Согласие родителя (законного представителя)
Согласие родителя (законного представителя)
на обработку персональных данных ребенка (использование материалов и видеоматериалов, публикацию персональных данных, в том числе посредством
информационно-телекоммуникационной сети Интернет)
Я,_______________________________________________________________________ ________________________________________________________(Ф.И.О полностью) серия________________№_____________________(вид документа, удостоверяющего личность) выдан_________________________________________________________________ (дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ) проживающий (ая) по адресу:_____________________________________________________ ______________________________________________________________________________ согласно статье 9 Федерального закона «О персональных данных» по своей воле и в своих интересах даю согласие администрации Центрального административного округа города Омска, расположенной по адресу: г. Омск, ул. Герцена, 25, на обработку персональных данных своего ребенка____________________________________________________ _______________________________________________________________________________ (ФИО, возраст, наименование образовательной организации, класс) с использованием средств автоматизации, а также без использования таких средств, с целью его участия в конкурсе блогеров «Мой взгляд» в образовательных учреждениях и учреждениях дополнительного образования. В соответствии с данным согласием мною предоставлена для обработки следующая информация: фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения, место учебы, класс, контактный телефон, адрес электронной почты в информационно-телекоммуникационной сети Интернет. Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Разрешаю использовать в качестве общедоступных персональных данных: фамилию, имя, отчество, место учебы, сведения об участии в конкурсе, сведения о результатах участия в конкурсе и занятом месте. Разрешаю публикацию вышеуказанных общедоступных персональных данных, в том числе посредством информационно-телекоммуникационной сети Интернет в целях, указанных в настоящем согласии. Принимаю, что решение может быть принято на основании исключительно автоматизированной обработки персональных данных. Настоящее согласие выдано без ограничения срока его действия. Отзыв настоящего согласия осуществляется предоставлением в администрацию Центрального административного округа города Омска письменного заявления об отзыве согласия на обработку персональных данных. Настоящим принимаю, что при отзыве настоящего согласия уничтожение моих персональных данных будет осуществлено в тридцатидневный срок, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.
_________________ ______________________________________ _____________
(подпись) (Ф.И.О) (дата)
|