Как вы узнали о данной программе?
АНКЕТА ОБУЧАЮЩЕГОСЯ
ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ
«Организация работы с молодёжью на пространстве СНГ»
ФИО обучающегося (полностью):
|
| Пол:
| М Ж
| Дата рождения:
|
| Уровень образования (отметить нужный вариант ответа)
| ВАРИАНТ 1. Получаю в настоящее время (__ курс):
высшее образование среднее профессиональное
ИЛИ
ВАРИАНТ 2. Имею:
высшее образование:
бакалавриат специалитет магистратура
подготовка кадров высшей квалификации
среднее профессиональное образование:
подготовка квалифицированных рабочих (служащих)
подготовка специалистов среднего звена
| Ученая степень:
|
| Ученое звание:
|
| Место работы:
(отметить нужный вариант ответа)
| 6.1. Государственное / негосударственное
6.2. Необразовательная организация (укажите сферу деятельности)_______________________________________
6.3. Образовательная организация:
дошкольная общеобразовательная профессиональная
высшего образования ДПО
дополнительного образования
6.4. Наименование направившей на обучение организации (если обучение оплачивает юридическое лицо):
________________________________________________________
| Должность:
(отметить один или несколько нужных вариантов ответа)
| высший руководящий состав
руководитель
научный работник
педагогический работник другое______________________
| Наименование должности полностью______________________________________________________________________________________________________
| Общий трудовой стаж(указать цифрами):
|
| Педагогический стаж (указывается в случае, если слушатель является педагогическим работником):
|
| Место проживания
(отметить округ и написать название города/ населенного пункта)
| г. Москва Московская область ЦФО УФО ДВФО СФО СКФО ЮФО КФО ПФО СЗФО
____________________________________________________
| Телефон, e-mail
|
| |
Как вы узнали о данной программе?
(отметить нужный вариант ответа)
Реальные отзывы друзей, знакомых, коллег, однокурсников и пр.
Отзывы в интернете, в т.ч. в соцсетях
Реклама в интернете и СМИ
От работодателя, направившего на обучение
Информация на официальном сайте РТУ МИРЭА
Иное _______________________________________________
|