Мой ребенок Не относится ни к одной из категорий граждан, указанных выше, поэтому медицинское вмешательство может быть только по добровольному Согласию его родителей.

2. В Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013г. № 60 «Об утверждении эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» Ни в одном пункте Не указано о требовании прохождения туберкулинодиагностики Всеми детьми!

Во втором абзаце пункта 5.1 раздела V. «Организация раннего выявления туберкулеза у детей» указан круг лиц, которые подлежат Обязательному обследованию в виде туберкулинодиагностики:

«5.1. …Ежегодный охват пробой Манту детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95%. В Обязательном порядке обследуются дети из социально неблагополучных семей и проживающие на территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по туберкулезу стран.»

Как видите, в нем не указаны Все дети! А в охват 95% детей - входят дети из социально неблагополучных семей, дети иностранных граждан, а также здоровые дети, чьи родители дали согласие на оказание противотуберкулезной помощи и медицинского вмешательства в виде туберкулинодиагностики.

Соответственно и второй абзац из пункта 5.7: «Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания» также Относится к тем детям, которые Обязаны проходить туберкулинодиагностику, без права на добровольность мед.вмешательства и к тем, чьи родители дали свое согласие на мед.вмешательство.

Моя семья Не является социально неблагополучной и не прибыла из неблагополучной по туберкулезу страны! У моего ребенка Не обнаружены признаки, указывающие на возможное заболевание туберкулезом.

Именно поэтому Ваш Приказ на отстранение моего ребенка от образовательного процесса в детском саду является Незаконным и нарушающим права ребенка! А также Закона об образовании, в котором также Нет прямого указания на Лишение ребенка образования из-за отсутствия медицинского документа!

3.Привожу перечень детей, для которых туберкулинодиагностика, посещение врача-фтизиатра являются Обязательными, то есть не требующими получения Согласия на это мед.вмешательство от родителей:

1. Дети, из социально неблагополучных семей и проживающие на территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по туберкулезу стран (п.5.1 СП 3.1.2.3114-13)

2. Дети, у которых во время обследования у любого медицинского работника обнаружены признаки, указывающие на возможное заболевание туберкулезом (пп.3.1-3.3 СП 3.1.2.3114-13)

3. Дети, находящиеся или находившиеся в контакте с источником туберкулеза, лица с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза, больные туберкулезом (ст.9-10 ФЗ-77 «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ»).

Также согласно пункта 9 Федерального Закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2018 г.)

«Медицинское вмешательство Без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи);

2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);

5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы».

Мой ребенок Не относится ни к одной из категорий граждан, указанных выше, поэтому медицинское вмешательство может быть только по добровольному Согласию его родителей.

Клинические Рекомендации Министерства здравоохранения РФ от 07.03.2017г №15-2/10/2-2343 «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях» Не являются Обязательными и лишающими граждан Права на Добровольность мед.вмешательства и Доступность образования! Верховный суд в Решении от 18.04.2019г по делу № АКПИ19-115 пояснил, что данное Письмо Не обладает Нормативными свойствами и не нарушает права и свободы граждан РФ. Клинические рекомендации не носят Обязательный характер и используются при оказании медицинской помощи на Добровольной основе!

4. Нормы Федеральных законов, которые дают Право на Добровольное прохождение туберкулинодиагностики, противотуберкулезной помощи (в т.ч. посещение врача-фтизиатра)

Противотуберкулезная помощь несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет или больному наркоманией несовершеннолетнему в возрасте до шестнадцати лет оказывается при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из его родителей или иного законного представителя (ч.3 ст.7 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» от 18.06.2001 № 77-ФЗ)
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство (ст.20 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ)
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача обследуемым или его законным представителем информированного добровольного Согласия на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2017г. № 124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления Туберкулеза»).

Отказ от туберкулинодиагностики диагнозом не является и не является признаком, указывающим на возможное заболевание туберкулезом.

В Санпине №60 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» в разделе III. Выявление больных туберкулезом описан порядок выявления больных туберкулезом:

«3.1. Выявление Больных туберкулезом осуществляется врачами всех специальностей, средними медицинскими работниками Медицинских и оздоровительных организаций.

3.2. При подозрении на туберкулез в медицинских организациях проводится обследование заболевшего в установленном объеме в целях уточнения диагноза.

3.3. При обнаружении во время обследования пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, в целях Постановки Окончательного диагноза он направляется в специализированную медицинскую организацию по профилю "фтизиатрия" по месту жительства»

! Таким образом, Каждый медицинский работник во время оказания медицинской помощи, приема или обследования Обязан, согласно данного Санпина, выполнять Обязанности по выявлению больных туберкулезом. В случае обнаружения любым медицинским работником во время обследования пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, медицинский работник Направляет ребенка к фтизиатру.

Гражданин Не обязан идти к фтизиатру. Его Должен Направить медицинский работник. Так как в Детской поликлинике мне никто такое направление не выдает (нет подозрения на туберкулез), то я приведу своего ребенка на прием к медику Детского сада. Он является работником медицинского учреждения, и не состоит в штате дошкольной образовательной организации.

Медик также в своей работе руководствуется Санитарными правилами 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» и обязан выявлять при наличии признаки, указывающие на возможное заболевание туберкулезом при каждом осмотре ребенка.

Пусть выполняет свои должностные обязанности, осмотрит моего ребенка. Если медик обнаружит клинические признаки туберкулеза, согласно пункта 3.3 СанПина 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», то выпишет направление моему ребенку по форме 058/У (экстренное извещение об инфекционном заболевании) к врачу-фтизиатру для постановки окончательного диагноза.

Только медицинский работник может выявить болен ребенок или нет. Я не обязана и не имею медицинского образования - доказывать обратное.

4. Особо обращаю внимание на то, что санитарные правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» является внутренним документом для исполнения Медицинскими работниками, а не гражданами. И написаны Не для Образовательных учреждений.

В I разделе данного Санпина пункт 1.3 указано: «Соблюдение санитарных правил является обязательным для Физических и юридических лиц».

Понятие Физических лиц и Граждан определены в следующих законах:

- п. 13. ст. 2 ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»:

«Медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность»;

- п. 1 ст. 3 ФЗ-77 «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ»:

«Настоящий Федеральный закон распространяется на граждан Российской Федерации при оказании им противотуберкулезной помощи и применяется в отношении юридических и физических лиц, оказывающих противотуберкулезную помощь на территории Российской Федерации»

То есть СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» должны соблюдать физические лица – медицинские работники и он является внутренним документом, методичкой, который Не содержат предписаний для Граждан.

Также обращаю внимание на п. 5.8 данного СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»:

«5.8. Планирование, организация, своевременный и полный учет проведенных проб Манту (проводимых с целью раннего выявления туберкулеза и иммунизации против туберкулеза) по данным индивидуального учета детского населения, а также взаимодействие с медицинскими противотуберкулезными организациями по вопросу своевременной явки и обследования детей, направленных на дообследование к фтизиатру по результатам туберкулинодиагностики, обеспечивается руководителями Медицинских организаций.»

Данные пункты говорят о том, что Санитарные правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» № 60 относятся к сфере Медицины. И контролировать выполнение данных правил обязаны соответствующие органы из медицинской сферы, а не Образовательной.

Детский сад обязан соблюдать СанПиН 2.4.1.3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций", утвержденный постановлением главного гос. санитарного врача РФ от 15.05.2013 №26.

Согласно требованиям пункта 11.1 при поступлении в детский сад я предоставила полностью оформленную медицинскую карту своего ребенка с заключением врача-педиатра в соответствии с инструкцией.

5. Порядок и сроки проведения профилактических осмотров граждан в целях выявления туберкулеза установлены в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2017г. № 124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза». Обратите внимание на следующие пункты:

1 п. «Настоящие порядок и сроки устанавливают правила проведения профилактических осмотров граждан (взрослых и детей) в целях выявления туберкулеза в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от организационно-правовой формы».

7 п. «Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача обследуемым или его законным представителем информированного добровольного Согласия на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"» .

Таким образом, и в приказе Минздрава России № 124н норма об обязательном обследовании Всех категорий граждан без согласия - Отсутствует. Более того, в соответствии с п. 17 осуществляется Мотивирование граждан к прохождению профилактического осмотра, что еще раз подтверждает Добровольность прохождения данного мед.вмешательства:

17 п. «Медицинский работник, ответственный за проведение профилактического осмотра:

а) осуществляет информирование граждан, находящихся на медицинском обслуживании в медицинской организации, о необходимости прохождения профилактического осмотра, о его целях и задачах;

б) проводит разъяснительную работу и Мотивирование граждан к прохождению профилактического осмотра.»

6. В соответствии со ст.44 Федерального закона №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» Право выбора Формы обучения отнесено к правам лиц, получающим образование и их законным представителям.Лишить этого права дошкольная образовательная организация не вправе, ставить условия для выбора формы обучения и устанавливать условия реализации такого права, также не отнесено к полномочиям дошкольной образовательной организации!

Статьей 5 Федерального закона от 29.12.2012г № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» установлено, что в Российской Федерации Гарантируется Право каждого человека на Образование, общедоступность и бесплатность в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами дошкольного, начального общего, основного общего и среднего общего образования.

Из изложенного следует, что отказ от противотуберкулезных мероприятий, в том числе от пробы Манту, от рентгена, от посещения фтизиатра в отношении ребенка, Не может быть основанием для Ограничения права ребенка на Образование, в том числе для принудительного отстранения ребенка от посещения учебного заведения.

Справка от фтизиатра о наличии/отсутствии признаков заболевания - это медицинское заключение о состоянии здоровья пациента, а Не Основание для допуска/отстранения ребенка от посещения дошкольной обр.организации. Дети с неактивной формой туберкулеза, находящиеся на учете в противотуберкулезной медицинской организации посещают дошкольные образовательные учреждения общего типа наравне со всеми другими детьми.

7.В дополнение обращаю внимание на раздел V в пункте 5.7 Постановления главного государственного санитарного врача от 22.10.2013г № 60 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 “Профилактика туберкулеза» описано:

5.7. «Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители или законные представители которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в Детские Организации.

Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в Детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.»

! Статьей 28 федерального закона № ФЗ-52 установлено, что существуют организации отдыха и оздоровления детей, а также дошкольные и иные образовательные организации. В федеральном законодательстве об Образовании № ФЗ-273 также понятие «Детская организация» Отсутствует.

Термины «Детская дошкольная организация», «Общая образовательная организация», «Школа» применяются в СанПине СП 3.1.2.3114-13 “Профилактика туберкулеза», но в иных пунктах - 6.5, 11.11 и др.

Таким образом, с учетом термина «Детская организация», содержащимся в п. 5.7. СанПина СП 3.1.2.3114-13 “Профилактика туберкулеза», нормы данного пункта не могут применяться к Образовательным организациям.

8.Также, довожу до Вашего сведения, что действующим законодательством РФ предусмотрена ответственность за нарушение прав на образование, а именно:

«Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях» от 30.12.2001 № 195-ФЗ Статья 5.57. Нарушение права на образование и предусмотренных законодательством об образовании прав и свобод обучающихся образовательных организаций.

1. Нарушение или незаконное ограничение права на образование, выразившиеся в нарушении или ограничении права на получение общедоступного и бесплатного образования, а равно незаконные отказ в приеме в образовательную организацию либо отчисление (исключение) из образовательной организации

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒