Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Крок 1. Загальна лікарська підготовка 11 страница



B Сахараза 

C Мальтаза 

D Амілаза 

E Ізомальтаза 

У больных, страдающих тяжелой формой диабета и не получающих инсулин,

наблюдается метаболический ацидоз. Повышение концентрации каких метаболитов 

это обусловливает?

A * Кетоновые тела

B Жирные кислоты.

C Ненасыщенные жирные кислоты.

D Триацилглицеролы.

E Холестерол.  

У 4-річної дитини з спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту,

концентрація вітаміну Д в крові знаходиться у межах норми. Що із наступного є

найвірогіднішою причиною розвитку рахіту:    

A * порушення синтезу кальцитріолу

B підвищена екскреція кальцію із організму   

C гіперфункція паращитоподібних залоз  

D гіпофункція паращитоподібних залоз 

E недостатність в їжі кальцію 

В больницу поступил ребенок 6 лет. При обследовании было выявлено, что ребенок не

может фиксировать взгляд, не следит за игрушками, на глазном дне отмечается

симптом “вишневой косточки”. Лабораторные анализы показали, что в мозгу, печени и

селезенке - повышенный уровень ганглиозида гликометида. Какое наследственное

заболевание у ребенка?      

A *Болезнь Тея -Сакса

B Болезнь Вильсона-Коновалова 

C Синдром Шерешевского-Тернера 

D Болезнь Нимана-Пика

E Болезнь Мак - Аргдля 

У клінічній практиці застосовують для лікування туберкульозу препарат ізоніазид -

антивітамін, який здатний проникати у туберкульозну палочку. Туберкулостатичний ефект

 обумовлений порушенням процесів реплікації, окисно-відновних реакцій завдяки

утворенню несправжнього коферменту з:  

A *НАД 

B ФАД 

C ФМН 

D ТДФ 

E КоQ 

У новонародженої дитини спостерігається зниження інтенсивності смоктання, часте

блювота, гіпотонія. У сечі та крові значно підвищена концентрація цитруліну. Який

метаболічний процес порушений?

A * Орнітиновий цикл

B ЦТК

C Гліколіз

D Глюконеогенез

E Цикл Корі

При обстеженні в клініці у чоловіка діагностували гостру променеву хворобу.

Лабораторно встановленно різке зниження серотонину в тромбоцитах. Порушення

метаболізму якої речовини є можливою причиною зниження тромбоцитарного

серотонину?

A *5-окситріптофана 

B Тирозина 

C Гістидина 

D Фенілаланіна

E Серин 

Харчовий раціон жінки 30 років, яка годує груддю, містить 1000 мг кальцію, 1300 мг

фосфору та 20 мг заліза на добу. Яким чином слід відкоригувати вміст мінеральних

речовин у цьому харчовому раціоні?  

A * Збільшити вміст фосфору;  

B Збільшити вміст кальцію;  

C Зменшити вміст фтору;  

D Збільшити вміст заліза;  

E Зменшити вміст заліза.  

У хворої дитини виявлена затримка розумового розвитку, збільшення печінки,

погіршення зору. Лікар пов’язує ці симптоми з дефіцитом в організмі дитини 

галактозо-1-фосфатуридилтрансферази. Який патологічний процес спостерігається?

A * Галактоземія;  

B Фруктоземія;  

C Гіперглікемія;  

D Гіпоглікемія;  

E Гіперлактатацидемія.  

У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі порушення

 з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено кератансульфати. Обмін

яких речовин порушений:

A *Глікозаміногліканів 

B Колагену 

C Еластину 

D Фібронектину 

E Гіалуронової кислоти 

Провідними симтомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок

із розвитком сечокам'яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при цьому

захворюванні?

A *Фосфат кальцію 

B Сечова кислота  

C Цистін 

D Білірубін 

E Холестерін 

При дослідженні перетворення харчового барвника було встановлено, що

знешкодження цього ксенобіотика відбувається тільки в одну фазу – мікросомального

окислення. Назвіть компонент цієї фази.  

A *Цитохром Р-450 

B Цитохром в 

C Цитохром с 

D Цитохром а

E Цитохромоксидаза

У лікарню доставлений хворий з отруєнням інсектицидом - ротеноном. Яка ділянка

мітохондріального ланцюга переносу електронів блокується цією речовиною?  

A *НАДН – коензим Q редуктаза 

B Сукцинат - коензим Q редуктаза 

C Коензим Q – цитохром с редуктаза 

D Цитохром с оксидаза 

E АТФ- синтетаза 

У хворого геморагічний інсульт. Виявлено в крові підвищену концентрацію кінінів. Лікар

призначив хворому контрікал. Для гальмування якої протеїнази було зроблено це

призначення?

A *Калікреїну

B Пепсину 

C Трипсину 

D Хімотрипсину 

E Колагенази

Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження.

При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкіряні покриви бліді та сухі, в

біохімічному аналізі крові кальцій 1, 5 ммоль/л, фосфор – 1, 9 ммоль/л. З чим пов'язані ці

зміни?

A * Гіпопаратиреоз

B Гіперпаратиреоз

C Гіперальдостеронізм

D Гіпоальдостеронізм

E Гіпотиреоз

Хворий 49-ти років водій за професією скаржиться на нестерпні стискаючі болі за

грудиною, що “віддають” у ділянку шиї, які виникли 2 години тому. Стан важкий, блідість,

тони серця послаблені. Лабораторне обстеження показало високу активність

креатинкинази та ЛДГ1. Для якого захворювання характерні подібні зміни?

A * Гострий інфаркт міокарда

B Гострий панкреатит

C Стенокардія

D Жовчо-кам'яна хвороба

E Цукровий діабет

Плазмові фактори згортання крові зазнають посттрансляційної модифікації з участю

вітаміну К. Як кофактор, він потрібен у ферментній системі гама-карбоксилювання

білкових факторів коагуляції крові завдяки збільшенню спорідненості їх молекул з іонами

 кальцію. Яка амінокислота карбоксилюється в цих білках?

A *Глутамінова 

B Валін 

C Серин 

D Фенілаланін 

E Аргінін 

Фармакологічні ефекти антидепресантів пов'язані з блокуванням (інгібуванням) ними

ферменту, який каталізує розпад таких біогенних амінів, як норадреналін, серотонін в

мітохондріях нейронів головного мозку. Який фермент бере участь у цьому процесі?

A *Моноамінооксидаза 

B Трансаміназа 

C Декарбоксилаза 

D Пептидаза 

E Ліаза 

Онкологічному хворому призначили препарат метотрексат, до якого з часом

клітини–мішені пухлини втратили чутливість. Експресія гену якого ферменту при цьому

змінюється?

A *Дегідрофолатредуктази 

B Тимінази 

C Дезамінази 

D Фолатоксидази 

E Фолатдекарбоксилази 

Серед антиатеросклеротичних препаратів, що застосовуються з метою профілактики та

лікування атеросклерозу, є левостатин. Він діє шляхом:  

A *Гальмування біосинтезу холестерину 

B Пригнічене всмоктування холестерину в кишковику 

C Активації метаболізму холестерину 

D Стимулювання екскреції холестерину з організму 

E Усіма наведеними шляхами 

Недостатність в організмі лінолевої і ліноленової кислот призводить до ушкоджень

шкіри, випадіння волосся, сповільненого загоювання ран, тромбоцитопенії, зниження

опірності до інфекційних захворювань. Порушення синтезу яких речовин найвірогідніше

зумовлює вказані симптоми:  

A *Ейкозаноїдів  

B Інтерлейкінів  

C Інтерферонів   

D Катехоламінів 

E Кортикостероїдів 

                                        Крок 1. Загальна лікарська підготовка

                                                             3. 0 Гістологія

К офтальмологу обратился пациент с жалобами на резь в глазах, возникшую после

длительного пребывания пациента в поле во время пылевой бури. Врач установил

поверхностные повреждения наружного эпителия роговицы. Какие клетки обеспечат

регенерацию поврежденного эпителия?  

A *базальные клетки 

B клетки рогового слоя 

C Клетки зернистого слоя 

D Клетки блестящего слоя 

E клетки поверхностного слоя 

У работника химического производства после вдыхания едких паров произошла гибель

части реснитчатых эпителиоцитов бронхов. За счет каких клеток произойдет

регенерация данного эпителия?  

A *Базальных клеток 

B Бокаловидных клеток 

C Эндокринных клеток 

D Реснитчатых клеток 

E Безреснитчатых клеток 

На электронной микрофотографии представлена клетка макрофагической природы,

вдоль отростков которой располагаются эритроциты на разных стадиях

дифференцировки. Клетка какого органа представлена?  

A *Красный костный мозг 

B Тимус 

C Селезенка 

D Миндалина 

E Лимфатический узел 

У людей преклонного возраста наблюдается избыточная потеря массы костной ткани,

которая отражает развитие остеопороза. Активация каких клеток костной ткани

обуславливает развитие данного заболевания?  

A *остеокластов 

B остеобластов 

C макрофагов 

D тканевых базофилов 

E остеоцитов 

На электронной микрофотографии представлена клетка нейрального происхождения.

Терминальная часть дендрита клетки имеет цилиндрическую форму и состоит из 1000

замкнутых мембранных дисков. Что это за клетка?  

A *Палочковая зрительная клетка 

B Нейрон передних рогов спинного мозга 

C Нейрон спинномозгового узла 

D Нейрон коры больших полушарий 

E Колбочковая зрительная клетка 

В гистопрепарате представлена ткань, содержащая клетки, лишенные отростков и

имеющие каждая несколько десятков ядер, а одна из поверхностей клетки имеет

гофрированную зону, через которую происходит секреция гидролитических ферментов.

Какая ткань представлена в гистопрепарате?  

A *Костная ткань 

B Хрящевая ткань 

C Эпителиальная ткань 

D Нервная ткань 

E Мышечная ткань 

При гетеротрансплантації органу виявлено відторгнення трансплантату. Які клітини крові

 забезпечують цей процес?  

A *Т-лімфоцити - кілери.  

B Т-лімфоцити-хелпери 

C Т-лімфоцит-супресор 

D Т-лімфоцит-О 

E Т-лімфоцити-пам’яті 

При ендоскопічному дослідженні шлунка виявлено пошкодження епітеліального покриву

 слизової оболонки. За рахунок яких гландулоцитів можлива репаративна його

регенерація 

A *Малодиференційованих шийкових мукоцитів.  

B Додаткових мукоцитів 

C Головних екзокриноцитів 

D Парієтальних екзокриноцитів 

E Покривного залозистого епітелію 

Після перенесеного хімічного опіку стравоходу наступило локальне його звуження

внаслідок утворення рубця. Які клітини пухкої сполучної тканини беруть участь в

утворенні рубців?  

A *Зрілі спеціалізовані фібробласти 

B Юні малоспеціалізовані фібробласти 

C Фіброцити 

D Міофібробласти 

E Фіброкласти 

Відомо, що в периферичній крові людини можуть з'являтися мегалоцити. Коли в нормі є

ці клітини в крові?  

A *В ембріональному періоді 

B У віці до 1 року 

C У віці від 1 до 30 років 

D У старому віці 

E Під час вагітності 

У хворого взята кров для аналізу, ЇЇ дані показують, що 30% еритроцитів мають

неправильну форму. Як називається цей стан?  

A *Патологічний пойкілоцитоз 

B Анізоцитоз 

C Фізіологічний пойкілоцитоз 

D Макроцитоз 

E Мікроцитоз 

В мазку периферійної крові видно велику клітину із слабобазофільною цитоплазмою і

бобовидним ядром. Клітина є найбільшою серед видимих в полі зору. Яка це клітина?  

A *Моноцит 

B Макрофаг 

C Плазмоцит 

D Середній лімфоцит 

E Малий лімфоцит 

В мазку периферійної крові серед лейкоцитів переважають округлі клітини з

посегментованими ядрами. Дрібна зернистість в їх цитоплазмі фарбується як кислими,

так і основними барвниками. Як називаються ці клітини?

A *Сегментоядерні нейтрофіли 

B Базофіли 

C Еозинофіли 

D Юні нейтрофіли 

E Моноцити 

На гістологічному зрізі бачимо орган, який ззовні вкритий серозною та білочною

оболонками. Строму органа складає пухка сполучна тканина, в якій містяться клітини

Лейдіга, паренхіма представлена канальцями, внутрішню поверхню канальців вистеляє

сперматогенний епітелій. Що це за орган?  

A *Сім’яник.  

B Придаток сім’яника.  

C Простата.  

D Молочна залоза.  

E Яєчник.  

У жінки спостерігається гіперемія яєчника, підвищення проникливості

гемато-фолікулярного бар’єру з послідовним розвитком набряку, інфільтрація стінки

фолікула сегментоядерними лейкоцитами. Об’єм фолікула великий. Стінка його

потоншена. Якому періоду статевого циклу відповідає описана картина?  

A *Предовуляторна стадія.  

B Овуляція.  

C Менструальний період.  

D Постменструальний період.  

E Період відносного спокою.  

В результате тромбоза левой венечной артерии произошла гибель группы

сократительных кардиомиоцитов (инфаркт миокарда). За счет каких клеток будет

преимущественно происходить репаративная регенерация в зоне повреждения?  

A *Фибробластов

B Сохранившихся кардиомиоцитов 

C Миосимпласта 

D Миосателлитоцитов 

E Гладких миоцитов 

На электронной микрофотографии видна клетка отросчатой формы, содержащая в

глубоких инвагинациях плазмолеммы дифференцирующиеся лимфоциты. Для какого

органа характерна такая ультраструктура?  

A *Тимус 

B Красный костный мозг 

C Селезенка 

D Миндалина 

E Печень 

У больной произведена операция кесарева сечения, при этом была разрезана на

значительном протяжении стенка матки и извлечен плод. Каким механизмом

произойдет заживление в области ушитого миометрия?  

A *Формирование соединительнотканного рубца 

B Новообразование гладкой мышечной ткани 

C Формирование поперечно-полосатых мышечных волокон 

D Пролиферация миосателлитоцитов 

E Гипертрофия гладких миоцитов 

В препарате представлен орган, в ретикулярной строме которого располагаются зрелые

 форменные элементы крови и видны лимфоидные образования. Какой орган

представлен на препарате?  

A *Селезенка 

B Лимфатический узел 

C Миндалина 

D Тимус 

E Красный костный мозг 

В гистопрепарате представлен орган, в котором лимфоциты образуют три вида

лимфоидных структур: лимфатические узелки, мозговые тяжи и синусы. Какой орган

представлен?  

A *Лимфатаческий узел 

B Селезенка 

C Тимус 

D Миндалина 

E Красный костный мозг 

На микропрепарате представлен орган дольчатого строения строму котрого составляют

эпителиоциты отросчатой формы. Какой орган представлен?  

A *Тимус 

B Красный костный мозг 

C Селезенка 

D Миндалина 

E Лимфатический узел 

На гістологічному препараті нирки в дистальному звилистому канальці виявляються

клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і

 не утворює складок. Ці клітини відчувають зміни вмісту натрію у сечі та впливають на

секрецію реніна юкстагломерулярними клітинами. Які це клітини?  

A *Клітини щільної плями.  

B Юкстагломерулярні клітини.  

C Мезангіальні клітини.  

D Подоцити.  

E Ендотелій капілярів клубочка.  

Під час клінічного обстеження у 35-річної жінки із захворюванням нирок в сечі виявлені

клітини крові, фібриноген, що вірогідно пов’язано з порушенням ниркового фільтру. З

яких структур складається цей фільтр?  

A *Ендотелій капілярів клубочка, тришарова базальна мембрана, подоцити.  

B Тришарова базальна мембрана.  

C Ендотелій капілярів, базальна мембрана 

D Подоцити, базальна мембрана.  

E Ендотелій, подоцити.  

При електронній мікроскопії нирки виявлені канальці, які вистелені кубічним епітелієм.

В епітелії розрізняють світлі та темні клітини. В світлих клітинах мало органел.

Цитоплазма утворює складки. Ці клітини забезпечують реабсорбцію води з первинної

сечі у кров. Темні клітини за будовою і функцією нагадують парієтальні клітини шлунку.

Які канальці представлені на електроннограмі?  

A *Збірні ниркові трубочки.  

B Проксимальні канальці.  

C Дистальні канальці.  

D Висхідні канальці петлі Генле.  

E Нисхідні канальці петлі Генле.  

В гістологічному препараті представлений поперечний зріз стінки порожнистого органу,

слизова оболонка якого вкрита багатоша-ровим плоским незроговілим епітелієм. Який

це орган?  

A *Стравохід.  

B 12-пала кишка.  

C Товста кишка.  

D Матка.  

E Апендикс.  

Після гастректомії у хворого розвивається злоякісна анемія. Відсутність яких клітин залоз

 шлунку викликає дану патологію?  

A *Парієтальних.  

B Головних.  

C Шийкових мукоцитів.  

D Ендокриноцитів.  

E Келихоподібних.  

На гістологічному препараті підслизова основа тонкої кишки заповнена кінцевими

секреторними відділами білкових залоз. Який відділ кишки представлений на препараті?   

A *12-пала кишка.  

B Товста кишка.  

C Голодна кишка.  

D Клубова кишка.  

E Апендикс.  

На гістологічному препараті стінки тонкої кишки на дні крипт знайдено розташовані

групами клітини, в апікальній частині яких містяться великі ацидофільні секреторні

гранули; цитоплазма забарвлена базофільно. Які це клітини?   

A * Клітини Панета.  

B Клітини без облямівки.  

C Ендокринні клітини.  

D Келихоподібні клітини.  

E Стовпчасті з облямівкою.  

В гістологічному препараті паренхіма органа представлена час-точками, які мають

форму шестигранних призм і складаються з анастомозуючих пластинок, між якими

лежать синусоїдні капі-ляри, які радіально сходяться до центральної вени. Який

ана-томічний орган має дану морфологічну будову?  

A *Печінка.  

B Підшлункова залоза.  

C Тимус.  

D Селезінка.  

E Лімфатичний вузол.  

Мозкова речовина часточки кровотворного органа на гісто-логічному препараті має

світліше забарвлення і містить епі-теліальні тільця. Якому органу належать дані

морфологічні оз-наки?  

A *Тимусу.  

B Лімфатичному вузлу.  

C Селезінці.  

D Печінці.  

E Нирці.  

Стінки судин мають досить значні морфологічні розбіжності у будові середньої оболонки.

 Чим зумовлена поява специфічних особливостей будови цієї оболонки у різних судинах?

A *Гемодинамічними умовами.  

B Впливом органів ендокринної системи.  

C Регуляцією з боку центральної нервової системи.  

D Індуктивним впливом нейронів вегетативних гангліїв.  

E Високим вмістом катехоламінів у крові.  

Артерії великого калібру під час систоли розтягуються і поверта-ються у вихідний стан під

час діастоли, забезпечуючи стабільність кровотоку. Наявністю яких елементів стінки

судини це можна пояснити?  

A *Еластичних волокон.  

B М’язових волокон.  

C Ретикулярних волокон.  

D Колагенових волокон.  

E Великою кількістю фібробластів.  

Внутрішню оболонку судини (інтиму) зсередини вистеляє епі-телій. Назвіть його.  

A *Ендотелій.  

B Мезотелій.  

C Епідерміс.  

D Перехідний епітелій.  

E Багаторядний епітелій.  

На електронній мікрофотографії представлені структури у вигляді відкритих міхурців,

внутрішня поверхня яких вистелена одно-шаровим епітелієм, який утворений

респіраторними та секре-торними клітинами. Які це структури?  

A *Альвеоли.  

B Бронхіоли.  

C Ацинуси.  

D Альвеолярні ходи.  

E Термінальні бронхи.  

В епітелії повітроносних шляхів є клітини з куполоподібною апі-кальную частиною, на

поверхні якої розміщуються мікровор-синки. В клітині виявляється добре розвинений

синтетичний апарат, а в апікальній частині – секреторні гранули. Назвіть цю клітину.  

A *Клітина Клара.  

B Келихоподібна.  

C Ендокринна.  

D Клітина без облямівки.  

E Камбіальна 

У недоношених дітей розвивається синдром дихальної недос-татності. Недостатність

якого компоненту аерогематичного бар'єру лежить в основі цієї патології?  

A *Сурфактант.  

B Ендотелій капілярів.  

C Базальна мембрана ендотелію.  

D Базальна мембрана альвеолоцитів.  

E Альвеолоцити.  

Кінцеві відділи апокринових потових залоз містять міоепі-теліальні клітини. Яка функція

цих клітин?  

A *Скоротлива.  

B Секреторна.  

C Захисна.  

D Регенераторна.  

E Підтримуюча.  

В гістологічному препараті представлена тканина, основною структурною одиницею якої

є волокно, яке складається із сим-пласта і сателітоцитів, вкритих спільною базальною

мембраною. Для якої тканини характерна дана структура?   

A *Скелетної поперечно-посмугованої м`язової тканини.  

B Гладкої м`язової тканини.  

C Серцевої м'язової тканини.

D Пухкої сполучної тканини.  

E Ретикулярної тканини.  

На гістологічному препараті хрящової тканини виявляються ізогенні групи клітин. Які

клітини є початковими в утворенні цих груп?  

A *Хондроцити I типу.  

B Хондробласти.  

C Прехондробласти.  

D Хондроцити II типу.  

E Хондроцити III типу.  

З ектодермального епітелію вистилки верхньої частини ротової ямки зародка людини

формується кишеня Ратке, яка направ-ляється до основи майбутнього головного мозку.

Що розвивається з даного ембріонального зачатка?  

A *Аденогіпофіз.  

B Нейрогіпофіз.  

C Медіальна еміненція.  

D Гіпофізарна ніжка.  

E Передній гіпоталамус.  

Паренхіма аденогіпофіза представлена трабекулами, утвореними залозистими

клітинами. Серед аденоцитів є клітини з гранулами, які забарвлюються основними

барвниками і містять глікопротеїди. Які це клітини?  

A *Гонадотропоцити, тиротропоцити.  

B Соматотропоцити.  



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.