ЗАЯВКА. ЗАЯВКА. РЕШЕНИЕ. НАПРАВЛЕНИЕ

Стр 1 из 5Следующая ⇒

____ООО "Марийский ЦСЭ"_______

наименование органа по сертификации

__424006, Республика Марий Эл,___

__г. Йошкар-Ола, ул. Тургенева, 9__

__________________________________

адрес

__________________________________

ЗАЯВКА

НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ

в СИСТЕМЕ СЕРТИФИКАЦИИ ГОСТ Р

____ИП Пыркина О.Ю.__________________________________________

наименование организации-изготовителя, продавца (далее - заявитель)

________________________ИНН 120705568422_________________________________

код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального предпринимателя

Юридический адрес __424039, г. Йошкар-Ола, ул. Куйбышева 53-1______

Банковские реквизиты ____________________________________________________

Телефон __+79648638095________ Факс _______________________________________

в лице____директора _Пыркиной Ольги Юрьевны____________________

должность и ФИО руководителя

просит провести ______обязательную__________________________сертификацию

обязательную (добровольную)

продукции __Доска паркетная (ПД-1-Б), 536181______________________________

наименование продукции, код ОК 005 (ОКП) и (или) ТН ВЭД СНГ

_________________________500 шт._____________________________________________

серийный выпуск или партия определенного размера, или единица продукции

выпускаемой <*>по __ГОСТ 862.3-86 Изделия паркетные. Доски паркетные__ Технические условия _____

наименование и обозначение документации изготовителя (стандарт, .

ТУ, КД, образец-эталон)

на соответствие требованиям ____ ГОСТ 862.2-85 Изделия паркетные.___

наименование и обозначение

_ Доски паркетные __. Технические условия________________________________

нормативных документов

по схеме____3______________________________________________________________

номер схемы сертификации

Дополнительные сведения:

__технолог Иванов Петр Сидорович___+79024357511__________________________

__директор__________ ________________ __Пыркина.О .Ю._________

должность руководителя подпись инициалы, фамилия

Главный бухгалтер _________________ _______________________

подпись инициалы, фамилия

М.П.

№ __________________ Главному врачу

«___» __________ 200 г Центра гигиены и эпидемиологии по РМЭ _Бастраков С.И.___

(Отдел № ______________ (ФИО)

Врач _________________

ЗАЯВКА

НА ПРОВЕДЕНИЕ САНИТАРНО – ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРОДУКЦИИ, ПРОЕКТНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Заявитель __ ИП Пыркина О.Ю424039, г. Йошкар-Ола, ул. Куйбышева 53-1

наименование юридического лица, город, адрес, телефон

_____________________________________________________________________________

идентификационный номер (ИНН) ______ 120705568422_______________________

в лице__________Пыркиной О.Ю. ______________________________________________

Ф.И.0. руководителя

заявляет, что ________ Доска паркетная (ПД-1-Б)_________________________

наименование продукции/проектной документации

производства__________Россия_____________________________________

название страны-производителя и наименование фирмы

получена по контракту (договору) № ____________________ от _________

соответствует требованиям _________ГОСТ 862.3-86 Изделия паркетные.__

наименования и №№ нормативных документов

_______Доски паркетные. Технические условия___________________________

реквизиты сертификатов качества страны-производителя

просит провести санитарно-эпидемиологическую экспертизу заявленной продукции/проектной документации на соответствие санитарно-гигиеническим требованиям и выдать санитарно-эпидемиологическое заключение.

Заявитель обязуется:

- выполнять все условия санитарно-эпидемиологической экспертизы продукции/проектной документации;

- оплатить все расходы на проведение санитарно-эпиде-миологической экспертизы продукции/проектной документации,

- обеспечить идентичность образцов продукции, предоставляемых на испытания, продукции, заявленной на санитарно-эпидемиоло-гическую экспертизу.

К заявке прилагаются копии документов:

1.__ ГОСТ 862.3-86 ______________________________________,

2._______________________________________________________,

3._______________________________________________________,

Образцы продукции (количество, вес) ____20 шт.___________,

С порядком возврата (списания) образцов ознакомлен _______________

(нужное подчеркнуть) подпись заявителя

Заявитель не возражает против привлечения экспертов к выполнению работ по заявке.

__директор__________ ________________ __Пыркина.О.Ю._________

должность руководителя подпись инициалы, фамилия

Главный бухгалтер _________________ _______________________

подпись инициалы, фамилия

М.П.

Заявку принял _____________________ _______________________________

подпись зав. отделом расшифровка подписи

___ООО «Марийский ЦСЭ», РОСС RU.0001.10АЯ96________________

наименование органа по сертификации продукции, регистрационный номер

__424006, Республика Марий Эл,г. Йошкар-Ола, ул. Тургенева, 9, (8362)720030_

адрес, телефон, факс

РЕШЕНИЕ

ОРГАНА ПО СЕРТИФИКАЦИИ ПО ЗАЯВКЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ

№ _____________ от «____» ____________ 200___г.

Рассмотрев заявку ___ИП Пыркина.О.Ю.______________________________________

наименование предприятия-изготовителя, продавца

Юридический адрес_424039, г. Йошкар-Ола, ул. Куйбышева 53-1________

Телефон _+79648638095_________факс _________________________

на сертификацию __Доска паркетная типа ПД-1 марки Б___________________

наименование продукции, состав (при необходимости)

Орган по сертификации решает:

1. Обязательная сертификация будет проведена по схеме ____3_______

номер схемы

2. Сертификация будет проведена на соответствие требованиям:

3. Оценка производства будет проведена ____________________________________________________________

наименование аккредитованной организации

4. Отбор образцов на сертификационные испытания осуществляет

технически компетентная и независимая испытательная лаборатория мебели и изделий из древесины

5. Инспекционный контроль за продукцией будет осуществляться путем испытаний образцов, взятых у изготовителя (продавца) с периодичностью _______не реже 1 раза в год______________________________________________

6. Работы проводятся на основе договора между Органом по сертификации ______ ООО «Марийский ЦСЭ»__________и заявителем.

7. Испытания для целей сертификации можете провести в

_______________________ _______________________________________

наименование аккредитованной испытательной лаборатории центра

8. Работу провести комиссией___в составе 2-х человек___________

9. Работу провести в сроки______2 недели_____________________

_______________________ ___________________ _______________________

(должность руководителя) подпись инициалы, фамилия

__________ООО «Марийский ЦСЭ»________________

наименование органа по сертификации

______424006, Республика Марий Эл,г. Йошкар-Ола, ул. Тургенева, 9____

адрес

НАПРАВЛЕНИЕ

В АККРЕДИТОВАННУЮ ИСПЫТАТЕЛЬУЮ ЛАБОРАТОРИЮ

технически компетентная и независимая испытательная лаборатория мебели и изделий из древесины

наименование аккредитованной испытательной лаборатории

424000, Россия, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, пл. Ленина 3

адрес аккредитованной испытательной лаборатории

Прошу провести для целей____сертификации__________________ испытания образцов продукции

Наименование продукции	Единица измерения	Количество или масса отобранных образцов	Испытания следует провести на соответствие требованиям нормативных документов	Контролируемые показатели
Доска паркетная типа ПД-1 марки Б	шт.		ГОСТ 862.3-86	4.1. размеры, форма 4.2. отклонение от параллельности пластей 4.3. отклонение от перпендикулярности смежных кромок 4.4. Отклонение от прямолинейности 4.5. Зазоры между паркетными планками 4.6. Наклон волокон определяют на радиальной поверхности планки 4.7. Породу древесины, вид разреза, наличие пороков 4.8. Влажность древесины 4.9. Адгезию лакового покрытия 4.10. Шероховатость. 4.11. Толщину лакового покрытия 4.12. Прочность клеевого соединения

Дополнительная информация_________________________________

______________________________________________________________

Эксперт органа по сертификации _________ _______________

подпись инициалы, фамилия

Образцы на испытания получил ___________ ___________________

подпись инициалы, фамилия

Технически компетентная и независимая испытательная лаборатория мебели и изделий из древесины

наименование органа по сертификации

424000, Россия, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, пл. Ленина 3

адрес

12 3 4 5 Следующая ⇒