Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





ИМЕ 5- курс 2019 28 страница



 

#9

*!Балалардағы гиперэргиялық тип бойынша дамитын жақ сүйектің гематогенді остеомиелитінің асқынуы болып табылады?

 

*мұрынның қосымша ұойнауларының қабынуы

*тромбогеморрагиялық синдром

*+токсикалық- инфекциялық шок

*ауыз қуысы түбі флегмонасы

*тромбофлебит

 

#10

*!Гематогенді остеомиелитпен ерте балалық жаста ауырған науқастарда қандай асқыну болуы мүмкін?

 

*тіс түсінің өзгеріу

*тіс пішінің аномалиясы

*+СТЖБ анкилозы және микрогения

*жақ сүйектердің қбынулы контрактурасы

*одонтогенді қабыну үрдісінің дамуы

 

Воспалительные заболевания ЧЛО у детей*2*25*1*

 

*!Қабылдау бөліміне дене температурасының жоғарылауы, дімкәстік, тәбетінің жоғалуына шағымданып 13 жастағы баланы алып келді. Қарап тексергенде:бала бозарған,жұтынғанда және ауызды ашқандағы ауруға шағымданады,әлсіз,дімкәс.Сол жақ тіласты және жақасты аймағы аздап ісінген,аузын 1см-ге дейін орталық күрек тістер тұсында аша алады.

Қабыну үрдісінің НЕҒҰРЛЫМ орналасуы?

 

*самай асты аймағында

*жақарты аймағында

*төменгі жақастылық аймақ

*шайнау кеңістігінде

*+қанаттәрізді-төменгі жақ кеңістігінде

 

#2

*!Хирургиялық кабинетте бір тәулік бұрын 5 жастағы балада периостит көрінісімен болған периодонттың созылмалы қабынуы өршуі бойынша 6.5 тісін ашылды.Келесі күні баланың дене температурасы 39,0-ға көтеріледі,оң жоғарғы жақтың жұмсақ тіндері ісінуі нәтижесінде – бет асимметриясы,6.5 тіс маңындағы шырышты қабық қызарған,ісінген,муфтотәрізді қалыңдаған.

Рентгенограммада қандай өзгерістер НЕҒҰРЛЫМ болуы мүмкін?

 

*периодонт саңылауының тарылуы

*+сүйек тінінің деструкциясы

*уақытша тістер түбірлерінің сорылуы

*фолликулгның үрдіске енуі

*периодонт саңылауының кеңеюі

 

#3

*!Қабылдау бөліміне анасы 8 күндік сәбиінің құлақмаңы аймағының ісінуіне,дене температурасының жоғарылауына шағымданып келді.Анамнезден:бір тәуліктен бері ауырған,анасы маститпен науқас,бала емізеді.Объективті:екі жақты құлақ маңы жұмсақ тіндерінің ісінуі нәтижесінде беттің асимметриясы,без тығыздалған,ауырады,сілекей түтіктерінен іріңді бөлініс бөлінеді.

Келтірілген болжамды диагноздың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?

 

*эпидемиялық паротит 

*эпидемиялық емес паротит

*Герценберг паротиті

*+жаңа туылғандардағы паротит

*вирусты сиалоденит

 

#4

*!13 жастағы бала балалар стоматологиялық емханасына төменгі жақ аймағындағы ауру сезімге,жалпы әлсіздікке,жүрегінің айнуына,дімкәстікке,иек және төменгі ерін аймағындағы ыңғайсыздыққа шағымданып келді.Пальпациялағанда төменгі жақасты және мойын лимфа түйіндерінің ұлғайғандығы,муфтотәрізді инфильтраттың болуы байқалады.Ауыз ашылуы шектелген,4.6 тісінде терең тісжегі қуысы,қозғалмалы,тіс-қызылиек қалтасынан іріңді бөлініс бөлініп тұр.

Келтірілген болжамды диагноздың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?

 

*4.6 тістен дамыған жедел іріңді периодонт қабынуы

*4.6 тістің периодонттың созылмалы қабынуының өршуі

*4.6 тістен дамыған төменгі жақтың жедел іріңді периоститі

*+4.6 тістен дамыған төменгі жақтың жедел одонтогенді іріңді остеомиелиті

*4.6 тістен дамыған төменгі жақтың созылмалы остеомиелитінің өршуі

 

 

#5

*!Емханаға 8 жасар баланың сол төменгі жақ аймағындағы ауру сезіміне,4 күн бұрын пайда болған төменгі ерініндегі ыңғайсыздыққа шағымданып келді.Ауыз қуысында:4.6 тісі пломбаланған, 4.6,8,5 тістер маңындағы шырышты қабық қызарған,ісінген және муфтотәрізді қалыңдаған.Ауруханаға түскен күні жалпы жағдайы ауыр,жене температурасы 38,4°,тамыр соғысы - -120,лейкоциттер – 17 10*9/л,таяқша ядролы нейтрофильдер - 18%,сегментті ядролы лейкоциттер - 56%,лимфоциттер - 12%, моноциттер – 13%, ЭТЖ – 35 мм/сағ.

Қандай болжамды диагноз НЕҒҰРЛЫМ болуы мүмкін?

 

*4.6 тістен дамыған ауыз қуысы түбі флегмонасы

*4.6 тістен дамыған төменгі жақасты аймағының аденофлегмонасы

*4.6 тістен дамыған жедел одонтогенді периоститі

*+4.6 тістен дамыған төменгі жақтың жедел одонтогенді остеомиеліті

*4.6 тістен жамыған төменгі жақасты кеңістігінің одонтогенді флегмонасы

 

#6

*!Балалар стоматологиялық емханасына ата-анасы 11 жасар баласының төменгі жақтың оң бөлігіндегі ауру сезіміне,төменгі ерін ыңғайсыздығына шағымданып келді.Аурудың басталуы созылмалы периодонт қабынуымен емделіп,пломбаланған 4.6 тіспен байланысты.Жалпы жағдайы ауыр, Т-38,4˚. Тамыр соғысы минутына - 120.

Келтірілген болжамды диагноздың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?

 

*ауыз қуысы түбі флегмонасы

*төменгі жақтың жедел одонтогенді периоститі

*+төменгі жақтың жедел одонтогенді остеомиелиті

*қанат-жақ кеңістігінің флегмонасы

*төменгі жақасты кеңістігінің одонтогенді флегмонасы

 

#7

*!Қабылдау бөліміне 4 айлық бала жеткізілді.Анамнезден – терінің іріңді ауруы.Оң жақ қабақ терісі қызарған,көз саңылауы жабық.Көздің төменгң жиегі бойында,көздің сыртқы бұрышына жақын жыланкөз орналасқан,жоғарғыжақтың оң бөлігінің альвеола өсіндісі муфтотәрізді қалыңдаған,өтпелі қатпар тегістелген.Дене температурасы 39,7,бала мазасыз.

Келтірілген болжамды диагноздың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?

 

*оң көздің дакриоциститі

*ұрт аймағының одонтогенді абсцессі

*бет сүйегінің одонтогенді емес абцессі

*ретробульбарлы кеңістіктің флегмонасы

*+жоғарғы жақтың гематогенді остеомиелиті

 

#8

*!Қабылдау бөліміне анасы 10 күндік нәресінде құлақмаңы аймағының ісінуіне,дене температурасының жоғарылауына шағымданып алып келді.Анамнезден:бір тәуліктен бері ауырады,шала туылған,емізеді.Объективті:оң жақ құлақ маңы аймағының ісінуі нәтижесінде - бет асимметриясы,без тығыз,ауырады,сілікей без түтігінен іріңді бөлініс бөлінеді.

Аталған ауруды тудырушы қандай этиологиялық фактор НЕҒҰРЛЫМ тудыруы мүмкін?

 

*+мастит

*рахит

*сепсис

*анемия

*шала туылу

 

#9

*!Хиругиялық кабинетке ата-ана 10 жастағы баласында оң жақ құлақмаңы аймағында шаншудың болуынағқұлаққа ауру сезімінің таралуына,ісінуіне,ауызының кебуіне, дене температурасының 39 С жоғарылауына шағымданып келді.Тері жабындылары қызарған,сипағанда тығыз инфилтрат байқалады,ауырады.Түтік сағасынан кір іріңді сұйықтық бөлінеді.

Келтірілген болжамды диагноздың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?

 

*аденофлегмона

*эпидемиялық паротит

*+жедел іріңді сиалоаденит

*жедел серозды сиалоаденит

*созылмалы сиалодениттің өршуі

 

 

#10

*!Қабылдау бөліміне 4 айлық баланы ауыр жағдайда жеткізді.Дене температурасы 39,7,мазасыз.Анамнезден:терінің іріңді ауруы.Оң көздің төменгі қабағы терісі қызарған,көз саңылауы жабық.Көздің төменгі жиегі бойы,көздің сыртқы бұрышына жақын жыланкөз орналасқан,жоғарғы жақ альвола өсіндісі муфтотәрізді қалыңдаған,өтпелі қатпар тегістеоген.

Келтірілген болжамды диагноздың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?

 

*оң көздің дакриоциститі

*ұрт аймағының одонтогенді абсцессі

*бет сүйегінің одонтогенді емес абцессі

*ретробульбарлы кеңістіктің флегмонасы

*+жоғарғы жақтың гематогенді остеомиелиті

 

 

#11

*!Бет-жақ хирургиясының қабылдау бөліміне 8 айлық баланы дене температурасының 38.5°С жоғарылауына шағымданып алып келді.Анамнезден:бір апта бұрын ЖРВИ-мен ауырған.Бала мазасыз,мойынның бүйір бетінде жайылған инфильтрат,төменгі жақ қырынан бастап бұғана ұстілік аймаққа дейін таралған.тері қызарған,керілген,жылтыр,флюктуация белгісі оң.

 

*төменгі жақасты аймағының одонтогенді флегмонасы

*+мойынның бүйір бетінің аденофлегмонасы

*мойынның бүйірлік кистасы

*жақасты абцессі

*одонтогенді іріңді лимфаденит

 

#12

*!Емханаға 12 жастағы баланы тамағындағы және жұтынғанда күшиетін ауру сезіміне,ауыз ашуының шектелуіне шағымданып алып келді.Анамнезден:ата-анасының айтуынша 4.6 тісі торусальды жансыздандыру арқылы жұлынған,кейін жұтынған сайын ауырған.Үйде емделген.Жалпы жағдайы орта ауырлықта, Т-38,3, лейкоциттер - 12000 / мл., ЭТЖ-26 мм/сағ.

Келтірілген болжамды диагноздың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?

 

*+қанат-жақ кеңістігі флегмонасы

*оң жақ жақасты аймағының флегмонасы

*жұтқыншақ маңы кеңістігінің флегмонасы

*оң жақ мойын аймағының абсцессі

*оң жақ таңдай доғаларының абсцессі

 

#13

*!Бет-жақ бөліміне Анасы 8 жастағы баланың тәбетінің нашарлауына, оң жағындағы ісінуге шағымданды. Анамнезден: құлақ маңы аймағы мезгілді түрде ұлғайып отырған. Қарап тексергенде: оң жақ құлақ маңы аймағының ісінуі нәтижесінде бет асимметриясы, пальпацияда аймақта ауру сезім, кедір-бұдыр, ірің аралас қоб сілекей бөлінеді.

Қандай болжамды диагноз НЕҒҰРЛЫМ сәйкес?

 

*+созылмалы паренхиматозды паротиттің өршуі

*жедел іріңді лимфаденит

*жедел іріңді периостит

*эпидемиялы паротит

*калькулезді паротит

 

#14

*! Бет-жақ бөліміне Анасы 13 жастағы баланың құлақ маңы аймағының ісінуіне шағымданып келді. Қарап тексергенде: без интактілі, шығару түтігінен таза, мөлдір сілекей бөлінеді, пальпацияда «көгершін жұмыртқасы» мөлшердегі тығыз ауыратын түзіліс анықталды, маңындағы тіндермен жабыспаған. Сілекей аймағындағы тері жабындысы өзгермеген.

Қандай болжамды диагноз НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

 

*+лимфонодулярлы паротит

*жедел іріңді лимфаденит

*жедел эпидемиялық паротит

*калькулезный паротит, өршу сатысы

*созылмалы эпидемиялық паротит, өршу сатысы

 

 

#15

*!Емхананың хирургиялық кабинетіне 5 жасар бала ата-анасымен сол төменгі жақ аймағындағы ісінуге шағымданып келді. Сыртқы қарап тексеруде: сол төменгі жақ жұмсақ тіндерінің ісінуінен бет асимметриясы, тері жабындылары қызарған. Ауыз қуысында: 7.5 тіс сауытының 2/3 бөлігі бұзылған, өтпелі қатпар шырышты қабаты қызарған, тегістелген, пальпация ауру сезімді, муфто тәрізді қалыңдаған, флюктуация симптомы оң.

Төменде аталған қандай кеш асқынудың дамуы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал? 

 

*+төменгі жақтың дамымай қалуы

* сүйек тіні резорбциясы

* тіс аралық жарғақшаның ыдырауы

* дене массасының төмендеуі

* тұрақты анемия

 

#16

*!Балалар бет-жақ бөліміне 8 айлық бала оң мойны аймағындағы ісіну, температурасының 38.5°-қа көтерілуімен шағымданды. Қарап тексергенде: мойынның бүйір аймағында ауру сезімді жайылған инфильтрат, терісі қызарған, қысымды.

Төменде аталған болжамды диагноздардың қайсысының болуы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?

 

*+аденофлегмона

*жедел лимфаденит

*жедел іріңді лимфаденит

*гематогенді остеомиелит

*қабынулы киста

 

#17

*!9 жасар бала стационарға ұртының ісінуі мен субфебрильді температураға шағымданып келді. Анамнезде: ұртының ісінуі ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін, 1 күн бұрын пайда болған. Бала бұрын эпидемиялық паротитті басынан өткізген. Қарап тексергенде: оң құлақ-маңы шайнау аймағындағы жұмсақ тіндердің ісінуінің әсерінен бет асимметриясы, осы жерде ұлғайған, тығыз, кедір –бұдырлы ауру сезімді құлақ маңы сілекей безі пальпацияланады. Стенонов түтігінің сағасы зияет, айналасындағы шырышты қабат ісінген, қызраған. Құлақ маңы сілекей безін массаж жасағанда өзектен лайлы сілекей бөлінеді.

Төменде аталған қандай аурулармен диффернциалды диагностика жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

 

*+Герценберг ауруымен

*гриппозды паротитпен

*калькулезды паротитпен

*туа пайда болған кистамен 

*эпидемиялық емес паротитпен

 

#18

*!Хирургиялық кабинетке ата-анасы 10 жасар баласымен оң құлақмаңы аймағындағы атқылаушы аурудың құлаққа таралатындығына, аузының құрғауына, дене температурасының 39 С-қа дейін көтерілуіне шағымданып келді. Ісіну бетіндегі тері жабындылары қызарғна, пальпацияда тығыз, ауру сезімді инфильрат анықталады. Безге массаж жасағанда өзек сағаларынан іріңді лайлы сілекей бөлінеді.

Төменде аталған болжамды диагноздардың қайсысының болуы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?

 

*аденофлегмона

*эпидемиялық паротит

*+жедел іріңді сиалоаденит

*жедел серозды сиалоаденит

*созылмалы сиалодениттің өршуі

 

#19

*!Емханаға 3 жасар баланың анасы түзілістің болуына шағымданып келді. Анамнезде бала 1 апта бұрын баспамен ауырған. Қарап тексергенде: жақасты аймағында дөңгелек «бұршақ» пішінді, қозғалмалы, айналасындағы тіндермен жабыспаған түзіліс. Тері жабындыларының түсі өзгермеген.

Төменде аталған болжамды диагноздардың қайсысының болуы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?

 

*жедел серозды одонтогенді лимфаденит

*жедел іріңді одонтогенді лимфаденит

*созылмалы периодонтиттің өршуі

*+жедел серозды одонтогенді емес лимфаденит

*жедел іріңді одонтогенді емес лимфаденит

 

#20

*!Хирургиялық кабинетке 2,5 жасар баланың анасы түзілістің болуына шағымданып келді. Қарап тексергенде жақасты аймағында дқңгелек пішінді, қозғалмалы, айналасындағы тіндермен жабыспаған түзіліс анықталды. Тері жабындыларының түсі өзгермеген.

Бұл аурудың балаларда дамуының НЕҒҰРЛЫМ жиі себебі?

 

*+жедел респираторлы инфекция

*СТЖБ созылмалы артриті

*созылмалы периодонтит

*туа пайда болған киста

*атерома

 

#21

*!Бет-жақ бөліміне 4 жасар баласымен анасы жақасты аймағының ісінуіне шағымданып келді. Температура көтерілген, тәбетінің төмендеуі байқалады. Анамнезінде, анасының айтуы бойынша, бала 1 апта бұрын іріңді баспамен ауырған. Қарап тексергенде жақасты аймағының жұмсақ тіндерінің ісінуінен бет асимметриясы, ісіну аймағындағы тері қызарған, ісінген, «флюктуация» симптомы анықталады, ауыз қуысында – тіс жегілі тістер жоқ.

Төменде аталған болжамды диагноздардың қайсысының болуы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?

 

*+аденофлегмона

*остеофлегмона

*остеомиелит

*жедел периостит

*одонтогенді абсцесс

 

#22

*!Бала 4 жаста. 3 күн бұрын тонзиллитпен ауырған. Аурудың екінші күні жақасты аймағында ауру сезімді, айқын ұлғайған түзіліс анықталды. Сипап тексергенде тығыз-эластикалық, қозғалмалы. Баланың жалпы жағдайы өзгеріссіз.

Төменде аталған болжамды диагноздардың қайсысының болуы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?

 

*жедел іріңді лимфаденит

*+жедел серозды лимфаденит

*созылмалы лимфаденит

*жайылған лимфаденит

*жедел спецификалық лимфаденит

 

#23

*!Бала 5 жаста. Жұмсақ тіндердің ісінуіне шағымданады. Дене температурасы 37,4С . Жақасты аймағындағы жұмсақ тіндердің ісінуінен аздаған асимметрия пайда болған. Ісіну аймағындағы тері жабындыларының түсі өзгермеген. Пальпацияда ұлғайған, ауру сезімінсіз, айналасындағы тіндермен жабыспаған түзіліс анықталады. Ауыз қуысында 75 тісте – тіс жегі қуысы, түбір проекциясындағы қызыл иекте іріңді бөліндісі бар жыланкөз анықталады.

Төменде аталған болжамды диагноздардың қайсысының болуы НЕҒҰРЛЫМ ықтимал?

 

*аденофлегмона

*одонтогенді абсцесс

*жедел периостит

*+одонтогенді лимфаденит

*одонтогенді емес лимфаденит

 

#24

*!Ата-анасы стоматологқа 6 жасар баласымен құлақ аймағындағы жақасты аймақтағы шар тәрізді түзіліске шағымданып келді. Ата-анасының айтуы бойынша, ол бұрын пайда болған. Қарап тексергенде беті симметриялы, тері жабындысы өзгеріссіз, баланың жалпы жағдайы жақсы. Пальпацияда лимфа түйіндері ұлғайған, қозғалмайды, тығыз, ауру сезімінсіз.

Төменде аталған қандай аурумен салыстырмалы диагностика жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

 

*сиалоденитпен

*+сілекей безінің ісіктерімен

*жедер іріңді лимфаденитпен

*хейлитпен

*тонзиллитпен

 

#25

*!Емхананың хирургиялық кабинетіне 12 жасар баласымен анасы оң төменгі жақ аймағындағы ісінуге шағымданып келді. Дене температурасы субфебрильді. Қарап тексергенде оң жағындағы сүйек тінінің ауру сезімді деформациясы. Рентген суретте төменгі жақтың белгіленген аймағында сүйек тінінің көлемінің ұлғаюы байқалады.  

Төменде аталған қандай аурумен салыстырмалы диагностика жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

 

*+жедел периоститпен

*радикулярлы кистамен

*жедел лимфаденитпен

*одонтогенді остеомиелитпен

*созылмалы лимфаденитпен

Воспалительные заболевания ЧЛО у детей*3*25*1*

 

*!Жұқпалы аурулар ауруханасына 8 жасар бала екі жақты құлақ аймағындағы ісіну, жоғары температурамен жеткізілді. Қарап тексергенде: айналасындағы коллатеральды ісіктің әсерінен құлақ маңы сілекей безінің екіжақты ұлғайып, құлақ сырғалығын ысыраған, сыртқы есту жолын басып жіңішкертеді, ауру сезімді пальпация, бөлінетін сілекей саны азайған, шығару өзегінің сағасы қызарған. Қанның биохимиялық анализін өткідік.

Бұл ауруға қанның қандай өзгерістері НЕҒҰРЛЫМ тән?

 

*+қанның диастазы 900 бірлікке дейін

*гемоглобин (Hb, г/л) 130 дейін

*түстік көрсеткіш (MCHC,%) 0,9 дейін

*ретикулоциттер (RTC,%) 0,9 дейін

*эозинофилдер (EOS,%) 4,3 дейін

#2

*!Жұқпалы ауруханаға 6,5 жасар баланы жасар бала екі жақты құлақ аймағындағы ісіну, жоғары температурамен жеткізілді. Қарап тексергенде: айналасындағы коллатеральды ісіктің әсерінен құлақ маңы сілекей безінің екіжақты ұлғайып, құлақ сырғалығын ысыраған, сыртқы есту жолын басып жіңішкертеді, ауру сезімді пальпация, бөлінетін сілекей саны азайған, шығару өзегінің сағасы қызарған.

Профилактика үшін төменде аталған қандай шараларды жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

 

*+тірі паротитке қарсы вакцинамен иммунизациялау

*гриппке қарсы вакцинамен иммунизациялау

*поливитамин тағайындау

*суық сумен себілу

*диспансерлі бақылау

 

#3

*!Хирургиялық кабинетке 9,5 жасар бала анасымен оң құлақмаңы – шайнау аймағындағы ісінуге шағымданып келді. Анамнезде : ЖРВИ, беттегі 1 ай бұрын пайда болған іріңді бөртпелер. Ісіну бірінші рет пайда болған. Қарап тексергенде: пальпацияда тығыз, шектелген, айқын контурлары бар, ауру сезімінсіз түзіліс, тері жабындысы өзгермеген. Оң құлақмаңы сілекей безінің қзегінен мөлдір сілекей бөлінеді.

Бұл клиникалық жағдайда ең бірінші қандай емдік тактика жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

 

*+камфор майымен жылытатын компресстер

*ауыз қуысын антисептиктермен шайқау

*кортикостероидтар енгізу

*безді сүмбілеу

*хирургиялық ем

 

#4

*!Бет-жақ бөліміне 7,5 жасар баланы сол құлақ аймағындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Анасының айтуы бойынша, 1 жыл бойы ауырады, компресстер қолданғаннан кейін басылып отырған. Қарап тексергенде: сол құлақмаңы-шайнау аймағындағы жұмсақ тіндердің ісінуінен бет асимметриясы. Тері түсі өзгеріссіз. Пальпацияда жедел ауру сезімді, тығыз және кедір-бұдырлы инфилтрат, құлақ сырғалығын көмкереді. Ауыз қуысында: қызару мен сол стенонов өзегінің сағасының жылтырауы(зияние).

Сиаография жүргізу кезінде төменде аталғандардың ішінен қайсы рентгенконтрасты ерітіндіні НЕҒҰРЛЫМ жиі қолданады?

 

*+урографин

*веростафин

*йодин

*йодинол

*астафин

 

#5

*!Қабылдау бөліміне 14 жасар жасөспірім оң құлақмаңы аймағындағы аздаған ісінуге, аузының құрғауына шағымданып келді. Анамнезінде 10 жасында эпидемиялық паротитпен ауырған. Қарап тексергенде: оң құлақмаңы аймағындағы тығыз ауру сезімді инфильтрат анықталады. Ауыз қуысында: тістері интактілі, оң құлақмаңы сілекей безінен тұтқыр, желе тәрізді , іріңмен араласқан сілекей бөлінеді, гипосаливация.

Бұл ауруға қанның қандай өзгерістері НЕҒҰРЛЫМ тән?

 

*қанның диастазы 900 бірлікке дейін

*гемоглобин (Hb, г/л) 85 дейін

*түстік көрсеткіш (MCHC,%) 0,5 дейін

*ретикулоциттер (RTC,%) 0, 2 дейін

*+эозинофилдер (EOS,%) 4,3 дейін

 

#6

*!Хирург-стоматологқа 14 жасар бала тісін жұлдыруға келді. Қарап тексеру барысында рентгенограммада оң жақасты сілекей безі аймағында көлеңкелену ошағы анықталды. Ортопантомограммада жақасты сілекей безі қалыңдығында дөңгелек пішінді, шекаралары айқын, көлемі шамаммен 2 мм болатын біркелкі құрылымды көлеңкелену ошағы анықталды.

Бұл клиникалық жағдайда қандай емдік тактика жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

 

*ауыз қуысын антисептиктермен шайқау

*қабынуға қарсы терапия

*+сілекей тасын алу

*сәлекей шығарушы диета

*физиоем

#7

*!Аурухананың пульмонология бөлімінде таңертең сол құлақмаңы аймағында таңертең ісіну пайда болған 5,5 жасар балаға дәрігер- стомаолог шақыртты. Бала гипотрофиялы, пневмония бойынша емделуде. Қарап тексергенде: сол сілекей безі аймағындағы ісінудің әсерінен бет асимметриясы. Ісіну аймағындағы терісінің түсі өзгермеген. Пальпацияда үш ауру сезімді нүкте: төменгі жақ қиындысы үстінде, құлақ сырғалығында, емізікше тәрізді өсінді аймағында. Сол Стенонов түтігінің өзегі аймағынағы шырышты қабат ісінген, қызарған, аздаған мөлдір сілекей бөлінеді.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.