Коллективная анкета-заявка участников конкурсного отбора

Образецанкеты-заявки

Коллективная анкета-заявка участников конкурсного отбора

Всероссийской смены для активистов сельских школ «Время действовать! » ВДЦ «Орленок».

1. Название команды/коллектива.

2. Ф. И. О. руководителя группы. Контактный телефон, электронная почта.

3. Количество участников: 6.

4. Список участников:

№	Ф. И. О. ребёнка	Дата рождения	Возраст	Адрес проживания	Гражданство	Образовательное учреждение	Класс	Изучаемый иностранный язык	Контактный телефон, электронная почта ребенка	Ф. И. О. одного из родителей	Контактный телефон одного из родителей, электронная почта
	Иванов Иван Иванович	13. 01. 2002	16 лет	Республика Татарстан, г. Казань, ул. Ленина 14, кв. 112	РФ	МБОУ СОШ № 2 г. Казани	10	английский	88888888888 email@mail. ru	Иванова Мария Петровна	79234222222 Email11@mail. ru
2	Участник № 2
…	Участники № 3, 4, 5
6	Участник № 6

5. Результаты успешности участников тематического конкурса за последние 3(три) года:

№ п/п	Ф. И. О. ребёнка	Муниципальный уровень	Региональный уровень	Всероссийский уровень	Международный уровень
1	Иванов Иван Иванович	1место Конкурс «Экомарафон»	Финалист Областная конференция «Спасем планету»	нет	нет
2	Участник № 2
…	Участники № 3, 4, 5
6	Участник № 6

Дата заполнения Подпись руководителя