Всероссийской организации родителей детей-инвалидов и инвалидов старше 18 лет с ментальными и иными нарушениями, нуждающихся в представительстве своих интересов» (ВОРДИ)

В Правление Регионального отделения____________________________________(регион)

«Всероссийской организации родителей детей-инвалидов и инвалидов старше 18 лет с ментальными и иными нарушениями, нуждающихся в представительстве своих интересов» (ВОРДИ)

«_____» _________________20__ года

ЗАЯВЛЕНИЕ

на вступление физического лица

Настоящим заявлением прошу принять меня в члены ВОРДИ.

Поддерживаю уставные цели и задачи деятельности, обязуюсь принимать активное участие в деятельности организации.

С Уставом ВОРДИ, Положением о региональном отделении, Положением о членских взносах ознакомлен и обязуюсь выполнять.

О себе сообщаю следующие сведения:

	Фамилия
	Имя
	Отчество
	Дата рождения (полностью)
	Родитель ребенка/инвалида или Родитель/законный представитель инвалида старше 18 лет
	Паспортные данные (серия, номер, когда и кем выдан)
	Адрес постоянной регистрации
	Контактный телефон
	Адрес электронной почты
	Согласие на использование персональных данных в уставных целях и включения в реестр членов ВОРДИ	Даю согласие _____________________ подпись

В нескольких абзацах: чем готовы заняться в рамках деятельности ВОРДИ, ожидания от вступления в ВОРДИ

подпись И.О.Фамилия