Тема: жкт и почки

Тема: жкт и почки

Вопросы на соответствие

1. Сопоставьте степени нефроптоза с результатами пальпации почек

=Первая степень -> Пальпируется нижний полюс почки

=Вторая степень -> Пальпируется вся почка, не переходит средней линии живота

=Третья степень -> Пальпируется вся почка, переходит среднюю линию живота

-> Почка не пальпируются

2. Сопоставьте название проб с определяемыми показателями

=Определение скрытой крови в кале -> Проба с бензидином (реакция Грегерсена)

=Определение кетоновых тел в моче -> Проба Ланге

=Определение уробилина в моче -> Проба Богомолова

=Определение уробилина в моче -> Проба Флоренса

=Определение билирубина в моче -> Проба Розина

3. Сопоставьте содержание билирубина и уробилина в моче с различными видами желтух

=Надпеченочная желтуха -> Отсутствие билирубина, присутствие уробилиниа

=Печеночная желтуха -> Появление билирубина и уробилина

=Подпеченочная желтуха -> Отсутствие уробилина, появление билирубина

Вопросы с множественным выбором

1. pH в теле желудка при анацидном состоянии соответствует следующим цифрам:

-1. 1,5-2,0

-2. <1,5

+3. >6,0

-4. 4,5

-5. <4,5

2. Амилорея - это:

-1. Непереваренные мышечные волокна в кале

-2. Капли нейтрального жира в кале

+3. Внеклеточные зерна крахмала в кале

-4. Большое количество каловых масс

-5. Алая кровь в кале

3. В анализе мочи по Зимницкому учитывают:

-1. Содержание лейкоцитов

+2. Соотношение дневного диуреза к ночному

-3. Содержание суточного белка

+4. Колебание удельного веса

-5. Реакцию мочи

4. В норме канальцевая реабсорбция в пробе Реберга составляет:

-1. 95-100%

-2. 90-95%

+3. 97-99%

-4. 94-99%

-5. 93-98%

5. В норме клубочковая фильтрация в пробе Реберга составляет:

-1. 70-90 мл/мин

-2. 80-110 мл/мин

+3. 75-125 мл/мин

-4. 85-115 мл/мин

-5. 90-130 мл/мин

6. В норме продолжительность фазы закрытого сфинктера Одди при дуоденальном зондировании (с использованием сернокислой магнезии) составляет:

-1. 1-3 мин.

+2. 3-5 мин.

-3. 5-7 мин.

-4. В норме она отсутствует

7. В норме соотношение дневного и ночного диуреза составляет:

-1. 5\2

-2. 2\1

-3. 1\4

+4. 3\1

-5. 1\2

8. В норме суточный диурез составляет:

-1. до 50 мл

-2. менее 500 мл

+3. 0,5 - 1,5 л

-4. свыше 2 л

9. В понятие синдрома печеночно-клеточной недостаточности входит:

+1. Снижение в крови альбумина

+2. Снижение в крови протромбина

-3. Повышение гемоглобина

-4. Снижение лейкоцитов

-5. Эритроцитоз

10. Выберите возможные варианты дисфункции сфинктера Одди:

+1. Билиарный тип

-2. Язвенноподобный

-3. Синдром эпигастральной боли

-4. Постпрандиальный дистресс - синдром

+5. Панкреатический тип

11. Выберите возможные варианты синдрома функциональной (желудочной) диспепсии:

-1. Язвенноподобный

+2. Синдром эпигастральной боли

-3. Дисмоторный (дискинетический)

+4. Постпрандиальный дистресс - синдром

-5. Панкреатический тип

12. Выберите факторы патогенеза язвенной болезни:

+1. Пептический

+2. Моторно-эвакуаторных нарушений

+3. Инфекционный

-4. Симпатоадреналовый

+5. Состояние слизистого барьера

13. Гематохезия - это:

-1. Непереваренные мышечные волокна в кале

-2. Капли нейтрального жира в кале

-3. Внеклеточные зерна крахмала в кале

-4. Большое количество каловых масс

+5. Алая кровь в кале

15. Выберите диагностические критерии дисфункции сфинктера Одди:

+1. Эпизоды панкреатита

+2. Наличие приступа желчной колики

+3. Дилятация общего желчного протока

+4. Повышение уровня печеночных ферментов

-5. Желтуха

17. Для болевого синдрома при патологии кишечника характерно:

+1. Периодичность

+2. Связь с актом дефекации

-3. Связь с приемом пищи

-4. Облегчение после рвоты

+5. Облегчение после дефекации или отхождения газов

18. Для болевого синдрома при язвенной болезни характерно:

+1. Периодичность

+2. Сезонность

+3. Связь с приемом пищи

-4. Связь с актом дефекации

+5. Облегчение после рвоты

19. Для желчной колики характерно:

+1. Острые режущие боли в правом подреберье

+2. Беспокойное поведение больного

-3. Тупые боли в правом подреберье

+4. Боли иррадиируют в правое плечо и правую лопатку

-5. Боли иррадиируют в правую ягодицу и правую ногу

21. Для отечного синдрома при заболеваниях почек характерно сочетание следующих признаков:

+1. Бледность кожи

+2. Локализация на лице, кистях рук, в области поясницы, крестца

+3. Быстрое развитие

-4. Появление к вечеру

+5. Появление утром

22. Для печеночной диспепсии характерно:

+1. Привкус горечи во рту

+2. Отрыжка горьким или воздухом

+3. Рвота не приносит облегчения

-4. Рвота приносит облегчение

+5. Чередование запоров и поносов

23. Для синдрома функциональной диспепсии (постпрандиальный дистресс-синдром) характерны следующие симптомы:

+1. Раннее насыщение

-2. Боли в эпигастрии (периодические, голодные, ночные, проходят после приема антацидов)

+3. Тошнота

+4. Чувство дискомфорта и переполнения после еды

+5. Ощущение вздутия в верхней половине живота

24. Для синдрома бродильной диспепсии характерно:

+1. Нерезкий кислый запах кала

+2. Пенистый кал серо-грязного цвета

+3. Амилорея

+4. Метеоризм

-5. Креаторея

25. Для синдрома гнилостной диспепсии характерно:

+1. Резкий зловонный запах кала

+2. Кашицеобразный кал темного цвета

-3. Амилорея

+4. Метеоризм

+5. Креаторея

26. Для синдрома портальной гипертензии характерно:

-1. Повышение диастолического АД

+2. Варикозное расширение геморроидальных вен

+3. Варикозное расширение вен пищевода

+4. Асцит

+5. Варикозное расширение вен передней брюшной стенки

28. Для синдрома функциональной диспепсии с преобладанием эпигастральной боли характерны следующие симптомы:

-1. Раннее насыщение

+2. Боли в эпигастрии (периодические, голодные, ночные, проходят после приема антацидов)

-3. Тошнота

-4. Чувство дискомфорта и переполнения после еды

-5. Ощущение вздутия в верхней половине живота

30. Для цирроза печени характерны следующие клинические синдромы:

-1. Печеночная колика

+2. Печеночная желтуха

+3. Спленомегалия

+4. Портальная гипертензия

+5. Портальная энцефалопатия

31. Заболевание, сопровождающееся желтухой и интермиттирующей лихорадкой - это:

-1. ЖКБ

+2. Холангит

-3. Холецистит

-4. Панкреатит

-5. Хронический активный гепатит

32. Истинная анурия может наступить при:

-1. Аденоме предстательной железы

+2. Острой почечной недостаточности

+3. Тяжелой форме острого гломерулонефрита

-4. Мочекаменной болезни

33. К кардиальным проявлениям ГЭРБ относятся:

-1. Охриплость голоса

+2. Нарушения ритма по типу экстрасистолии

-3. Ринит

+4. Боли в сердце ангинозного характера

-5. Отит (воспаление среднего уха)

34. К клиническим проявлениям синдрома печеночной энцефалопатии относятся:

+1. Нарушения сна

+2. Раздражительность

+3. Обмороки

+4. Замедление мышления

+5. Снижение интеллекта

35. К легочным проявлениям ГЭРБ относятся:

+1. Кашель

-2. Нарушения ритма по типу экстрасистолии

-3. Стоматит

-4. Боли в сердце ангинозного характера

+5. Приступы ночного апноэ

37. К неорганизованному осадку мочи относятся:

+1. Ураты

+2. Кристаллы мочевой кислоты

-3. Эпителиальные клетки

+4. Фосфаты

-5. Цилиндры

38. К организованному осадку мочи относятся:

+1.Эпителиальные клетки

+2. Эритроциты

+3. Цилиндры

-4. Ураты

+5. Лейкоциты

40. К отоларингологическим проявлениям ГЭРБ относятся:

+1. Охриплость голоса

-2. Боли в эпигастрии

+3. Ринит

-4. Боли в сердце ангинозного характера

+5. Отит (воспаление среднего уха)

42. К синдрому желудочной диспепсии относятся:

+1. Отрыжка

-2. Изжога

+3. Тошнота

+4. Боль

+5. Раннее насыщение

43. К стоматологическим проявлениям ГЭРБ относятся:

-1. Охриплость голоса

-2. Нарушения ритма по типу экстрасистолии

+3. Стоматит

-4. Боли в сердце ангинозного характера

+5. Гингивит

44. К физическим свойствам кала относятся:

+1. Количество

+2. Форма

+3. Цвет

+4. Консистенция

+5. Запах

45. Какая этиологическая форма холецистита встречается наиболее часто:

-1. Асептические

-2. Застойные

-3. Ферментные

-4. Токсические

+5. Бактериальные

46. Какие из симптомов относятся к "симптомам тревоги" при функциональных заболеваниях:

-1. Слабость

+2. Немотивированное похудание

-3. Тошнота

+4. Рвота цвета "кофейной гущи", мелена, гематохезия

-5. Начало в молодом возрасте

47. Какие изменения крови характерны для обострения хронического холецистита?

+1. Ускорение СОЭ

+2. Лейкоцитоз

-3. Анемия

+4. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево

+5. Увеличение лимфоцитов

48. Выберите признаки, характерные для патологии пищевода:

-1. Горький вкус во рту

-2. Метеоризм

+3. Боли по ходу пищевода

+4. Дисфагия

-5. Диарея

49. Выберите синдромы, характерные для хронического активного гепатита:

+1. Синдром цитолиза

+2. Мезенхимального воспаления

+3. Холестаза

+4. Печеночно-клеточной недостаточности

-5. Бродильной диспепсии

50. Выберите главный метод диагностики хронического калькулезного холецистита:

-1. Дуоденальное зондирование

+2. УЗИ

-3. ФГДС

-4. Обзорная рентгенография брюшной полости

-5. рН-метрия желудка

51. Выберите самый информативный метод диагностики язвенной болезни:

-1. Общий анализ крови

-2. Анализ кала на скрытую кровь

-3. Рентгенологический

+4. ФГДС

-5. Исследование желудочной секреции

52. Какой симптом может быть при хроническом гастрите:

-1. Желтуха

-2. Сосудистые звездочки

+3. Тошнота

-4. Лихорадка

-5. Геморрагии

53. Выберите синдром, который отличает хронический гепатит от цирроза печени:

-1. Астеновегетативный

-2. Диспептический

+3. Портальной гипертензии

-4. Болевой

-5. Холестаза

54. Выберите основной синдром обострения хронического холецистита:

-1. Астеноневротический

-2. Вегетативно-сосудистый

+3. Болевой

-4. Гепатолиенальный

-5. Геморрагический

56. Выберите клинические проявления синдрома мальабсорбции:

-1. Боли в мезогастрии

+2. Невротические расстройства

+3. Снижение тонуса мышц

+4. Сухость кожи, ломкость ногтей

+5. Прогрессирующее похудание

58. Выберите клинические проявления синдрома холестаза:

+1.Желто- зеленый цвет кожи

+2. Зуд кожи

+3. Потемнение мочи (моча цвета 'пива')

-4. Потемнение кала

+5. Обесцвечивание кала

60. Креаторея - это:

+1. Непереваренные мышечные волокна в кале

-2. Капли нейтрального жира в кале

-3. Внеклеточные зерна крахмала в кале

-4. Большое количество каловых масс

-5. Алая кровь в кале

61. Ложная анурия может наступить при:

+1. Аденоме предстательной железы

-2. Острой почечной недостаточности

-3. Тяжелой форме острого гломерулонефрита

+4. Мочекаменной болезни

62. Морфологическая картина цирроза печени:

+1. Деструкция паренхимы

+2. Узлы регенерации

+3. Фиброз стромы

-4. Воспалительные инфильтраты

-5. Некроз печеночных клеток

64. На заболевание печени у обследуемого больного указывают следующие синдромы:

+1. Портальная гипертензия

+2. Синдром повреждения гепатоцитов

+3. Печеночно-клеточная недостаточность

-4. Надпочечниковая недостаточность

+5. Гепатолиенальный синдром

65. Выберите "внепищеводные" маски ГЭРБ:

+1. Отоларингологические

+2. Легочные

+3. Стоматологические

-4. Почечные

+5. Кардиальные

66. Назовите основные синдромы, характерные для клиники энтеритов:

+1. Болевой

+2. Синдром мальабсорбции

+3. Синдром ускоренного опорожнения кишечника

+4. Синдром гиперкатаболической экссудативной энтеропатии

-5. Синдром мезенхимального воспаления

68. Назовите пищеводные симптомы ГЭРБ:

-1. Осиплость голоса

+2. Изжога

+3. Боль за грудиной, у края мечевидного отростка

+4. Дисфагия

-5. Приступообразный сухой кашель, преимущественно по ночам

69. Наличие мелены характерно для:

-1. Кровоточащего геморроя

-2. Язвенного колита

+3. Желудочного кровотечения

-4. Трещины ануса

-5. Рака толстой кишки

70. Одинофагия - это боль, возникающая:

-1. При волнении

-2. При физической нагрузке

-3. После физической нагрузки

+4. При глотании

-5. При дыхании

71. Острый коррозивный гастрит обусловлен:

-1. Потреблением в пищу недоброкачественных продуктов

-2. Употреблением алкоголя

+3. Употреблением щелочей, кислот

-4. Наличием в организме септического очага

72. Острый флегмонозный гастрит обусловлен:

-1. Приемом недоброкачественной пищи

-2. Употреблением алкоголя

-3. Заглатыванием щелочи, кислоты

+4. Наличием в организме септического очага

74. Отечный синдром может встречаться при следующих заболеваниях:

+1. Остром гломерулонефрите

+2. Хроническом гломерулонефрите

+3. Пиелонефрите

-4. Острой пневмонии

+5. Циррозе печени

75. Первая фаза многомоментного фракционного дуоденального зондирования называется:

+1. Холедохус - фаза

-2. Фаза желчи А

-3. Фаза закрытого сфинктера Одди

-4. Фаза желчи В

-5. Фаза желчи С

76. Печеночная желтуха встречается при:

+1. Вирусном гепатите В

+2. Хроническом гепатите

+3. Циррозе печени

-4. Холангите

-5. Желчнокаменной болезни

77. При каком заболевании отмечается полифекалия?

-1. Язвенная болезнь

-2. Хронический гастрит

-3. Хронический гепатит

+4. Хронический энтерит

-5. Хронический колит

79. При синдроме мальабсорбции происходит нарушение всасывания в кишечнике:

+1. Белков

+2. Витаминов

+3. Углеводов

+4. Микроэлементов

+5. Жиров

80. Причинами подпеченочной желтухи являются:

-1. Гемолитическая анемия

-2. Вирусный гепатит

+3. Закупорка камнем желчного протока

+4. Рак головки поджелудочной железы

-5. Алкогольный гепатит

81. Проба Реберга включает следующие показатели:

+1. Клубочковая фильтрация

+2. Канальцевая реабсорбция

+3. Концентрацию креатинина в плазме крови

-4. Соотношение дневного и ночного диуреза

+5. Концентрацию креатинина в моче

82. Симптомы, исключающие диагноз "СРК":

-1. Начало в молодом возрасте

+2. Начало в пожилом возрасте

+3. Наличие "ночной" симптоматики

-4. Отсутствие болей и дисфункции кишечника ночью

-5. Положительная реакция Грегерсена

83. Синдром дисфагии проявляется:

-1. Горечью во рту

-2. Отрыжкой воздухом и съеденной пищей

-3. Диареей

-4. Рвотой

+5. Затруднением при проглатывании пищи

84. Синдром билиарной диспепсии может встречаться при следующих заболеваниях:

+1. Холангите

+2. Циррозе печени

+3. Дисфункции желчного пузыря

+4. Калькулезном холецистите

+5. Хроническом активном гепатите

85. Синдром бродильной диспепсии развивается при:

-1. Плохой переносимости белков

+2. Плохой переносимости углеводов

-3. Плохой переносимости жиров

+4. Плохой переносимости молока

86. Синдром гнилостной диспепсии развивается при:

+1. Плохой переносимости белков

-2. Плохой переносимости углеводов

-3. Плохой переносимости жиров

-4. Замедленном всасывании витаминов

87. Синдром мальабсорбции - это:

-1. Увеличение печени и селезенки

-2. Снижение количества мальтозы

+3. Нарушение всасывания из тонкой кишки пищевых веществ

-4. Нарушение перистальтики тонкого кишечника

-5. Накопление жидкости в серозных полостях

88. Синдром мезенхимального воспаления при циррозе печени характеризуется:

+1. Повышением температуры тела

+2. Спленомегалией

-3. Лейкопенией

+4. Ускорением СОЭ

+5. Увеличением тимоловой пробы

89. Синдром надпеченочной (гемолитической) желтухи характерен для:

+1. Болезни Аддисона-Бирмера

+2. Инфекционного эндокардита

+3. Малярии

-4. Вирусного гепатита В

+5. Отравления мышьяком

90. Синдром повреждения гепатоцитов (цитолиза) характеризуется:

-1. Повышением уровня тимоловой пробы

+2. Повышением АлАТ и АсАТ

-3. Снижением альбуминов в крови

-4. Повышенной кровоточивостью

-5. Зудом кожи

91. Синдром холестаза характеризуется следующими лабораторными изменениями:

-1. Гипопротеинемией

+2. Повышением уровня связанного билирубина крови

+3. Повышением уровня ЩФ

+4. Повышением уровня gamma- ГТП

-5. Повышением уровня АлАТ и АсАТ

92. Сочетание следующих синдромов характерно для цирроза печени:

+1. Портальной гипертензии

+2. Печеночной диспепсии

+3. Печеночно-клеточной недостаточности

-4. Мочевого синдрома

+5. Цитолиза

93. Стеаторея - это:

-1. Непереваренные мышечные волокна в кале

+2. Капли нейтрального жира в кале

-3. Внеклеточные зерна крахмала в кале

-4. Большое количество каловых масс

-5. Алая кровь в кале

94. Типичные клинические симптомы СРК:

+1. Начало болезни в молодом возрасте

-2. Течение болезни неуклонно прогрессирует

+3. Клинические проявления болезни относительно постоянны

+4. Отсутствие "ночной" симптоматики

-5. Наличие "ночной" симптоматики

95. Типы гастрита (Хьюстонский пересмотр, 1996г.):

-1. Бактериальный (тип В)

+2. Неатрофический

+3. Атрофический

-4. Химический (тип С)

+5. Особые формы

-6. Аутоиммунный (тип А)

96. Этиологические варианты цирроза печени:

+1. Вирусный

+2. Алкогольный

+3. Аутоиммунный

+4. Кардиальный

+5. Билиарный

97. В норме удельный вес мочи равен:

-1. 1,005 – 1,010

+2. 1,012 – 1,025

-3. 1,030 – 1,040

98. Самой чувствительной пробой для определения белка в моче (равное 0,015%) является:

-1. Проба с уксусной кислотой

+2. Проба с сульфосалициловой кислотой

-3. Проба с азотной кислотой

-4. Проба с реактивом Гайнеса

99. Укажите нормальную разницу между максимальным и минимальным удельным весом в анализе мочи по Зимницкому:

-1. 1-5 ед.

+2. 8-10 ед.

-3. 15-20 ед.

1. К «симптомам тревоги» при функциональной диспепсии относятся:

-1.бессонница, возбуждение

-2. тремор конечностей, судороги

+3. лейкоцитоз, повышение СОЭ

-4. боли в эпигастрии, изжога

+5. потеря веса, лихорадка

2. Укажите клинические варианты синдрома раздраженного кишечника:

+1. с запорами

+2. с поносами

-3. с постпрандиальным дистресс-синдромом

+4. с чередованием поносов и запоров

-5. с синдромом эпигастральной боли

3. Классификация ГЭРБ:

+1. Пищевод Баретта

-2. с постпрандиальным дистресс-синдромом

-3. с синдромом эпигастральной боли

+4. неэрозивный эзофагит

+5. эрозивный эзофагит