным в данном случае является:

А. Посев мочи

В. Цистоскопия

С. Исследование кала на яйца глистов                                                              

. Осмотр гинеколога, взятие мазка с вульвы                                         

 

1512. У девочки 5 лет ухудшилось самочувствие, температура тела 38,50С. В течение 3-х дней боли в животе. В анализе крови: лейкоциты -13,0х109/л, п/я-3%, с/я-62%, л-28%, э-2%, м-5%, СОЭ-32 мм/час. В моче обнаружены: белок – 0,066г/л, лейкоциты – 45-50 п/зр, эритроциты 5-7 в п/зр, оксалаты, ураты, бактерии.

  Наиболее вероятный диагноз:

А. Дизметаболическая нефропатия

В. Острый цистит

С. Острый пиелонефрит                                                                          

Д. Острый гломерулонефрит                                                       

 

1513.Предполагаемое заболевание характеризуют следующие изменения в        анализах мочи:

А. Протеинурия

В. Гематурия

С. Лейкоцитурия                                                                           

Д. Салурия                                                                                     

 

1514. У ребенка 6-х лет, считавшегося ранее здоровым, без видимых прово­цирующих факторов появились отеки на лице, туловище, ногах. При УЗ- исследовании выявлена свободная жидкость в брюшной полости. АД – 100/60 мм рт.ст. Выявлены про­теинурия (5 г/сут), гипопротеинемия, гиперхолестеринемия.

    Наиболее вероятно заболевание:

А. Острый гломерулонефрит

В. Идиопатический нефротический синдром     

С. Синдром Альпорта                                                                                                                  

1515. Патологический процесс в почках при данном заболевании характеризуется:

А. Иммунокомплексным повреждением базальной мембраны клубочков

В. Патологией подоцитов                                     

С. Изменением ультраструктуры базальной мембраны клубочков

 

1516. У больного диагностирован идиопатический нефротический синдром.  

   Ему необходимо назначить:

А. Антибиотики

В. Кортикостероиды                                                                                             

С. Цитостатики                   

       Д. Все перечисленное                                                                   

 

1517. У девочки 2-х лет на фоне ОРВИ появились боли в животе, была однократная рвота. Кожа чистая, в зеве умеренная гиперемия слизистых оболочек, температура тела. 37,50С Дыхание пуэрильное, хрипов нет. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Симптом поколачивания положительный справа. В анализе крови: лейкоциты – 11,0х109, сегментоядерные 55%, палочкоядерные 3%, лимфоциты 35%, моноциты 2%, СОЭ 25 мм/ч. В моче следы белка, лейкоциты 30-40 в п/зр.

  Можно предположить:

А. Присоединение кишечной инфекции

В. Тяжелое течение ОРВИ

С. Острый пиелонефрит                                              

 

1518. Ребенку целесообразно назначить все, кроме:    

       А. Жаропонижающих                                                                                                      

В. Обильного питья

С. Диеты с ограничением экстрактивных веществ       

Д. Антибиотиков

                                                                                             

1519.В нефрологический стационар поступил мальчик 14 лет с нефротическим синдромом и артериальной гипертензией.

   О нефротическом синдроме свидетельствует:

       А. Протеинурия более 20мг/кг/сутки                                                                                                                                                        

       В. Протеинурия более 50 мг/кг/сутки                  

       С. Протеинурия более 100мг/сутки

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                

1520. В стационар поступила девочка двух лет. Три дня назад после       переохлажде­ния у нее появились боли в животе, лихорадка, учащенное, болезненное мочеиспуска­ние. В анализе мочи – лейкоциты покрывают все поле зрения, эритроциты 5-7 в п/зр, бе­лок 0,033 г/л. В посеве мочи кишечная палочка 50000 м.т./мл.

Наиболее вероятный диагноз:

А. Острый гломерулонефрит

В. Острая мочевая инфекция                                

С. Геморрагический цистит                                                                     

 

1521. Лабораторными диагностическими критериями пиелонефрита являются:

       А. Лейкоцитурия нейтрофильного характера

       В. Бактериурия

       С. Лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом

       Д. Все перечисленное                                                       

 

1522. У мальчика 14 лет неоднократно наблюдались эпизоды макрогематурии в первые дни острых респираторных вирусных инфекций.

Предположительный диагноз:

А. Острый постинфекционный гломерулонефрит

В. Мочекаменная болезнь

С. Ig А-нефропатия                                    

Д. Нефрит Шенлейна-Геноха                                                                              

 

1523. В течение года у мальчика 15 лет наблюдаются микрогематурия, транзи­торная небольшая протеинурия, впервые выявленные при профилактическом обследо­вании. В сыворотке крови повышен уровень Ig А. При осмотре:       общее состояние удовле­творительное, отеков, пастозности нет. При физикальном обследовании патология не выявлена. АД – 120/70 мм рт.ст. У деда по отцовской линии мочекаменная болезнь.

   Наиболее вероятен диагноз:

А. Ig А-нефропатия                                    

В. Мочекаменная болезнь

С. Синдром Альпорта

Д. Опухоль почки                                                                                     

 

1524. У 14-летнего подростка, считавшегося здоровым, при профилактическом обследова­нии впервые выявлена протеинурия - 500 мг в сутки, изменений мочевого       осадка нет, АД в норме. Анамнестических данных, указывающих на хроническую патологию мочевой системы, нет.

  Назовите наиболее вероятную причину протеинурии у данного подростка:

       А. Ортостатическая протеинурия                                 

       В. Острый постинфекционный гломерулонефрит

       С. Хронический гломерулонефрит, нефротический синдром.

       Д. Амилоидоз                                                                                            

 

1525. Для установления причины протеинурии у данного пациента в первую очередь целе­сообразно провести:

А. Ортоклиностатическую пробу                                                                       

В. Биопсию слизистой оболочки прямой кишки

С. Биопсию почки                                                                                    

 

1526. Состояние ребенка десяти лет с тяжелым течением острого постстрептокок­ кового гломерулонефрита ухудшилось. Наросли отеки, мочится редко. За сутки выде­лил 500 мл мочи. АД – 120/70 мм рт.ст. В сыворотке крови    повышены уровни креати­нина (в 2 раза), мочевины.

    У ребенка осложнение заболевания в виде:

А. Эклампсии

В. Острой почечной недостаточности                            

С. Острой сердечной недостаточности                                                  

 

1527. Девочка 11 лет перенесла ангину. Через 2 недели отметили отечность лица, лодыжек, появились слабость, тупые боли в пояснице. АД – 130/80 мм рт.ст.

   Наиболее вероятно заболевание:

А. Острый пиелонефрит

В. Острый гломерулонефрит                                                                  

С. Острый миокардит с признаками сердечной недостаточности

           

1528. Первоочередным исследованием у данного ребенка следует считать:

       А. Посев мочи

       В. Общий анализ мочи                                             

       С. ЭКГ

 

1529. Ребенок 6 лет, получающий антибиотики по поводу обострения хронического тонзиллита, жалуется на головную боль. Однократно была рвота, появились одутловатость лица, пастозность голеней, АД – 125/70 мм рт.ст. В анализе крови лейкоцитоз, нейтрофиллез, СОЭ 35 мм/ч. В анализе мочи белок 0,5 г/л, эритроциты 100 в поле зрения, лейкоциты 4-5 в поле зрения, эритроцитарные цилиндры.

   Указанные симптомы следует расценивать как:               

       А. Лекарственную болезнь

       В. Идиопатический нефротический синдром

       С. Острый гломерулонефрит                                

       Д. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит                                                           

 

1530. Выберите показания к комбинированной антибактериальной терапии острого пиелонефрита у детей:

       А. Септическое течение заболевания

       В. Тяжелое течение заболевания, вызванного микробными ассоциациями

       С. Для преодоления полирезистентности микроорганизмов к антибиотикам

       Д. Все перечисленное                                                       

1531. У мальчика 5 лет после переохлаждения отмечен подъем температуры до 390С, появились боли в животе, учащенное болезненное мочеиспускание. В анализе крови: СОЭ –25 мм/ч, лейкоциты 10х109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В анализе мочи белка нет, лейкоциты 32-40 в поле зрения, эритроциты 1-3 в п/зр, лейкоцитарные цилиндры 2-3 в п/зр.

  Наиболее вероятный диагноз:           

 А. Острый гломерулонефрит

        В. Инфекция мочевыводящих путей                                                                             

        С. Острый аппендицит

 Д. Апостематозный нефрит         

                                                                      

1532. Первоочередное назначение в данном случае:

      А. Обильный прием жидкости, антибиотики                                

      В. Бессолевая диета, гепарин

      С. Ванночки с антисептиком для наружных половых органов

      Д. Консультация хирурга                                                                                                                                                                  

 

1533. У девочки 6 лет при обследовании перед поступлением в школу в анализе мочи обнаружено 6-8 лейкоцитов в поле зрения. Дизурических расстройств и немотивированных подъемов температуры не было. СОЭ – 10 мм/час.

    Целесообразно назначить:

      А. Осмотр гинеколога

      В. Анализ мочи по Нечипоренко

      С. УЗИ органов мочевой системы                                                                                                                                                                  

      Д.Все перечисленное            

 

1534. У ребенка трех лет с атопическим дерматитом вскоре после пищевой погрешно­сти

появились массивные отеки на лице, туловище, голенях, стопах, асцит. Суточный диурез

составил 400 мл, АД – 95/50мм рт.ст. В биохимическом анализе крови общий белок 42 г/л,

гиперхолестеринемия, уровень азотистых шлаков в пределах нормы.Протеинурия – 5,5

г/сут, в осадке мочи эритроциты – 1-2 в поле зрения, лейкоциты 2-3 в п\зр.

  У данного ребенка имеет место:

       А. Отек Квинке

В. Острая почечная недостаточность

С. Острый гломерулонефрит

Д. Идиопатический нефротический синдром                            

 

1535. Ребенку следует назначить:

       А. Антибиотики                 

       В. Антигистаминные препараты

       С. Кортикостероиды                                              

       Д. Гемодиализ                                                                                            

 

1536. Девочка 12-ти лет больна 3 года. В настоящее время после перенесенной ангины жалуется на головную боль, утомляемость. В анализе мочи белок 1,5 г/л, эритроциты 150-200 в п/зр, лейкоциты 5-7 в п/зр, гиалиновые и эритроцитарные цилиндры. При осмотре: пастозность голеней, бледность кожных покровов, АД      140/100мм рт.ст, печень у реберной дуги, диурез 1000 мл/сутки.

   Диагноз у данной больной:

       А. Хронический гломерулонефрит, нефротический синдром

       В. Хронический гломерулонефрит, нефритический синдром            

       С. Острый постстрептококковый гломерулонефрит                

       Д. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит                                                     

 

1537. Через год от начала заболевания в стационар поступила больная 13-ти лет. При осмотре: пастозность голеней, АД 120/80 мм рт.ст. В анализе мочи белок 1,5 г/л, эритроциты 10-15 в п/зр, единичные лейкоциты. Максимальная относительная плотность мочи – 1024. Общий белок сыворотки крови 60 г/л, холестерин 9,0 ммоль/л (норма до 5,2 ммоль/л).

   У больной имеет место:

       А. Ортостатическая протеинурия

       В. Хронический гломерулонефрит                                 

       С. Волчаночный нефрит    

       Д. Болезнь тонких базальных мембран                           

                       

 1538. У данного ребенка целесообразно в первую очередь определить:

      А. Потерю белка за сутки

      В. Уровень азотистых шлаков.

     С. Скорость клубочковой фильтрации

     Д. Все перечисленное                                                                                                                                                                                             

 

1539. При плановом профилактическом обследовании в школе у мальчика 10 лет, считавшегося ранее здоровым, выявлены гематурия (эритроциты 10-15 в поле зрения), оксалаты в большом количестве, АД – 105/50 мм рт.ст.

    У ребенка можно предположить:

       А. Острый гломерулонефрит                                                       

       В. Острый цистит

      С. Дизметаболическую нефропатию            

      Д. Острый пиелонефрит                                                                                                                                                                                                 

 

1540. Осмотрев ребенка 5 лет в связи с повышением температуры до 38,50С, врач высказал предположение об инфекции мочевыводящих путей.

  Заподозрить эту патологию позволяют

   А. Повышение температуры тела

   В. Боли в животе

   С. Положительный симптом поколачивания в поясничной области

   Д. Все перечисленное                                               

                                                                                                         

1541. Подтвердить инфекцию мочевыводящих путей позволяют:

     А. Бактериурия более 105 микробных тел в 1 мл мочи

     В. Лейкоцитурия

     С. Высокая СОЭ

     Д. Все перечисленное                

 

1542. У мальчика восьми лет спустя две недели после перенесенной ангины появились жалобы на головную боль, отеки век, моча приобрела цвет «мясных помоев».

   Наиболее вероятно заболевание:

А. Пурпура Шенлейна-Геноха

В. Острый гломерулонефрит                               

С. Острый цистит

Д. Нефролитиаз                                                                 

 

1543. У девочки двух месяцев заподозрена острая мочевая инфекция.

  В пользу данного предположения свидетельствуют:

А. Температура тела 390С

       В. Диспепсические расстройства

      С. Беспокойство, крик при мочеиспускании                                                                                                                                                   

     Д. Все перечисленное                                                                                                                                                                                                

 

1544. Диагноз подтверждают лабораторные данные:

      А. Лейкоциты 80-100 в поле зрения в анализе мочи     

      В. Белок 0,033 г/л в анализе мочи

      С. Эритроциты 0-1 в поле зрения в анализе мочи

      Д. Относительная плотность мочи 1006-1018

      Е. Все перечисленное                                                                                                                   

 

1545. Чаще всего инфекцию мочевыводящих путей вызывает:

А. Кишечная палочка                                

В. Золотистый стафилококк

С. Клебсиелла

Д. Протей                                                                                       

 

1546. У девочки пяти лет при удовлетворительном общем состоянии и нормальной температуре тела появилось болезненное, учащенное мочеиспускание маленькими порциями. В анализе мочи выявлены лейкоциты – 25 в поле зрения, эритроциты – 1-2 в п/зр зр, белок отсутствует, относительная плотность 1022.

   Наиболее вероятен диагноз:

А. Острый пиелонефрит

В. Острый вульвовагинит

С. Острый цистит                          

Д. Энтеробиоз

Е. Ничего из вышеназванного                                                     

 

1547. Укажите факторы, способствующие развитию микробно-воспалительного процесса в мочевыводящей системе у детей:

       А. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

       В. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

       С. Стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента                       

Д. Все перечисленное                                       

                                                          

1548. При диспансерном обследовании у девочки четырех лет в анализе мочи выявлена лейкоцитурия (лейкоциты - 15-20 в п/зр.) В течение последнего года ребенка периодически беспокоят боли в животе, иногда сопровождающиеся       подъемом температуры до фебрильных цифр, в анализах мочи - транзиторная       лейкоцитурия. Экскреторная урография выявила расширение чашечно-лоханочной системы левой почки, цистография – пузырно-мочеточниковый рефлюкс II ст. слева.

   Наиболее вероятен диагноз:

А. Хронический цистит

 В. Острый вторичный пиелонефрит

 С. Хронический вторичный пиелонефрит                    

 Д. Рефлюкс-нефропатия                                                                                      

 

1549. Назовите возможные осложнения острого пиелонефрита у детей раннего возраста:

         А. Апостематозный нефрит

         В. Карбункул почки

         С. Паранефрит                                                                                                                                                           

         Д. Некроз почечных сосочков

Е. Все перечисленное                                                     

 

1550. У девочки 12 лет мезангиокапиллярный гломерулонефрит. О нарушении почечных функций свидетельствуют все лабораторные показатели, кроме:

        А. Повышения уровня креатинина сыворотки в 2 раза

        В Снижения скорости клубочковой фильтрации

       С. Гипопротеинемии                                                                                                                                                                                             

 

1551. У мальчика заподозрен синдром Альпорта.

   Для этого заболевания характерны:

          А. Гематурия

       В Снижение слуха

       С. Расстройства зрения

       Д. Все перечисленное                                                                                                                                                                                                             

 

1552. У девочки 10 лет (через три недели после травмы и введения противостолб­       нячной сыворотки) развился остронефритический синдром. За 8 недель болезни креа­тинин сыворотки увеличился в 2 раза. В нефробиоптате выявлена экстракапиллярная пролиферация с образованием фиброэпителиальных полулуний в 55% гломерул.

   У девочки имеет место:

 А. Острый гломерулонефрит

 В. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит                       

 С. Волчаночный нефрит   

 Д. Наследственный нефрит                                                                    

 

1553 .Мальчику трех лет поставлен диагноз идиопатический нефротический    синдром.

   Данное заболевание позволяет предположить:

         А. Возраст ребенка

        В. Селективная протеинурия       

        С. Отсутствие изменений в мочевом осадке

        Д. Высокая протеинурия

        Е. Все перечисленное                   

                                                                                                                                                        

1554. Больному целесообразно назначить:

А. Цитостатики

В. Внутривенный иммуноглобулин

      С. Преднизолон 60 мг/м2 поверхности тела /сутки        

      Д. Преднизолон 10 мг/м2 поверхности тела /сутки

                                                                                                                                                                             

1555. Ведущим в патогенезе идиопатического нефротического синдрома является:

А. Патология подоцитов                           

В. Атрофия эпителия канальцев

С. Повреждение базальной мембраны клубочка иммунными депозитами

Д. Отложение Иг А и С3-фракции комплемента в мезангии

Е. Тонкие базальные мембраны гломерул                                                         

                                              

1556. У девочки 10 лет при диспансерном обследовании в анализе мочи выявлены следы белка, эритроциты 5-7 в поле зрения, лейкоциты 3-4 в поле зрения, ураты. Родная сестра девочки 15-ти лет страдает хроническим пиелонефритом, у отца – мочекаменная болезнь.

   Наиболее вероятно заболевание:

А. Хронический пиелонефрит

В. Хронический цистит

С. Дизметаболическая нефропатия                      

Д. Хроническмй гломерулонефрит                                                        

 

1557. У девочки с 6-месячного возраста в анализах мочи выявляется транзиторная лейкоцитурия (до 8-10 в п/зр) Сейчас ребенку 2 года. Диагностирована хроническая почечная недостаточность латентного течения. В анализе мочи следы белка, лейкоциты 25-30, эритроциты 3-4 в п/зр. На цистограммах отмечен заброс контрастного вещества в дистальный отдел мочеточника правой почки.

  В настоящее время ребенку показаны:

      А. Уросептики                

      В. Физиотерапия

     С. Фитотерапия                                                                                                                                                                                 

     Д. Эндоскопическая антирефлюксная коррекция                                                                                                                                                              

 

1558. Показанием к коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса (ПМР) является все, кроме:

     А. Рефлюкс-нефропатии вне зависимости от степени рефлюкса   

     В. ПМР II- III степени при неэффективности консервативной терапии

     С. ПМР I степени у ребенка первого года жизни            

                            



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.