Жедел госпитализациялау. b) +PCR DNA HBV – вирустың жүктемесін анықтау үшін. A. +Метилдопа.

@+Жедел госпитализациялау

@амбулаторлы емдеу, тұзды ерітіндісін пероральді беру

@күндізгі стационар жағдайында емдеу, кристаллоидты ерітіндіні инфузионды

@Жедел тудырып алу туралы сұрақты шешу

@Инфекционисттің консультациясы

64. 23 жастағы әйел адам, гестация кезеңі 12 апта; скринингтік зерттеу барысында HBsAg анықталған. Шағымдары жоқ, жағдайы қанағаттанарлық. Қарап тексергенде: тері жабындаларының түсі қалыпты, іші жұмсақ, ауыру сезімі жоқ, бауыры қабырға доғасынан 1,0 см-ге төмен анықталады, консистенциясы тығыз, шеті доңестелген, ауыру сезімісіз. Көк бауыры ұлғаймаған. Жалпы қан анализінде: Нв – 100 г/л, эритроциттер – 3,9х1012/л, лейкоциттер – 9,2х109/л, тромбоциттер – 180х109/л, ЭТЖ – 25 мм/сағ. Қанның биохимиялық анализінде: АЛТ – 30 бірлік/л, АСТ – 40 бірлік/л, жалпы билирубин – 18 ммоль/л, жалпы белок – 65 г/л, глюкоза – 3,2 ммоль/л, сілтілі фосфатаза – 240 бірлік/л. Қай зерттеу әдісі вирусқа қарсы терапияның тағайындалуын және оның мақсатын белгілейді?

a) ИФА HBeAg – вирус репликациясын анықтау үшін

b) +PCR DNA HBV – вирустың жүктемесін анықтау үшін

c) PCR DNA HBV – гепатит В диагнозын анықтау үшін

d) ИФА anti HBcor IgM – гепатит В белсенділігін анықтау үшін

e) ИФА anti HDV – дельта гепатитпен конинфекцияны анықтау үшін

65. Науқас 26 жаста, жүктіліктің 22-23аптасында жалпы тәжірбиелік дәрігерге бас ауруға,жүрек айнуға, құсуға,оң қабырға астының ауыруына, зәр бөлінуінің азаюына шағымданып келді. Объективті қарау кезінде аяқтарының ісіңкіреуі, екі қолда АҚҚ 150/90 мм с.б., пульс 96 рет минутына. Осы науқасқа гипотензивті препаратты таңдаңыз?

A. +Метилдопа.

B. Каптоприл.

C. Гипохлортиазид.

D. Платифиллин.

E. Бисопролол.

66. Әйел 56 жаста. Ауыр емес жүктемеден кейінгі ентігуге, құрғақ жөтелге шағымданып келді. Ентігу аралас сипатта. 5 жылдан бері СОӨА диагнозымен бақылауда тұрады. 30 жылдан бері күніне 1-1,5 қорап шылым шегеді. Науқас аз қақырықты жөтел ұстамасында қақырықта қан жағындысының болатынын байқаған. Ентігу бұрынғығы қарағанда өрши түскен және тыныс шағару қиындаған. КҚМ Р-граммасында былтырғы ренген-көріністен айырмашылық байқалған жоқ.Қанда - ЭТЖ 54 мм/сағ. Бірінші кезекте қандай зерттеу жүргіза қажет ?

a) кеуде қуысының КТ

b) Спирографию

⇐ Предыдущая 14 15 16 17 181920 21 22 23 Следующая ⇒