Группа ЛД-901 (2). Тесты по теме: «Обследование пациентов с заболеваниями кроветворной системы»

Домашнее задание. ЛД901 Храмцов А. К. 01. 11. 2020

Группа ЛД-901 (2)

1. Гордеева Ирина

2. Гринкеевич Майя

3. Ишманова Зилола

4. Ковальчук Анастасия

5. Кулакова Елизавета

6. Лабунцов Олег

7. Мельникова Валерия

8. Митрофанова Валерия

9. Потапова Виктория

10. Симанженкова Татьяна

11. Храмцов Алексей

Задания к теме: «Обследование пациентов с заболеваниями кроветворной системы»:

Тесты по теме: «Обследование пациентов с заболеваниями кроветворной системы»

Ответьте на тесты. Выберете один правильный ответ.

1. Лимфатические узлы в норме

б) не видны и не пальпируются

3. Увеличение печени называется

б) гепатомегалия

5. Количество эритроцитов в норме у мужчин (в 1 л)

б) 4, 5-5, 0 х 10¹²

7. Цветовой показатель отражает

в) степень насыщения эритроцитов гемоглобином

9. Количество лейкоцитов в норме (в 1 л)

а) 4-9 х 10⁹

11. Содержание сегментоядерных нейтрофилов в лейкограмме в норме (в %)

б) 47-72

Ситуационные задачи по теме: «Обследование пациентов с заболеваниями кроветворной систем

Задача 11 К фельдшеру обратилась женщина 40 лет, которая жалуется на повышенную потливость, быструю утомляемость, общую слабость, субфебрильную температуру, тяжесть в левой половине живота, похудание. Считает себя больной около шести месяцев. Самочувствие прогрессивно ухудшается. Объективно: состояние удовлетворительное. Пониженное питание. Кожные покровы бледные с землистым оттенком. Увеличены различные группы лимфоузлов. Тоны сердца ритмичные. ЧСС 90 в минуту. АД 110/70 мм рт ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот мягкий болезненный в подреберьях. Печень на 4 см выступает из-под реберной дуги. Селезенка пальпируется в левой подвздошной области, плотная. В общем анализе крови: лейкоцитоз и увеличение СОЭ, лейкоцитарной формуле много незрелых форм: миелоцитов, промиелоцитов, миелобластов, количество лимфоцитов и моноцитов уменьшено. Задания: 1. О поражении какой системы следует думать? 2. О каком заболевании можно думать? Обоснуйте почему. 3. Какие патологические изменения выявляются в общем анализе крови? 4. Пальпируются ли в норме лимфатические узлы? 5. Что такое гепатосплномегалия? 6. Перечислите синдромы и обоснуйте каждый синдром.

. Ответ:

1. Можно подумать о поражении системы кроветворения.

2. По симптоматике и жалобам пациента можно предположить хронический миелоидный лейкоз в развернутой стадии, т. к. цвет кожных покровов бледный с землистым оттенком, увеличены группы лимфоузлов, субфебрильная температура, при пальпации болезненность в подреберьях, гепатомегалия и спленомегалия, лейкоцитоз, смещение лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ.

3. Лейкоцитоз и ускорение СОЭ свидетельствуют о воспалительном инфекционном процессе. Смещение лейкоцитарной формулы влево говорит об активном образовании незрелых клеток. Снижение лимфоцитов и моноцитов.

4. В норме лимфатические узлы не пальпируются

5. Гепатоспленомегалия- синдром, характеризующийся одновременным увеличением селезёнки и печени.

6. Анемическийсиндром- проявляется слабостью, бледностью кожных покровов.

Инфекционно-токсический синдром- лихорадка, в анализе крови повышение количества лейкоцитов.

Синдром гематобластов- опухоль кроветворной системы, проявляется слабостью и потливостью, гепатоспленомегалией и болью в левом подреберье.

Гепатолиегальный синдром- увеличение печени и селезёнки