|
|||
Уважаемые родители! Прошу Вас заполнить анкету для ГИС соло (электронный журнал), прислать мне на электронную почту bibikn@yandex.ruУважаемые родители! Прошу Вас заполнить анкету для ГИС соло (электронный журнал), прислать мне на электронную почту bibikn@yandex.ru Заранее Вам благодарна. Данные ребёнка: ФИО ________________________________________________________
Свидетельство о рождении:
Серия___________ номер____________________
Дата рождения__________________________________________________
Место рождения_________________________________________________
Национальность_________________________________________________
Номер актовой записи __________________________
Кем выдан_______________________________________________________ Дата выдачи__________________________
Гражданство__________________________ Адрес регистрации___________________________________________________________________________________________________________________________________________ Фактический адрес проживания________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Медицинский полис:
Серия_____________ № полиса______________ Дата выдачи_______________
Номер СНИЛСа_____________________________
Отец:_____________________________________________________________________
Дата рождения__________________________________________________
Паспорт Серия_____________________________ Номер_____________________________ Дата выдачи________________________ Кем выдан__________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Код подразделения___________________
Гражданство________________________
Адрес регистрации________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Фактический адрес проживания________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Образование____________________________________
Сведения о месте работы Место работы_________________________________________________________________ Должность___________________________________________________________________ Раб. Телефон__________________________________________________________________ Раб. Адрес____________________________________________________________________
Моб.телефон__________________________________________________________________ E-mail-_______________________________________________________________________
Номер СНИЛСа _____________________
Мать:____________________________________________________________________ Дата рождения__________________________________________________
Паспорт Серия_____________________________ Номер_____________________________ Дата выдачи________________________ Кем выдан__________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Код подразделения___________________ Гражданство________________________
Адрес регистрации________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Фактический адрес проживания________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Образование____________________________________
Сведения о месте работы Место работы_________________________________________________________________ Должность___________________________________________________________________ Раб. Телефон__________________________________________________________________ Раб. Адрес____________________________________________________________________
Моб.телефон__________________________________________________________________ E-mail-_______________________________________________________________________
Номер СНИЛСа _________________
Принадлежность к льготным категориям: многодетная семья, малообеспеченная семья, дети-инвалиды, опекаемые, сироты, дети участников военных действий, другие.
Наличие ПК дома___________________
Состав семьи: (полная или неполная)_______________________
|
|||
|