|
|||
ЗАДАЧА №42
ЗАДАЧА №1 1. HCl выполняет в организме следующие функции: 1) осуществляет превращение пепсиногена в активный пепсин; 2) создает оптимальное значение рН. Для действия пепсина (1,5-2,0); 3) осуществляет денатурацию пищевых белков, подготавливая субстраты для действия пепсина; 4) осуществляет антибактериальную защиту содержимого желудка; 5) способствует всасыванию железа и витамина В12, способствуя гемопоэзу; 6) стимулирует выработку энтероцитами гормонов, регулирующих процессы пищеварения 2. Ионы хлора поступают из плазмы крови в обмен на бикарбонат, а протоны образуются в результате карбоангидразной реакции при диссоциации угольной кислоты. 3. Синтез HCl в желудке активируется гистамином по аденилатциклазному механизму 4. Активация карбоангидразы осуществляется путем фосфорилирования карбоангидразы под действием активированной цАМФ протеинкиназы 5. Фосфодиэстераза
ЗАДАЧА №2 1. В дыхательной цепи присутствуют 4 комплекса цепи переноса электронов: 1 – НАДН – убихинонредуктаза 2 – сукцинат-убихинонредуктаза 3 – убихинон-цитохром С редуктаза 4 – цитохромоксидаза.
2. Трансмембранный электрохимический потенциал ионов водорода (DmН+) формируется в результате накопления протонов в межмембранном пространстве митохондрий в ходе функционирования цепи переноса электронов. DmН+ = Dy + DрН, где Dy - электрический компонент, DрН – химический компонент 3. Окислительным фосфорилированием называется процесс образования АТФ при участии F0, F1 – АТФ-синтазы, сопряженный с окислительно-восстановительнымит реакциями цепи переноса электронов 4. Р/О -Это коэффициент сопряжения, показывающий количество синтезированного АТФ отнесенное к количеству потребленного кислорода 5. В митохондриях бурой жировой ткани локализуется белок-разобщитель термогенин.
ЗАДАЧА № 3. 1. Недостаток витамина Н (биотина). 2. Карбоксибиотин, соединенный с остатком лизина в белке. 3. В сыром яичном белке содержится гликопротеин авидин, который образует с биотином нерастворимый комплекс, препятствуя его всасыванию. 4. Биоцитин участвует в реакциях карбоксилирования как источник активной формы СО2.
ЗАДАЧА № 4. 1. Недостаток пантотеновой кислоты. 2. Коэнзим А (HSКоА). 3. Тиоэтиламин, пантотеновая кислота и 3’-фосфоаденозин-5’-дифосфат
4. Коэнзим А участвует в активации ацильных радикалов. При b - окислении жирных кислот, в декарбоксилировании пирувата. Все эти процессы ведут к образованию ацетил-КоА, который вступает в ЦЦК, где сгорает до СО2 и водородов, которые поступают в ЦТЭ, где образуется эндогенная Н2О и АТФ. Ацетил-КоА и пируват – центральные метаболиты обмена липидов, белков и углеводов.
ЗАДАЧА №5 Барбитураты – ингибиторы ЦТЭ Барбитураты являются ингибиторами ЦТЭ, 1 комплекса Большие дозы прогестерона, ротенон ингибируют 1 комплекс, малонат - 2 комплекс, цианиды - 4 комплекс, олигомицин - 5 комплекс. 1 комплекс НАДН – убихинон-оксидоредуктаза. Содержит ФМН и FeS (железосодержащие белки). Окисляет НАДН+Н+, направляя электроны на коэнзим Q (убихинон), а в ММП (межмембранное пространство) - 4 Н+ ЦТК поставляет в ЦТЭ восстановленные эквиваленты, НАДН+Н+ и ФАД×Н2.
ЗАДАЧА №6 Заболевание цинга Гиповитаминоз витамина С (аскорбиновой кислоты) Аскорбиновая кислота участвует в реакциях гидроксилирования (синтез коллагена, синтез гормонов мозгового и коркового слоев надпочечников) и во многих других окислительно-восстановительных реакциях, аскорбат является антиоксидантом При недостатке овощей и фруктов, которые богаты аскорбатом, нарушается созревание коллагена, который обеспечивает организм на 30%. Из них 50% коллагена идет на построение скелета, 40% - соединительной ткани и кожи, а 10% - внутренние органы. Пародонт на 80 – 90% состоит из коллагена, отсюда кровоточивость десен. А нарушение синтеза гормонов коры надпочечников ведет к снижению сопротивляемости организма.
ЗАДАЧА №7 Микседема (слизистый отек) В крови снижается количество гормона тироксина Т4 и Т3, снижается потребление кислорода, тормозится работа ЦТЭ, снижается количество АТФ Гормоны Т4 и Т3 – йодсодержащие гормоны щитовидной железы, производные тироксина. Связываясь с рецепторами внутри клетки, тироксин увеличивает потребление О2, ускоряет процессы биосинтеза белков, усиливает рост и дифференцировку клеток Гормоны Т4 и Т3 связываются с внутриклеточным рецептором, образуя гормон-рецеторный комплекс, затем деспирализующих ДНК, и влияниют на процессы транскрипции и трансляции определенных генов. При недостатке Т4 и Т3 в детстве возникает кретинизм (уродливое строение тела, умственная отсталость) – это связано с нарушением процесса дифференцировки тканей. У взрослых – микседема (вялость, сонливость, отечность, снижение температуры тела) – это связано с понижением потребления О2 и замедлении обменных процессов
ЗАДАЧА №8 1. Лактаза 2. Гидролаза 3. Лактоза + Н2О → Глюкоза + Галактоза 4. Стенка тонкого кишечника 5. Вторичный активный транспорт, симпорт с ионами Na+
ЗАДАЧА №11 1. A, E, F
2. А – участвует в фоторецепции, регулирует рост и дифференцировку клеток. Е – антиоксидант, защищает мембранные липазы от действия свободных радикалов. F – обеспечивает текучесть биологических мембран, участвует в транспорте холестерола ЛВП, используется для синтеза гормонов местного действия, участвующих в процессе воспаления. 3. Рыбий жир, печень, кобылье молоко, растительные масла 4. Всасываются из мицелл, содержащих продукты переваривания липидов и желчные кислоты 5. Гипервитаминоз А – общее отравление, гипервитаминоз Е – кратковременное функциональное ухудшение зрения, гипервитаминоз F – не известен
ЗАДАЧА №12 1. Втамин D 2. Его активные формы участвуют в регуляции фосфорно-кальциевого обмена 3. Рыбий жир, молочные продукты, печень 4. Да, в коже из 7 – дегидрохолестерола под действием ультрафиолета 5. Кальцификация мягких тканей, остеопороз
ЗАДАЧА №13 1. Галактозо–1–фосфат-уридилилтрансфераза 2. Трансфераза 3. Галактозо–1–фосфат + УДФ–глюкоза → УДФ–галактоза + глюкозо–1–фосфат 4. Галактоземия, гипогликемия, гиперкетонемия 5. Накопление в хрусталике галактитола
ЗАДАЧА №15 1. Причиной патологического состояния является гиповитаминоз В2 2. Витамин В2 (рибофлавин) входит в состав флавинмононуклеотида (ФМН) и флавинадениндинуклеотида (ФАД) 3.ФМН- и ФАД-зависимые дегидрогеназы 4. ФМН и ФАД-зависимые дегидрогеназы участвуют в окислительно-восстановительных реакциях 5. Сукцинат + ФАД фумарат + ФАД×Н2
ЗАДАЧА №16 1. Пеллагра 2. Заболевание связано с гиповитаминозом РР (ниацина). 3. Нарушается синтез НАД (никотинамидадениндинуклеотида) и НАДФ (никотинамидадениндинуклеотидфосфата) 4. В цитратном цикле нарушается дегидрирование изоцитрата, 2-оксоглутарата и малата. 5. НАДН+Н+ окисляется в цепи тканевого дыхания; НАДФН+Н+ используется в синтезе жирных кислот, холестерола, стероидов; в микросомальном окислении.
ЗАДАЧА №17 1. Обтурационная (механическая, подпеченочная) желтуха 2. Свыше 35 мкмоль/л 3. УДФ-глюкуроновая УДФ 4. В норме в сыворотке крови 75% непрямого и 25% прямого билирубина. 5. Конъюгированный билирубин называется прямым потому, что с диазореактивом Эрлиха сразу дает розовую окраску (прямая реакция)
ЗАДАЧА №18 1. Участвует в синтезе АТФ (субстратное фосфорилирование) 2. Печень и почки 3. Креатинфосфокиназа 4. Имеет три изоформы: ММ – преобладает в скелетных мышцах, ВВ – в мозге, МВ – в сердце. Их активность в плазме крови повышается при поражении этих органов. 5. Креатинин
ЗАДАЧА №19 1. Гемолитическая (надпеченочная) желтуха 2. Распад гемоглобина происходит в клетках РЭС и начинается с окислительного расщепления метинового мостика между 1 и 2 пирроловыми кольцами гемов при участии НАДФН – зависимой гемоксигеназы. Образуется вердоглобин. Далее от вердоглобина отщепляются глобин, железо и образуется биливердин. Биливердин восстанавливается НАДФН – зависимой биливердинредуктазой в билирубин 3. УДФ-глюкуронилтрансфераза 4. Мезобилиноген (уробилиноген), стеркобилиноген и др. 5. Неконъюгированный билирубин нерастворим в воде, токсичен, дает непрямую реакцию с диазореактивом Эрлиха (розовое окрашивание получается только после осаждения белков спиртом или кофеиновым реактивом), в крови связан с альбуминами
ЗАДАЧА №20 Ксеростомия а) Снижение содержания жидкости в слюне, выделяющейся из слюнных протоков в ротовую жидкость из-за дефектов системы аквапоринов; б) Образование камней в слюнных протоках в) Неврогенные механизмы Болезнь Шегрена Лактат способствует растворению кристаллов апатитов эмали и других минерализованных тканей зуба Липкие полисахариды глюканы и фруктаны отличаются высокой адгезией к эмали зуба и способностью задерживать микроорганизмыв результате в зубном налете в тысячи раз выше концентрации микроорганизмов, продуцирующих лактат из сахарозы и глюкозы, чем в смешанной слюне.
ЗАДАЧА №21 Цинга Витамин С Аскорбиновая и дегидроаскорбиновая кислоты, которые участвуют в окислительно-восстановительных реакциях Аскорбиновая кислота и железо являются кофактором пролилгидроксилазы, катализируюшей превращение пролина в гидроксипролин, аминокислоту необходимую для созревания коллагеного белка. При недостатке в пище витамин С соединительнотканно окружен капилляров нарушения – появляются кровоизлияния. Лимоны, шпинат, капуста, лук, перец, зелень, петрушка, укроп.
ЗАДАЧА №22 В повышенном количестве должны быть следующие элементы: прежде всего кальций, фосфора и другие остеотропные макро- и микроэлементы в оптимальном соотношении. Из них образуются кристаллы гидроксилапатитов. Достаточное количество полноценного белка. Весь набор витаминов в оптимальном количестве При формировании зачатка зуба синтезируются амелогенины и энамелины. Липиды с достаточным содержанием полиненасыщенных жирных кислот: линолевой, линоленовой, арахидоновой Легкоусваяемые рафинированные углеводы, которые могут метаболизироваться микрофлорой полости рта с образованием лактата и других органических кислот, способных вызывать деминерализацию эмали
ЗАДАЧА №23 Больше разделится при электрофорезе в зависимости от заряда. Более отрицательно заряженные движутся к аноду, а отрицательно заряженные к катоду Альбумины Возможна потеря альбуминов при нарушении функции почек, когда повышен переход в мочу из крови низкомолекулярных альбуминов (ММ 70 кДа), голодании; при поражении печени нарушается синтез альбуминов g-глобулины Отрицательно заряженных радикалов асп и глу и положительно заряженных арг и лиз
ЗАДАЧА №24 Воспаление Перекисного окисления липидов Повреждает бислой мембран клеток пародонта и капилляров. Супероксидный анион-радикал, гидроксильный радикал, пероксид водорода, синглетный кислород Гидроксилрадикал
ЗАДАЧА №25 Сукцинат поставляет электроны в дыхательную цепь, стимулируя, таким образом, потребление кислорода и сопряженный с ним синтез АТФ В реакции, катализируемой сукцинатдегидрогеназой Малонат Конкурентное ингибирование Убихинон является связующим звеном в транспорте электронов с комплексов I и II на цитохромы
ЗАДАЧА №26 Убихинон участвует в тканевом дыхании Убихинон (окисленная форма), семихинон (свободный радикал) и убихинол (восстановленная форма) На цитохром в 1 и 2 комплексы цепи тканевого дыхания передают электроны и протоны на коэнзим Q НАДН-убихинон:оксидоредуктаза, сукцинат-убихинон-оксидоредуктаза
ЗАДАЧА №27 Остатки глутаминовой кислоты Глутамат + СО2 + О2 ® g-карбоксиглутамат Глутаматкарбоксилаза, филлохинон Протромбин, проконвертин, фактор Кристмаса, фактор Стюарта-Прауэра Образует ионная связь с двумя карбоксильными группами g-карбоксиглутамата
ЗАДАЧА №28 Минералокортикоиды и глюкокортикоиды Из холестерола С глюкокортикоидами (кортизол) По ядерному механизму, увеличивая синтез ключевых ферментов глюконеогенеза С глюконеогенезом
ЗАДАЧА №29 Из пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов Интроны и экзоны Кэпирование 5’-конца, присоединение поли А-фрагмента к 3’-концу, сплайсинг (удаление интронов) Вырезание интронов протекает при участии малых ядерных рибонуклеопротеинов – сплайсосом. Полиаденилирование первичного транскрипта
ЗАДАЧА №30 Трансляция В виде генетического кода Триплетность, специфичность, однозначность, универсальность, вырожденность, колинеарность Происходит свободнорадикальное окисление азотистых оснований нуклеиновых кислот, что сопровождается образованием пиримидиновых димеров и других повреждений ДНК Репарация
ЗАДАЧА № 31 Аддисонова (бронзовая) болезнь Гипофункция коры надпочечников Основным гормоном, регулирующим концентрацию натрия, калия и хлора в организме является гормон коры надпочечников – альдостерон. Он способствует реабсорбции натрия и хлора и экскреции калия. Водный обмен регулируется гормоном задней доли гипофиза вазопрессином. Он снижает экскреция воды и увеличивает ее реабсорбцию в дистальных участках нефрона. При гипофункции коры надпочечников усиливанием секреции предшественника АКТГ – проопиомеланокортина, который одновременно является и предшествеником меланотропина, стимулирующего синтез меланинов в коже. В мозговом слое вырабатываются норадренали и адренали, в корковом – минералкортикоиды (альдостерон) и глюкокортикоиды (кортизол).
ЗАДАЧА № 32 1. Увеличение содержания в моче 17-кетостероидов обусловлено гиперсекрецией половых гормонов надпочечниками или половыми железами. 2. 17-кетостероиды являются производными (метаболитами) гормонов стероидной природы. 3. Глюкокортикоиды (кортизол), минералокортикоиды (альдостерон) и половые гормоны: мужские (андрогены) и женские (эстрогены). 4. Из холестерола. 5. С помощью ферментов микросомального окисления.
ЗАДАЧА № 33 1. Микседема, заболевание, связанное с гипофункцией щитовидной железы. 2. Тироксин и трийодтиронин оказывают общий катаболический эффект. Резко повышается катаболизм белков, жиров и углеводов. В митохондриях активизируются окислительно-восстановительные реакции и большое количество протонов и электронов направляется в процесс тканевого дыхания. 3. Механизм действия тиреоидных гормонов цитозольно-ядерный. Гормоны связываются с внутриклеточным рецептором, и гормон-рецепторный комплекс в ядре клетки изменяет экспрессию генов, ответственных за синтез ферментов участвующих в катаболических процессах. 4. Снижение концентрации в крови Т3 и Т4 возможно при поражении передней доли гипофиза и снижении продукции ТТГ, а также вследствие аутоиммунного разрушения щитовидной железы – аутоиммунного тиреоидита. 5. Снижение активности катаболических процессов приводит к накоплению триацилглицеролов.
ЗАДАЧА №34 1. Гиперфункция паращитовидных желез. 2. Гормон щитовидной железы – кальцитонин, гормон паращитовидных желез – паратгормон, активные формы витамина D – кальцитриол. 3. Паратгормона. 4. В межклеточном матриксе костной ткани присутствуют гидроксилапатиты, в образовании которых участвуют ионы кальция и неорганического фосфата. 5. В крови будет повышена активность костного изофермента щелочной фосфатазы.
ЗАДАЧА № 35 Флюороз. 0,5 – 1,0% Энамелины и амелогенины. До 1 мг%. Анионы фтора участвуют в формировании фторапатитов, повышающих кислотоустойчивость эмали.
ЗАДАЧА № 36 1. Токсин, содержащийся в бледной поганке - a-аманитин – ингибирует РНК-полимеразу II эукариот. 2. Транскрипция. 3. В процессе транскрипции происходит синтез РНК на ДНК-матрице и передача информации. 4. РНК-полимераза I, синтезирующая пре-рРНК, и III, синтезирующая пре-тРНК. 5. Это понижение активности фермента.
ЗАДАЧА № 37 1. Он ингибирует синтез белка у прокариот. 2. Это понижение активности фермента. 3. Инициация, элонгация, терминация. 4. На стадии инициации, он присоединяется к 30S-субчастице рибосомы и ингибирует связывание тРНК в А-центре. 5. Рибосомы.
ЗАДАЧА № 38 1. С несахарным диабетом. 2. Уменьшение или отсутствие гормона задней доли гипофиза – вазопрессина. 3. Снижена реабсорбция воды из первичной мочи. 4. Ионы натрия, калия, хлора, фосфатов, аммония, органические вещества. 5. При сахарном диабете.
ЗАДАЧА № 39 1. С подагрой. 2. Из пуриновых азотистых оснований (гуанина и аденина). 3. Усиленный распад пуриновых нуклеотидов, а также нарушение их реутилизации. 4. Нуклеотидфосфатаза, нуклеозидфосфорилаза, аденозиндезаминаза, гуаназа, ксантиноксидаза. 5. Аллопуринол.
ЗАДАЧА № 40 1.Фенилкетонурия. 2.Снижение активности фермента фенилаланин-4-монооксигеназы приводит к тому, что начинает преобладать дезаминирование фенилаланина с образованием фенилпирувата, выделяющегося с мочой. 3.По данным ВОЗ – 1 случай на 20 тысяч рождений 4.фенилаланин + -кетоглутарат фенилпируват + глутамат фенилпируват + НАДН + Н+ фениллактат + НАД+ 5.Диета с ограничением белков, содержащих фенилаланин, предотвращает прогрессирование болезни и помогает излечению.
ЗАДАЧА № 41 При пародонтите В смешанной слюне человека находятся ингибиторы протеиназ В смешанной слюне присутствуют: α1-ингибитор протеиназ, α2- макроглобулин, цистатины (S, S-HSP-12, SA, SN, SAI, SAIII), кислотостабильные ингибиторы протеиназ (К, Са). Слюнные железы животных используют для получения лекарственных препаратов, содержащих ингибиторы протеиназ: трасилол, контрикал, пантрипин, ингитрил, гордом и др. a-кетокислоты. Это комплекс хорошо функционирующих в норме факторов: постоянный ток слюны, иммуноглобулины смешаннослюны (Ig A, D, E, M, Gи особенно Ig A2), лакто- и миелопероксидаза, продукты окисления тиоцианатов, лизоцим, нуклеазы (ДНК-аза, РНК-аза), специфические секреторные белки (цистатины, PRP, HRP), анионные и катионные гликопротеины и др.
ЗАДАЧА №42 Гиперхолестеринемия и гиперлипемия характерны для атеросклероза и ожирения. Это ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы – ключевого фермента биосинтеза холестерола. Уменьшается его поступление в кровь в составе ЛОНП→ЛНП и отложение в стенках сосудов. При окислении углеводов образуются исходные метаболиты для синтеза жирных кислот, ТАГ и холестерола – ацетил-КоА и фосфодиоксиацетон; при избытке этих веществ они раходуются на синтез жиров.
ЗАДАЧА №43 Пептидный скелет грамицидина, встраиваясь в мембрану бактерий, образует канал, состоящий из двух спиральных молекул антибиотика. По этому каналу проникают положительнозаряженные ионы (калий, натрий и др.), что приводит к выравниванию заряда на мембране и изменению ее проницаемости. В организме человека грамицидин вызывает разобщение дыхания и фосфорилирования. Меняется ΔН+ и снижается биосинтез АТФ. На матричные биосинтезы. Эритромицин, тетрациклин и другие. Эритромицин связывается в 50S субчастицей рибосомы и предотвращает транслокацию; тетрациклин, присоединяясь к 30S субчастице рибосомы, ингибирует связывание аминоацил-тРНК в А-центре.
ЗАДАЧА №44 У спринтеров – анаэробный гликолиз, у стайеров – аэробный путь распада глюкозы Глюкоза глюкозо-6-фосфат фруктозо -6-ф гексокиназа фосфогексо-АТФ АДФ изомераза Фруктозо-1,6-бисфосфат ДАФ + 3-ФГА В анаэробных условиях пируват восстанавливается в лактат Аэробный путь распада глюкозы (гексобисфосфатный, дихотомический) включает в себя три этапа: 1) гликолиз – распад глюкозы до ПВК; 2) окислительное декарбоксилирование ПВК; 3) ЦТК, ЦТД, ОФ ПВК + HSKoA + НАД+ ацетил-КоА + СО2 + НАДН + Н+ В анаэробных условиях происходит гликолитическая оксидоредукция с восстановлением цитоплазматическим НАДН+Н+ ПВК до лактата. В аэробных условиях происходит перенос восстановленных эквивалентов из цитоплазмы в митохондрии с помощью челночных механизмов
ЗАДАЧА №45 При отравлении СО гемоглобин превращается в карбгемоглобин, который не способен связывать О2. Кроме того, СО ингибирует IV комплекс дыхательной цепи (цитохромоксидазу), прекращая тканевое дыхание Четвертичная структура белка – объединение нескольких полипептидных цепей (субъединиц), обладающих третичной структурой, в единую функциональную систему Кооперативное взаимодействие субъдицин обеспечивает S-образность кривой насыщения гемоглобина кислородом Лактатдегидрогеназа, креатинкиназа ЛДГ1,2, КК-МВ
ЗАДАЧА №46 Повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, что сопросождается отложением солей мочевой кислоты (уратов) в суставах или почках Аллопуринол – конкурентный ингибитор ксантиноксидазы. В результате ингибирования этого фермента снижается образование мочевой кислоты Необратимое и обратимое: конкурентное и неконкурентное При конкурентном ингибировании Кm увеличивается, а Vmax не изменяется Аденин и гуанин
ЗАДАЧА №47 Это вещества, которые разобщают потребление кислорода и синтез АТФ, т.к. помогают Н+ вернуться в матрикс митохондрий, минуя АТФ-синтазу Термогенин При передаче електронов по дыхательной цепи на кислород I, III и IV комплексы осуществляют трансмембранный перенос Н+. Накопление Н+ в межмембранном пространстве митохондрий формирует Н+ Дыхательная цепь – это совокупность ферментов во внутренней мембране митохондрий, передающих электроны от НАДА+Н+ и ФАДН2 на кислород. Компоненты дыхательной цепи располагаются в определенной последовательности согласно своим окислительно-восстановительным потенциалам и сгруппированы в четыре комплекса.
Ротенон и барбитураты ингибируют I комплекс, антимицин А ингибирует дыхательную цепь на участке между цитохромами b и с, СО и CN- ингибируют цитохромоксидазу.
ЗАДАЧА №48 В1 Тиаминпирофосфат Окислительное декарбоксилирование α–кетокислот, перенос гликольальдегидного радикала от кетосахаров к альдосахарам. Повышение концентрации кетокислот и пентоз в крови, отрицательный азотистый баланс, выделение с мочой повышенных количеств аминокислот и креатина. Отруби, бобовые, дрожжи
ЗАДАЧА №49 Сахарный диабет Превышение почечного порога для глюкозы Снижено поступление глюкозы в ткани, тормозятся гликолиз, ПФП и гликогенез Активируется липолиз и кетогенез Накопление в хрусталике сорбитола
ЗАДАЧА №50 Вс ТГФК Перенос одноуглеродных групп Дрожжи, печень, почки В химиотерапии опухолей
|
|||
|