Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





ЗАЯВЛЕНИЕ. о назначении ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно



ЗАЯВЛЕНИЕ

о назначении ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно

В ГБУ РК «Центр по предоставлению государственных услуг в сфере социальной защиты населения Удорского района»

(орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги)

 

от Ивановой Елены Ивановны, 8(888)8888888

(ф.и.о., конт. тел.)

Прошу предоставить ежемесячную денежную выплату на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно (далее – ежемесячная выплата) на следующих детей:

№ п/п Фамилия, имя, отчество ребенка Число, месяц и год рождения Реквизиты актовой записи о рождении (номер, дата и наименование органа, составившего запись)
  Иванова Мария Петровна   01.01.2015 запись акта № 20394553 от 13.01.2015, составленная Территориальным отделом записи актов гражданского состояния Удорского района Управления записи актов гражданского состояния Республики Коми
  Иванов Марк Петрович   15.02.2018 запись акта № 20394553 от 28.02.2018, составленная Территориальным отделом записи актов гражданского состояния Удорского района Управления записи актов гражданского состояния Республики Коми

 

Сведения о составе семьи:


п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии) СНИЛС Степень родства 1 Документ, удостове­ряющий личность Дата и место рождения Граждан­ство

Место жительства
(по паспорту
и по месту пребывания)

Сведения об иных доходах 2 Реквизиты актовой записи о регистрации брака (номер, дата и наименование органа, составившего запись) – для супруга

1 3

Иванова Елена Ивановна     125-126-127 54 мать паспорт серия 8702  № 256800, выдан 12.01.2000 ОУФМС России по Республике Коми в Удорском районе 20.02.1975, п. Усогорск, Удорский район, Республика Коми РФ

Республика Коми, Удорский район, п. Усогорск, ул. Димитрова, д. 17, кв.106

-  
Иванов Петр Андреевич     125-126-130 54 супруг паспорт серия 8702 № 400555, выдан 15.10.2002 ОУФМС России по Республике Коми в Удорском районе 05.05.1974, п. Усогорск, Удорский район, Республика Коми РФ

Республика Коми, Удорский район, п. Усогорск, ул. Димитрова, д. 17, кв.106

- запись акта № 20394500 от 28.02.2004, составленная Территориальным отделом записи актов гражданского состояния Удорского района Управления записи актов гражданского состояния Республики Коми.
Иванова Мария Петровна     125-126-208 54 ребенок св-во о рождении серия I-ЕА № 111555, выдано 25.01.2015 территор. отделом ЗАГСа Удорского района  РК 01.01.2015, п. Усогорск, Удорский район, Республика Коми РФ

Республика Коми, Удорский район, п. Усогорск, ул. Димитрова, д. 17, кв.106

-  
Иванов Марк Петрович     125-126-840 54 ребенок св-во о рождении серия I-ЕА № 222000, выдано 30.02.2018 территор. отделом ЗАГСа Удорского района РК 15.02.2018, п. Усогорск, Удорский район, Республика Коми РФ

Республика Коми, Удорский район, п. Усогорск, ул. Димитрова, д. 17, кв.106

-  

 

Канева Ольга Николаевна   125-800-700 54 ребенок паспорт серия 8701 № 111555, выдан 12.01.2005 ОУФМС России по Республике Коми в Удорском районе 05.01.2005, п. Усогорск, Удорский район, Республика Коми РФ

Республика Коми, Удорский район, п. Усогорск, ул. Димитрова, д. 17, кв.106

алименты за период с 1 ноября 2018 года по 31 октября 2019 года 72 000,00 руб.  
  V

Ежемесячную выплату прошу выплачивать через кредитную организацию:

                       

 

Наименование кредитной организации Коми отделение ПАО Сбербанк России № 8617
БИК кредитной организации
ИНН кредитной организации
КПП кредитной организации 110 101 001
Номер счета заявителя 423078104 2800 15161718

Или:

  Ежемесячную выплату прошу выплачивать через почтовое отделение:

 

Адрес получателя  
Номер почтового отделения  

    

 

 

Дата « » мая г.

Подпись заявителя

 

Иванова Е.И.
                 

 


1 Указывается одна из следующих категорий: мать, отец, супруг (супруга), несовершеннолетний ребенок, опекун.

2 Указываются вид и размер доходов, сведения о которых не предусмотрены примерным перечнем документов (сведений), необходимых для назначения ежемесячной выплаты, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 31 марта 2020 г. № 384 «Об утверждении основных требований к порядку назначения и осуществления ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно, примерного перечня документов (сведений), необходимых для назначения указанной ежемесячной выплаты, и типовой формы заявления о ее назначении».

3 В пункте 1 указываются сведения о заявителе.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.