Приложение 1. Заявка

Приложение 1

к Положению о проведении

районного конкурса чтецов «Строки, опаленные войной»

Заявка

1. Форма участия очная/заочная(нужное выбрать)

2. Возрастная категория: ________________________________________

3. Наименование учреждения, адрес, телефон-факс, электронная почта, Ф. И. О. руководителя (полностью).

Сведения об участнике (ах):

№ п/п	Ф. И. О. участника (ов), название коллектива	Возраст	Название произведения	Учреждение	Руководитель (Ф. И. О., телефон)	Хронометраж номера