Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





свидетельство о рождении I-ДВ 577586 отдел ЗАГС Администрации г.Хабаровска от 12.11.2002.



 свидетельство о рождении I-ДВ 577586 отдел ЗАГС Администрации г.Хабаровска от 12.11.2002.

(число, месяц, год рождения ребенка (детей), № свидетельства о рождении или паспорта, кем и когда выданы)

           

Денежные средства частичного возмещения стоимости путевки, прошу перечислить на счет ДОЛ им. О. Кошевого (санаторного типа) МУП города Хабаровска «Водоканал»

 

Даю согласие на получение, обработку и использование моих персональных данных.

 

Дата 20.03.2011г.                    ___________                   _____Иванова И.И..   

                                                                      (подпись)                                    (расшифровка подписи)

                                  

Мною представлены следующие документы: 

o копии документов, подтверждающих, что гражданин является законным представителем опекаемого, подопечного или приемного ребенка (детей) ______________________________ ________________________________________________________________________________

o копия свидетельства о рождении ребенка (детей) или копия паспорта ребенка (детей);

o копия счета, выданного загородным оздоровительным лагерем или собственником загородного оздоровительного лагеря, на оплату стоимости путевки №__________ от _____________

o ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Дата 20.03.2011г.                    ___________                   _____Иванова И.И..   

                                                                      (подпись)                                    (расшифровка подписи)

                                  

 

 

Приложение № 1

к Положению о ЦООД

 

Генеральному директору КГБОУ ДОД «ХКЦВР «Созвездие»

Волостниковой А.Е                                

от _________________________________________

 (фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)

                                                                             проживающая(й) по адресу _________________ ________________ ___________ ____________________________________________

                      (адрес места жительства)

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(№ паспорта (иной документ), кем и когда выдан)                                                                                                                                                 

_______________________________________________________________________________________________________________________________________

 (место работы, должность, являюсь безработной)

___________________________________

 (номер телефона)

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ № __________ от ___________

 о предоставлении частичного возмещения стоимости путевки

 

 

Прошу предоставить частичное возмещение за приобретенную путевку на смену

в ДОЛ им. О. Кошевого (  смена) сроки проведения __________________________________________ для моего ребенка (детей) ______________________________________________________________                                              

(фамилия, имя, отчество ребенка, детей)

_________________________________________________________________________________________________

(число, месяц, год рождения ребенка (детей), № свидетельства о рождении или паспорта, кем и когда выданы)

           

Денежные средства частичного возмещения стоимости путевки, прошу перечислить на счет ДОЛ им. О. Кошевого (санаторного типа) МУП города Хабаровска «Водоканал»

 

Даю согласие на получение, обработку и использование моих персональных данных.

 

Дата _______________                    ___________                   ___________________________________

                                                                      (подпись)                                         (расшифровка подписи)

                                  

Мною представлены следующие документы: 

o копии документов, подтверждающих, что гражданин является законным представителем опекаемого, подопечного или приемного ребенка (детей) ______________________________ ________________________________________________________________________________

o копия свидетельства о рождении ребенка (детей) или копия паспорта ребенка (детей);

o копия счета, выданного загородным оздоровительным лагерем или собственником загородного оздоровительного лагеря, на оплату стоимости путевки №__________ от _____________

o ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Дата _______________                    ___________                   ___________________________________

                                                                      (подпись)                                    (расшифровка подписи)



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.