Неотложное состояние «почечная колика».

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Неотложное состояние «почечная колика».

Общеклинические симптомы:

Ø слабость, головная боль;

Ø озноб, повышение температуры тела;

Ø тошнота, рвота;

Ø кожа бледная, холодный липкий пот;

Ø пациент беспокоен, мечется в поисках положения, которое облегчит его страдания;

Местные симптомы:

Ø боль интенсивная, режущая с волнообразным течением, локализуется чаще в поясничной области, иррадиирует в паховую область, половые органы, внутреннюю поверхность бедра с соответствующей стороны. Бывает настолько сильной, что пациент теряет сознание.

Ø учащенное болезненное мочеиспускание;

Ø напряжение мышц в области поясницы;

Ø болезненность при пальпации в области почек, мочеточников;

Ø резко положительный симптом Пастернацкого с соответствующей стороны;

Ø в моче определяется микро- или макрогематурия.

Доврачебная помощь при почечной колике.

Задачи	План сестринских вмешательств
1. Определить тактику по отношению к врачу	· Срочно вызвать врача (через посредника)
2. Способствовать купированию неотложного состояния:	· Приложить грелку к поясничной области, в домашних условиях – общая горячая ванна. · Успокоить пациента, использовать приемы словесного внушения. · . Прием цистенала 20 кап. на кусочек сахара. · Выполнять назначения врача (введение спазмолитиков, наркотических анальгетиков).
3. Контроль над функциональным состоянием:	· Цвет кожного покрова · Пульс · АД · ЧДД · Цвет и количество мочи
4. Профилактика возможных осложнений (острая сосудистая недостаточность)	· Своевременное выполнение задач: 1-3

Проблема пациента: частое болезненное мочеиспускание (дизурия).

Задачи

12 Следующая ⇒