Помните!. Помните!. Противопоказаний нет.

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 7Следующая ⇒

Помните!

1. Как правило, после падения температуры пациент засыпает быстро, и будить его для кормления и т.д. не стоит!

2. Пациента необходимо будить только для приема медикаментозных средств, как через рот, так и парентерально.

Уход за глазами:

Приготовьте:

1. Стерильные перчатки.

2. Марлевые салфетки (не менее 8 штук) или стерильные шарики из гигроскопической ваты (не оставляющей волосков).

3. Стерильный лоток для шариков или салфеток.

4. Лоток для использованного материала.

5. 2 стерильные мензурки.

6.2 стерильные пипетки.

7. Любой асептический раствор или раствор ромашки, шалфея, чай, кипяченую воду и т.д.

8. Емкости с дез. раствором для обработки пипеток.

Утренний туалет глаз:

Последовательность действий:

1. Предупредите пациента о назначенной манипуляции и получите разрешение на ее выполнение.

2. Помогите пациенту занять удобное положение в постели.

3. Вымойте, высушите руки, наденьте перчатки.

4. Налейте асептический раствор в мензурки.

5. Обработайте перчатки спиртом.

6. Слегка отжать тампон и протереть им ресницы и веки больного по направлению от наружного угла глаза к внутреннему; тампон выбросить.

4. Взять другой тампон и повторить протирание 4-5 раз (разными тампонами).

5. Промокнуть остатки раствора в углах глаз больного сухим тампоном.

Помните!

При наличии гнойных выделений из одного глаза его необходимо промыть асептическим раствором. при этом следует контролировать, чтобы раствор не

перекатился через переносицу из больного глаза в здоровый.

12. Использованный материал, мензурки, пипетки, лоток погрузить в емкость с дез. раствором.

13. Перчатки обработайте в дез. растворе и замочите в нем.

Промывание глаз:

Приготовьте: специальный стеклянный стаканчик на ножке, лекарственный раствор.

Последовательность действий:

1. Налить в стаканчик лекарственный раствор и поставить перед больным на стол.

2. Попросить больного, чтобы он рукой взял стаканчик за ножку, наклонил лицо

так, чтобы веки оказались в стаканчике, прижал стаканчик к коже и поднял голову (при этом жидкость не должна вытекать).

3. Попросить больного часто поморгать в течение 1 мин, не отнимая стаканчик от лица.

4. Попросить больного поставить стаканчик на стол, не отнимая стаканчик от лица.

5. Налить свежий раствор и попросить больного повторить процедуру (8-10 раз).

Закапывание капель в глаза:

Цель: лечебная.

Показания: определяет врач.

Противопоказания: определяет врач; индивидуальная непереносимость.

Приготовьте:

а) стерильные перчатки;

б) стерильный лоток;

в) стерильные ватные шарики из гигроскопической ваты;

г) 2 пипетки (для каждого глаза);

д) лоток для использованного материла;

е) емкость с дез. раствором.

Подготовка пациента:

а) сообщите о манипуляции;

б) еще раз уточните аллергологический анамнез;

в) объясните поведение во время манипуляции.

Порядок действий:

1. Проверьте флакон с лекарственным средством на:

а) герметичность;

б) срок годности;

в) убедитесь в правильности названия, дозы и концентрации лекарства;

г) убедитесь в отсутствии признаков его непригодности.

2. Усадите пациента, плотно прижав спиной к спинке стула.

3. Наденьте перчатки.

4. Наберите пипеткой лекарственное средство из флакона на ½ стеклянной части, не допуская попадания раствора в резиновую часть пипетки.

5. Попросите пациента слегка запрокинуть голову назад, указательным пальцем левой руки слегка оттяните нижнее веко вниз, предложите пациенту посмотреть вверх.

6. Поднесите пипетку к середине нижнего века на расстояние, равное одной капле (желательно, чтобы пипетка была с закругленным концом).

7. Наклоните пипетку под углом 45 градусов к нижнему веку и осторожно введите лекарственное средство, не более 2 капель.

8. Отпустите нижнее веко и попросите пациента плотно сомкнуть глаза (веки).

9. появившиеся излишки лекарственного средства промокните у внутреннего края глаза.

10. Со вторым глазом действия повторяются.

Дополнительная информация:

1. Перед закапыванием в глаза предварительно, не менее, чем за два часа, необходимо вынуть флаконы с лекарственными средства- ми из холодильника, чтобы температура лекарственного средства в момент введения была не менее 25 градусов.

2. Если в одном глазу имеется гнойный процесс, то необходимо контролировать, чтобы капли лекарственного средства из больного глаза не попали в здоровый глаз.

3. Весь использованный материл, перчатки, ватные шарики замачиваются в дез. растворе.

Закладывание мази в оба глаза:

Цель: лечебная.

Показания: определяет врач.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Приготовьте:

1. Стерильные перчатки.

2. Глазную мазь (проверьте название, концентрацию, срок годности, герметичность упаковки, признаки непригодности).

3. 2 стеклянные лопаточки (для каждого глаза).

4. Стерильный лоток для стерильных салфеток или шариков из гигроскопической ваты.

5. Лоток для использованного материала.

6. Емкости с дез. растворами.

Подготовка пациента:

а) предупредите его о назначенной манипуляции и получите разрешение на ее выполнение;

б) объясните, как вести себя во время манипуляции;

в) уточните аллергологический анамнез;

Последовательность действий:

1. Вымойте, высушите руки.

2. Проверьте целостность стеклянных лопаточек.

3. Предложите пациенту занять удобное для проведения манипуляции положение (на стуле или в постели).

4. Обработайте руки шариком, смоченным спиртом. наденьте перчатки.

5. Откройте тюбик с мазью, выдавите из него мазь, не более 0,5-1 см, на одну сторону глазной (стеклянной) палочки.

6. Указательным пальцем левой руки оттяните нижнее веко правого глаза вниз.

7. Средним пальцем придерживайте верхнее веко правого глаза и предложите пациенту посмотреть вверх. Поднесите глазную палочку к середине нижнего века и выложите на него мазь.

8. Предложите пациенту плотно сомкнуть веки.

9. Круговыми движениями, осторожно, в направлении от уха к носу распределите мазь в коньюктивальной полости. Остатки мази снимите шариком или салфеткой в области внутреннего глазного угла.

10. Если есть необходимость заложить мазь в другой глаз, повторите действия в той же последовательности новыми шариками или салфетками. Весь использованный материал замочите в дез. растворе.

Закладывание глазной мази из тюбика:

Приготовьте: тюбик с глазной мазью.

Последовательность действий:

1. Посадить больного перед собой и попросить его слегка запрокинуть голову и посмотреть вверх.

2. Оттянуть нижнее веко больного большим пальцем.

3. Держа тюбик у внутреннего угла глаза и продвигая его так, чтобы мазь расположилась вдоль всего века и вышла за наружную спайку век, выдавить мазь

из тюбика на конъюнктиву нижнего века по границе его с глазным яблоком.

4. Отпустить нижнее веко: мазь прижмётся к глазному яблоку.

5. Убрать тюбик от век.

Уход за полостью рта:

Приготовьте:

1. Стерильные перчатки.

2. Асептический раствор.

3. Кипяченую воду (температура 38-40 С. с учетом теплоотдачи).

4.Глицерин.

5. 2 почкообразных лотка.

6. Стерильные марлевые салфетки.

7. Йодные палочки -8-10 штук.

8. 2 шпателя.

9. Мензурку.

10. Резиновый баллон или шприц Жане с резиновым наконечником.

11. Полотенце.

Подготовка пациента:

1. Сообщите пациенту о назначенной манипуляции и получите разрешение на ее выполнение.

2. Объясните пациенту ход манипуляции и его поведение во время этой манипуляции.

3. Накройте грудь пациента полотенцем или влагонепроницаемой пеленкой.

4. Поверните туловище пациента на бок.

5. К углу рта на пеленку с клеенкой поставьте лоток для сбора промывной воды или раствора.

Последовательность действий:

1. Вымойте руки, высушите их.

2. Наденьте перчатки,

3. Налейте в мензурку антисептический раствор.

4. Смочите антисептическим раствором йодную палочку.

5. Щеку пациента отведите шпателем.

6. Оберните шпатель стерильной салфеткой, смочите его антисептическим раствором.

7. Обработайте шпателем зубы с одной и другой стороны.

8. Стерильной марлевой салфеткой возьмите левой рукой кончик языка и вытяните язык изо рта.

9. Снимите шпателем налет с языка в направлении от корня языка к кончику.

10. Оросите рот пациента из резинового баллона или шприца Жане, предварительно поверните его голову на бок и попросите сплюнуть в лоток.

11. Трещины на языке, губах смажьте глицерином.

12. Убедитесь, что у пациента нет к вам просьб.

Уход за полостью носа:

Приготовьте:

а) Перчатки;

б) турунды;

в) мензурки;

г) прокипяченное растительное масло, глицерин и др.

Подготовка пациента:

а) психологическая;

б) объясните его поведение во время манипуляции.

Последовательность действий:

1. Вымойте руки с мылом, высушите, наденьте перчатки.

2. В мензурку налейте масло, смочите турунду, остаток масла отожмите о край мензурки.

3. Голову пациента слегка запрокиньте назад.

4. Левой рукой поднимите кончик носа.

5. Правой рукой вращательным движением введите турунду в носовой ход на достаточную глубину.

6. Оставьте ее там на 2-3 минуты для размягчения корочек.

7. Выведите турунду и замочите в 3% хлорамине.

8. В той же последовательности повторите манипуляцию с другой ноздрей.

Уход за ушами:

Приготовьте:

а) Перчатки;

б) турунды;

в) пипетки;

г) мензурки;

д) перекись водорода иди другое средство.

Подготовьте пациента:

а) психологически;

б) объясните его поведение.

Последовательность действий:

1. Вымойте, высушите руки, наденьте перчатки.

2. В мензурку налейте 3% раствор перекиси водорода.

3. Смочите в нем турунды.

4. Голову пациента наклоните в противоположную от обрабатываемого уха сторону.

5. Левой рукой оттяните ушную раковину вверх и назад.

6. Вращательным движением введите турунду в слуховой проход и извлеките ушную серу.

Дополнительная информация:

а) При наличии небольшой серной пробки по назначению врача закапайте в ухо несколько капель перекиси водорода и через несколько минут удалите серную пробку турундой (капать перекись –на турунду);

б) уточните у пациента, как он слышит после манипуляции;

в) весь использованный материал и перчатки замочите в 3% растворе хлорамина.

Кормление тяжелобольного в постели:

Цель:помочь больному в удовлетворении физиологических потребностей (питания).

Показания:тяжёлое соматическое состояние, не позволяющее больному самостоятельно принимать пищу.

Противопоказания:нет.

Приготовьте:кувшин с тёплой водой; тазик; полотенце для рук; салфетка (нагрудник); поильник; слабый раствор марганцовокислого калия или 2% раствор питьевой соды; почкообразный тазик; пинцет; марлевые шарики; столовая посуда и приборы; надкроватный столик.

Подготовка больного:

1.Доброжелательно, вежливо поприветствуйте больного, обратившись к нему по имени и отчеству.

2.Объясните ему смысл манипуляции. Добейтесь понимания и получите согласие на её проведение.

3.Убедитесь, что пища, приготовленная для больного, имеет гомогенную консистенцию.

4. Расскажите больному, какое блюдо для него приготовлено (можете сказать, что ≪каша в больнице лечебная≫, тем самым подбадривая его).

5. Если возможно, помогите больному занять полусидячее положение в постели (с помощью подголовника или подушек) или положение сидя с опущенными ногами.

6.Возьмите кувшин с водой и, поливая на руки больного над тазиком, помойте ему руки и вытрите их полотенцем.

7. Установите надкроватный столик на постели перед больным.

Последовательность действий:

1. Вымойте руки и наденьте специальный халат для раздачи пищи и кормления больных.

2.Поставьте на протёртый столик приготовленную пищу. Шею и грудь больного прикройте салфеткой (нагрудником).

4.Помогите больному установить зубные протезы (при их наличии).

5.Вежливо пожелайте ему приятного аппетита.

6. Кормите с ложечки маленькими порциями и не торопите его (подбадривая и похваливая).

7. При кормлении тяжёлых больных проявляйте доброту, заботу, терпение и такт (эти пациенты часто лишены аппетита и отказываются от приёма пищи).

8.Не разрешайте больному разговаривать во время еды (так как при этом пища может попадать в дыхательные пути).

9.Не настаивайте, чтобы больной съел весь объём пищи сразу (после небольшого перерыва, подогрев пищу, можно продолжить кормление).

10.Давайте пить больному по требованию или через каждые 3—5 ложек пищи. Поите его из поильника или с ложечки маленькими порциями.

11.По окончании приёма пищи дайте прополоскать рот больному кипячёной водой из поильника или обработайте ротовую полость.

12.Уберите салфетку с груди больного.

13.Стряхните крошки с постели.

14.По возможности оставьте больного в полусидячем положении на 30 минут после еды.

15.Затем уложите его в удобное положение, поправьте постель и скажите ему несколько добрых слов.

16.Грязную посуду и надкроватный столик отнесите в буфет.

Осложнения:попадание пищи в дыхательные пути больного во время еды.

Оказание помощи при осложнении:попросите больного покашлять. Наклоните

голову больного несколько вперёд и вниз и похлопайте больного по спине на высоте вьдоха.

Оксигенотерапия:

Техника безопасности:

а) избегать соприкосновения кислорода с жирами, маслами, нефтяными продуктами;

б) запретить курение в помещении, где хранятся баллоны;

в) запретить хранение баллонов вблизи источников тепла, света;

г) при наполнении кислородной подушки (при открытии вентиля) стоять сбоку от него, так как струя кислорода, вырвавшись, может повредить глаза;

д) кислород может применяться под давлением не больше 2-3 атмосфер. С этой целью к баллону подключают редуктор для понижения давления;

е) перед применением кислорода необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей.

Подача кислорода из кислородной подушки:

Приготовьте:

1. Кислородную подушку (прорезиненный мешок емкостью 10-25л с резиновой трубкой, вентилем, мундштуком).

2. Стерильные марлевые салфетки - 4 шт.

3. Спирт 70%.

4. Воду и лоток.

5. Перчатки.

Последовательность действий:

1. Вымойте, высушите руки, наденьте перчатки!

2. Обработайте воронку (мундштук) салфеткой, смоченной в спирте.

3. Оберните мундштук 2-4 слоями марли, смоченной водой.

4. Приставьте воронку ко рту пациента, откройте вентиль на резиновой трубке.

5. Скорость поступления кислорода можно регулировать не только вентилем, но и надавливанием руками на подушку. Обычно ее хватает на 5-7 минут.

Дополнительная информация:

Недостатками этого способа являются:

а) невозможность установить концентрацию кислорода;

б) неравномерное его поступление;

в) большие потери кислорода;

г) недостаточное его увлажнение;

д) малая эффективность;

е) при хранении часть кислорода вытекает через стенки подушки.

Подача кислорода через носовые катетеры:

Обеспечивает более экономное его использование и хорошее увлажнение перед ингаляцией. Используют катетеры №8-12, в которых должно быть несколько отверстий.

Приготовьте:

1.Перчатки.

2. Маску.

3. Стерильный лоток для стерильных катетеров.

4. Стерильные катетеры.

5. Вазелин.

6. Кислородный дозиметр.

Последовательность действий:

1. Вымойте, высушите руки, наденьте перчатки.

2. Смажьте катетеры вазелином.

3. Введите катетер по нижнему носовому ходу до задней стенки глотки, что приблизительно равно расстоянию от кончика носа пациента до мочки уха.

4. Если пациент в сознании, попросите его открыть рот, медсестра должна увидеть вводимую часть катетера, а наружную его часть необходимо прикрепить лейкопластырем к щеке пациента.

5. При необходимости длительного введения катетера его следует 1-2 раза в сутки менять и вводить новый в другую ноздрю. Сейчас применяются мягкие одноразовые катетеры, которые могут находиться в ноздре до 5-7 дней.

Профилактика пролежней:

Цель: предотвращение образования пролежней.

Показания:длительная неподвижность пациента.

Противопоказаний нет.

Подготовьте:

1. Противопролежневый матрац.

2. Ватно-марлевые круги.

3. Резиновый круг в наволочке.

4. Вазелин.

5. Разведенный уксус.

6. Портативный аппарат "Ультрафиолет".

7. Чистое мягкое махровое полотенце.

Последовательность действий:

1. Тщательно вымойте, высушите руки, наденьте перчатки.

2. Поверните пациента на бок и обработайте кожу мягкой марлевой салфеткой (губкой), смоченной в теплой воде, уксусе.

3. Тщательно высушите кожу, сменив полотенце на сухое, массируйте места, где чаще всего образуются пролежни, смажьте кожу вазелином (стерильным!) или прокипяченным маслом.

4. Используйте кварцевое облучение пролежней.

5. Подложите под места образования пролежней ватно-марлевые круги или резиновые круги в наволочке.

6. Каждые 2 часа меняйте положение пациента.

7. Осматривайте места частого образования пролежней.

8. После кормления пациента осматривайте его постель, стряхивайте крошки, меняйте мокрое и загрязненное белье немедленно.

9. При смене постельного и нательного белья проверяйте, чтобы на них не было швов, заплаток, складок.

10. Места покраснения кожи обрабатывайте слабым раствором перманганата калия, камфоровым спиртом.

11. Постоянно контролируйте чистоту тела пациента!

Смена постельного и нательного белья пациента:

Цель: создание комфортного положения в постели.

Показания:

1. Поступление пациента в стационар.

2. Загрязнение белья.

Противопоказаний нет.

Приготовьте:

1. Кровать, желательно функциональную.

2. Матрац в наматрацнике.

3. Подушки - 2 шт.

4. Наволочки - 2 шт.

5. Одеяло.

6. Пододеяльник.

7. Полотенца - 2 шт. .

8. Клеенку.

9. Пеленку.

10. Прикроватную табуреточку и индивидуальное судно, если пациент в тяжелом состоянии и ему назначен строгий постельный или постельный режим двигательной активности.

Приготовление постели пациенту:

Последовательность действий:

1. Проверьте исправность кровати.

2. Вымойте и высушите руки.

3. Наденьте перчатки. маску.

4. Заправьте волосы под колпак.

5. Положите на кровать матрац в наматрацнике.

6. Постелите простыню, расправьте ее и подверните края под матрац.

7. Наденьте наволочки на подушки, взбейте их.

8. Подушки расположите таким образом, чтобы нижняя подушка

лежала прямо и выдавалась из-под верхней, а верхняя упиралась в спинку кровати.

9. На байковое одеяло наденьте пододеяльник. Если в палате холодно, дайте запасное одеяло.

10. Одеяло положите на кровать, а запасное - у ножного края постели, предварительно сложив его.

11. На спинку кровати повесьте оба полотенца.

12. Под матрац положите клеенку.

13. Под подушки положите пеленку.

Смена постельного белья пациенту:

Сменить белье пациенту можно двумя способами:

а) поперечным;

б) продольным.

Это зависит от тяжести состояния пациента и его возможности поворачиваться на бок.

Продольный способ смены белья:

Может быть использован в том случае, когда пациенту разрешается поворачиваться на бок.

Последовательность действий:

1. Вымойте, высушите руки, заправьте волосы под колпак, наденьте рабочий халат, фартук, маску и хозяйственные перчатки.

2. Чистую простыню скатайте вдоль на 1/2 ее длины.

3. Снимите с пациента одеяло, поменяйте пододеяльник и отложите его на стул рядом с постелью пациента.

4. Поднимите голову пациента и по очереди уберите подушки, смените наволочки и отложите на стул.

5. Помогите пациенту повернуться на бок, к противоположному от вас краю кровати.

6. По направлению к спине пациента скатайте грязную простыню по всей длине и на освободившуюся половину постели расстелите чистую простыню и правильно положите подушки.

7. Переверните пациента сначала на спину, затем - на бок по направлению к вам, чтобы он оказался на чистой половине постели.

8. Уберите грязную простыню и тщательно расправьте чистую, чтобы не было складок.

9. Укройте пациента, убедитесь, что ему удобно лежать.

10. Грязное белье, стараясь не трясти, уложите в клеенчатый мешок с надписью "Грязное белье", отдайте его сестре-хозяйке.

11. Обработайте перчатки в дез. растворе, промойте водой, высушите, снимите фартук, халат, вытрясите колпак, снимите маску и перчатки, замочите все в дез. растворе.

12. Переоденьте халат.

Поперечный способ смены постельного белья:

Может быть использован в том случае, когда пациенту не разрешается поворачиваться на бок.

1. С 1 по 4 действия смотрите предыдущий способ.

2. Вторая медсестра или санитарка поддерживает голову пациента. Сначала, начиная с головы пациента, вы убираете простыню и тут же подкладываете заранее приготовленную чистую простыню и подушки.

3. Постепенно, поднимая пациента с двух сторон, не меняя его положения, замените грязную простыню, тщательно расправьте чистую простыню.

4. Дальнейшие действия - смотрите в предыдущем разделе пункты 10-12.

Смена нательного белья пациенту:

Приготовьте:

1. Чистую сменную одежду.

2. Пакет для грязного белья.

3. При необходимости - все для проведения частичной санитарной обработки пациента.

Последовательность действий:

1. Снимите с пациента одеяло.

2. Приподнимите верхнюю половину туловища пациента.

3. Скатайте грязную рубашку быстрым движением от поясницы до спины и затылка, снимите ее через голову, освободите руки.

4. Снятую рубашку сразу же положите в пакет для грязного белья.

5. Рукава чистой рубашки перекиньте через голову пациента, быстрым движением расправьте ее, уложите пациента в удобное для него положение, укройте его одеялом.

Дополнительная информация:

Если у пациента травма конечности, то сначала снимают белье со здоровой конечности, затем - с поврежденной, а надевают - вначале на поврежденную, а затем - на здоровую.

Применение судна:

Цель: удовлетворение физиологических отправлений пациента.

Показания: строго постельный и постельный режимы двигательной активности пациента.

Приготовьте:

1. Ширму (если пациент находится в общей палате).

2. Клеенку с пеленкой или влагоустойчивую пеленку.

3. Судно (может быть резиновым, эмалированным, пластмассовым, фаянсовым).

4. Емкость для воды или асептического раствора.

5. Воду или асептический раствор, t° - 40C (с учетом теплоотдачи).

6. Фартук.

7. Маску.

8.Перчатки.

9. Все необходимое для туалета мочеполовых органов.

Манипуляция может проводиться 1-4 медицинскими работниками. Это зависит от:

а) тяжести состояния пациента;

б) массы пациента.

Медсестра может выполнять манипуляцию как по просьбе пациента, так и по назначению врача, в связи с туалетом мочеполовых органов для выполнения другой манипуляции (катетеризации мочевого пузыря и др.), после проведения очистительных клизм в постели пациента.

Подготовьте пациента:

а) психологически, успокойте, создайте условия для полного расслабления;

б) обязательно отгородите ширмой.

Последовательность действий:

1. Наденьте фартук, маску.

2. Вымойте, высушите руки.

3. Обязательно наденьте перчатки. Если в этом есть необходимость, пригласите помощников, объясните им их действия. Заранее положите клеенку, пеленку и на них

поставьте судно!

4. Поднимите рубашку до уровня лопаток, с двух сторон поднимите

пациента левой, а помощник - правой, руками, подведенными под крестцовую область пациента, предварительно согните ноги пациента в коленных суставах.

5. Правой рукой одномоментно подведите клеенку с пеленкой и судно, при этом обратите внимание, что большая часть пеленки должна быть у спины пациента!

6. Удобно уложите пациента на широкую часть судна крестцовой областью так, чтобы промежность пациента находилась над судном (ручка судна должна находиться между ног пациента).

7. Большую часть пеленки сверните в виде жгута и положите на границе судна и спины так, чтобы предотвратить затекание жидкостей на спину, в силу того, что широкая часть судна даже на жесткой постели прогибается.

Внимание!

Если пациент мужчина, то дополнительно вы должны подать и мочеприемник, так как при мочеиспускании он может замочить и простыню, и одеяло даже при вялой струе.

8. Накройте пациента и находитесь неподалеку.

9. По окончании акта дефекации и мочевыделения, если имеются два судна, то поменяйте одно на другое в том же порядке, как подводили. Если же судно одно, то

уберите его из-под пациента, отдайте помощнику или, если его нет, поставьте на прикроватную табуреточку (для индивидуального судна пациента).

10. Расправьте под пациентом пеленку и уложите его на нее. Вынесите судно, вылейте в унитаз, сполосните, высушите его наружную поверхность и опять подведите под пациента, предварительно накрыв чистой частью пеленки ту часть, на которой лежал пациент, чтобы дно судна не испачкать остатками каловых масс на пеленке.

11. Проведите тщательный туалет мочеполовых органов. Уберите судно! Пеленку! Одномоментно!

12. Проверьте, нет ли затеков на спину, сухая ли постель, расправьте все складки, при необходимости обработайте места, вызывающие у Вас тревогу.

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 Следующая ⇒