В связи с чем, руководствуясь Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделия

Стр 1 из 2Следующая ⇒

Председателю комитета по труду

и социальной политике Томской

области

Глоку Л.Э.

БФ помощи детям «ДИА-МиР»,

ТРООИ «Диабетическая ассоциация»

Уважаемый Леонид Эдуардович!

Сахарный диабет входит в перечень социально значимых заболеваний на основании Постановления Правительства РФ от 1 декабря 2004 г. N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих" (с изменениями и дополнениями от13 июля 2012 г., 31 января 2020 г.).

В связи с чем, руководствуясь Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", в приложении 1 к данному Постановлению, утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются бесплатно.

Согласно вышеуказанному перечню, лица, страдающие сахарным диабетом, имеют право на бесплатное получение следующих видов медикаментов:

- все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним,

- а также средства диагностики.

Непрерывный мониторинг глюкозы (НМГ), позволяет получить исчерпывающую информацию о низких и высоких показателях уровня глюкозы в крови, что невозможно определить путем измерения уровня глюкозы с помощью глюкометра или анализа на HbA1C.

При осуществлении замеров только с помощью глюкометра 60% низких показателей уровня сахара в крови остаются не выявленными, что является чрезвычайно опасным для маленьких детей, которые не могут передать свое физиологическое состояние по объективным причинам.

У >50% детей с СД 1 типа может быть глюкоза крови <3,5 ммоль/л в любую ночь, но они часто продолжают спать и не вспоминают об эпизоде на следующий день. Нераспознанные гипогликемии приводят к выраженным изменениям у детей в будущем – к нарушениям нервно-психического развития, снижению общего и вербального IQ, развитию у некоторых из них судорожного синдрома. Это обуславливает актуальность нашего обращения к Вам, поскольку современные технологии непрерывного мониторирования глюкозы позволяют уменьшить количество эпизодов гипогликемии и сохранить потенциал наших детей относительно их будущей жизни – способность к нормальному обучению, в том числе профессиональному, адекватной социализации и уменьшению инвалидизации.

Качественная компенсация заболевания и снижение риска инвалидизации невозможны без системного качественного мониторинга, независимо от системы введения инсулина (помпы или шприц-ручки).

Согласно выписным эпикризам специалистов эндокринологического отделения ОГАУЗ «Детская больница №1», ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России г. Томска, детям-диабетикам для лучшей компенсации диабета рекомендовано использовать непрерывный мониторинг глюкозы крови.

На основании п.2 п. 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 01.04.2020) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 12.04.2020)«при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: медицинские изделия и лекарственные препараты, не включенные в перечень, но по жизненным показателям рекомендованные решением врачебной комиссии (ВК). Однако мы и экспертное сообщество (врачи-эндокринологи, детские эндокринологи) понимаем, что непрерывное мониторирование глюкозы необходимо всем детям (!),а не выборочно самым тяжелым пациентам, всем детям провести ВК нельзя, поскольку это дискредитирует инструмент ВК как способ персонифицированного лечения пациента.

Региональные власти имеют (и в ряде регионов реализуют) полномочия устанавливать дополнительные льготы для инвалидов, расширяя спектр медицинских изделий, обеспечиваемых за счет бюджета региона.

Анализ порядка обеспечения пациентов показывает наличие дискриминации в зависимости от места жительства (региона), что является нарушением прав, предусмотренных федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011г. и ставит под угрозу достижение целей, поставленных «Стратегией лекарственного обеспечения населения РФ на период до 2025 года».

В связи со всем вышеизложенным,просим:

12 Следующая ⇒