погончики»

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УО «Гомельский государственный медицинский университет»

Кафедра физического воспитания и спорта

РЕФЕРАТ

по предмету «Физическая культура»

тема работы: ЛФК при бронхиальной астме

Исполнитель:

Студент группы Л-420

Роев К.А.

Проверил: Преподаватель Игнатушкин Р.Г.

Гомель, 2020

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение …………………………………………………………………………… с. 3

2Задачи ЛФК ………………………………………. с. 3

3. Показания к назначению ЛФК с. 3

4. Противопоказания к назначение ЛФК …………………………….. с. 3

5. Комплекс упражнений по Стрельниковой с 4

6. Комплекс упражнений Горячкиной с. 5

7. Звуковая гимнастика с. 6

8. Другие комплексы упражнений с. 7

Заключение ………………………………………………………………………… с. 8

Библиография ……………………………………………………………………… с. 9

Введение

Основными симптомами бронхиальной астмы являются эпизоды одышки, свистящие хрипы, кашель и заложенность в грудной клетке. Существенное значение имеет появление симптомов после контакта с аллергеном, сезонная вариабельность симптомов и наличие родственников с бронхиальной астмой или другими атопическими заболеваниями. При сочетании с ринитом симптомы астмы могут либо появляться только в определённое время года, либо присутствовать постоянно с сезонными ухудшениями. У некоторых пациентов сезонное увеличение уровня в воздухе определённых аэроаллергенов (например, пыльца Alternaria, берёзы, травы и амброзии) вызывает развитие обострений

Различают три типа дыхания: верхнегрудное, нижнегрудное и диафрагмальное.

Верхнегрудное характеризуется тем, что при максимальном напряжении дыхательного акта в легкие во время вдоха поступает наименьшее количество воздуха. Нижнегрудное, или реберное, сопровождается расширением грудной клетки на вдохе в стороны. Диафрагма растягивается и поднимается, а при полноценном дыхании она должна опускаться. При реберном дыхании сильно втягивается низ живота, что неблагоприятно для органов брюшной полости. Диафрагмальное, или брюшное, дыхание наблюдается при интенсивном опускании Диафрагмы в брюшную полость. Грудная клетка расширяется преимущественно в нижних отделах, и полноценно при этом вентилируются только нижние доли, легких. При обучении методике дыхания больной осваивает все типы дыхания.

2. Задачи ЛФК при бронхиальной астме:

1) убрать или уменьшить закупорку бронхов;

2) восстановить оптимальную биомеханику внешнего дыхания;

3) увеличить силу дыхательных мышц и подвижность грудной клетки;

4) научить больного приемам расслабления, аутогенной тренировки, «кашлевой дисциплины», создать мотивацию к самостоятельным занятиям, обучить самоконтролю;

5) улучшить дренажную функцию бронхов;

3. Показания к назначению ЛФК:

всем больным с бронхиальной астмой вне приступа.

4. Противопоказания к назначению ЛФК:

1) легочно-сердечная недостаточность 3 ст.;

2) астматический статус;

3) тахикардия >120 уд/мин;

4) одышка > 25 дых/мин;

5) температура > 38 °с.

6) нельзя заниматься на улице в неблагоприятных погодных условиях (слишком холодная погода, дождь, ветер), так как любое переохлаждение может вызвать приступ удушья

7) противопоказаны любые перегрузки

8) упражнения должны быть прекращены, если замечены первые признаки приступа удушья: неровное дыхание, спазм, кашель. При появлении признаков удушья больным бронхиальной астмой рекомендуется выполнять упражнения «Насос», «Обними плечи» и «Повороты головы» По Стрельниковой

9) не допустимы интенсивный бег, выполнение упражнений без перерыва на установление спокойного дыхание.

5. Упражнения Стрельниковой при бронхиальной астме:

выполняются 2 раза в день (утром и вечером)

1)кулачки –начальное упражнение

больной стоит, ноги на уровне плеч, голова приподнята, руки свободно опущены вдоль туловища.
короткий, резкий вдох через нос с шумом сочетается с сжатием пальцев в кулаки. затем спокойный, плавный выдох с расслаблением кисти.
упражнение повторяется 4 раза, затем пауза 3-5-секунд, и ещё один подход – 4 раза. по мере натренированности количество вдохов увеличивается каждый раз на 4.

2)«погончики»

и.п.: стоя, ноги на ширине плеч, кисти рук, сжатые в кулаки – напоясе.короткий, шумный, интенсивный вдох производится с одновременным выпрямлением рук, как бы отжимаясь или сбрасывая груз. в начале вдоха кулаки разжимаются, руки вытягиваются в струну, напрягаются плечи и широко растопыриваются пальцы. на выдохе – возвращение в исходное положение. причём воздух на выдохе не выталкивается силой, а пассивно, мягко выпускается.упражнение

3) «насос»

и.п.: стоя или сидя; спина, плечи и руки расслаблены.
упражнение начинается с наклона вперёд с круглой спиной, опущенной головой, свободно свисающими вниз руками. в конечной точке наклона производится резкий, короткий вдох.
выдыхая, слегка выпрямитесь, выпуская воздух через рот.
для выполнения этого упражнения существуют некоторые ограничения: пациентам с остеохондрозом и грыжей межпозвоночных дисков, с повышенным артериальным и внутричерепным давлении, при мочекаменной и желчекаменной болезнях следует ограничить глубину наклона при вдохе.

4. «кошка»

и.п. стоя; ноги на ширине плеч, руки слегка согнуты в локтях. кисти рук расслаблено свисают на уровне пояса.
упражнение начинается с поворота корпуса вправо. в конечной точке поворота — неглубокое, отрывистое приседание сочетается с резким, коротким вдохом. затем такой же поворот влево. выдохи происходят сами собой пассивно между вдохами. при каждом повороте кистями производится движение, как при стряхивании воды с рук.

упражнение

5.«обними плечи
и.п.: стоя, ноги на ширине плеч, руки сложены, как на уроке и приподняты до уровня плеч. на вдохе, как обычно резком, коротком и шумном, руки вскидываются на плечи, как бы обнимая их. причём движение рук должно быть параллельным, а не крест-накрест. во время вдоха голова слегка отклоняется назад. выдох – пассивно, непроизвольно, возвращая руки к исходному положению.
это упражнение требует некоторой степени подготовленности. выполнять его рекомендуется только тем, кто занимается по методу стрельниковой уже 2-3 недели.

упражнение

6. «повороты головы»
и.п. выполнять это упражнение можно стоя, сидя, лёжа. плечи и руки расслаблены.
короткий, резкий вдох сочетается с поворотами головы вправо-влево. выдохи производятся непроизвольно.

Примерный комплекс упражнений лечебной гимнастики, сидя на стуле

(по материалам л.а.горячкиной «аллергия, конституция, наследственность и иммунитет»).

1)первое упражнение: прислониться к спинке стула, ноги на ширине плеч, полусогнуты, руки на коленях. расслабить мышцы. не отрывая пятки от пола, приподнять носки, а затем уронить их. повтор 6-8 раз. дыхание произвольное.

2)второе упражнение: попеременно поднимать согнутые в коленях ноги сантиметров на 10-15и «уронить» их. повторить 3-6 раз.

3)третье упражнение: приподнять согнутую в локте руку, «уронить» ее. то же другой рукой. повторить 3-6 раз. дыхание произвольное.

4)четвертое упражнение: сесть прямо, не прислоняться к спинке стула, наклонить вправо и, как маятником, покачивать 8-10 раз правой рукой, встряхнуть ее и расслабить, оставить опущенной, вдоль тела. то же другой рукой.

5)пятое упражнение: поднять вверх голову, посмотреть на вдохе в потолок, на выдохе расслаблено уронить ее на грудь. повторить 2-4 раза. расслабиться, посидеть 30-60 секунд. дыхание произвольное.

шестое упражнение: поочередно сгибать и выпрямлять в коленном суставе ноги, при этом стопы скользят по полу. повторить 4-6 раз каждой ногой.

7)седьмое упражнение: сесть на край стула, опираясь на его спинку. одну руку держать на груди, другую на животе. диафрагмальное дыхание: на вдохе выпячивать живот, на выдохе втягивать. повторить 3-6 раз. упражнение выполнять 3-4 раза в день.

8)восьмое упражнение: слегка развести руки в стороны вдох, обнять себя, прижать подбородок к груди - медленный выдох через сомкнутые трубочкой губы. повтор 5-8 раз. затем расслаблено покачать руками, отдохнуть.

9)девятое упражнение: на вдохе развести руки в стороны, медленно выдыхая, подтянуть руками колено к подбородку, при этом произносить звук «ж-ж-ж-ж-ж» то же другой ногой. повтор 5-6 раз. расслабиться, спокойно отдохнуть 20-30 секунд.

10)десятое упражнение: сесть прямо, не прислоняясь к спинке стула. на вдохе кисти привезти к плечам. медленно выдыхая произнести звук «з-з-з-з», после чего сделать 2-4 круговые движения локтями вперед. расслабленно «уронить» руки, отдохнуть. повторить 4-8 раз.

11)одиннадцатое упражнение: на вдохе поднять руки вверх, посмотреть на них. медленно выдыхая, слегка наклониться вперед, а затем скользить руками по передней поверхности ног. повторить 4-6 раз.

теперь повторить седьмое упражнение (диафрагмальное дыхание). отдохнуть.

первые две недели заниматься лфк один раз в день, а затем – два раза (утром и во второй половине дня). комплекс могут выполнять все, страдающие бронхиальной астмой и недавно перенесшие обострение.

7. Звуковая гимнастика — это специальные упражнения в произнесении звуков. Начинают с произнесения ммм, после чего следует выдох — пфф. Произнесение звуков вызывает вибрацию голосовых связок, которая передается на трахею, бронхи, легкие, грудную клетку, и это способствует расслаблению спазмированных бронхов, бронхиол.

Наибольшая сила воздушной струи развивается при звуках п, т, к, ф, средняя — при звуках б, г, д, в, з; наименьшая — при звуках м, к, л, р. Рекомендуют произносить рычащий звук р-р-р-р- на выдохе, начиная от 5-7 до 25-30 с и звуки бррох, бррфх, дррох, дррфх, бррух, бух, бат, бак, бех, бах

Звуковая гимнастика помогает выработать соотношение продолжительности фаз вдоха и выдоха 1:2. Следует обучить больного после вдоха через нос сделать небольшую паузу и выдохнуть воздух через открытый рот с последующей более удлиненной паузой.

8. Комплекс № 1. Упражнения для больного бронхиальной астмой (палатный режим)
ИП — сидя на стуле, руки на коленях

1. Диафрагмапьное дыхание.

2. На вдохе руки в стороны; на выдохе колено подтянуть к животу руками.

3. На вдохе отвести в сторону одноименные руку и ногу, на выдохе вернуться в ИП.

4. На вдохе поднять плечи вверх, голову повернуть в сторону, на выдохе вернуться в И П.

5. Руками держаться за сиденье стула. На вдохе прогнуться, лопатки соединить, на выдохе ноги согнуть и подтянуть колени к груди.

6. На вдохе руки поднять, медленно выдыхая, руки опустить вниз, произнося звук ш-ш-ш.

7. На вдохе — руки на коленях; на выдохе произносить звук ж-ж-ж.

8. Руки перед грудью, пальцы в «замок». На вдохе руки поднять, на выдохе опустить, произнося звук пфф.

При выполнении дыхательных упражнений инструктор урегулирует соотношение фаз дыхания с помощью счета: вдох — 1,2; выдох — 3, 4, 5, 6; пауза — 7, 8. В конце курса 'продолжительность выдоха должна увеличиться до 30-40 с.

Комплекс № 2. Упражнения для больных бронхиальной астмой (общий режим, тренировочный период)
ИП — сидя на стуле

1. Диафрагмальное дыхание.

2. Руки на коленях. На вдохе колени развести; на выдохе вернуться в ИП.

3. Руки на поясе. На вдохе повороты туловища в стороны; на выдохе вернуться в ИП.

4. На вдохе руки вверх, на выдохе опустить со звуком ха.

5. Поза релаксации «кучер на козлах». Расслабить мышцы, глаза закрыть.

6. В руках гимнастическая палка. Движения руками «гребля на байдарке».

ИП—стоя

1. На вдохе руки через стороны поднять вверх, подняться на носки; на выдохе руки через стороны опустить, покачаться с пятки на носок.

2. Руки вдоль туловища. На вдохе скольжение рукой вдоль бедра, наклон в сторону; на выдохе вернуться и ИП.

3. Руки в «замок». На вдохе руки поднять вверх; на выдохе опустить вниз, произнося звук уф или ух.

4. Ходьба на месте с высоким подниманием бедра и активной работой рук. Вдох на счет 1, 2; выдох на счет 3, 4, 5, 6; пауза на счет 7, 8.

Для полной реабилитации больных заболеваниями органов дыхания целесообразны физические тренировки.

П о к а з а н и я к их применению:

· подострый период;

· период выздоровления после острой пневмонии, плеврита, бронхита;

· начало и полная ремиссия ХНЗЛ;

· тренировочный период при бронхиальной астме.

П р о т и в о п о к а з а н и я :

· обострение заболеваний,

· острый период «заболевания,

· легочно-сердечная недостаточность — в фазе декомпенсации.

Ф о р м ы тренировок: тренажеры общего действия (велотренажер, беговая дорожка), ходьба, бег, физические упражнения и плавание в бассейне.

Нагрузки применяют в интервальном режиме. Например, бег 4 мин со скоростью 7-8 км/ч, затем ускорение на 10-15 с до 10 км/ч, после чего в течение 2-3 мин дыхательные упражнения и упражнения на расслабление. Продолжительность бега — 30 мин 3 раза в неделю или 20 мин 4 раза в неделю.

Заключение

Авторы методик утверждают, что выполняя дыхательные упражнения, можно не только снизить частоту приступов бронхиальной астмы, но и полностью излечить это коварное заболевание.

Традиционная медицина не спешит со столь кардинальными выводами: приём лекарственных препаратов самостоятельно снижать или вовсе прекращать не стоит, даже если заметны очевидные улучшения. А в целом, обычные врачи благосклонно относятся к методике Стрельниковой и нередко рекомендуют её своим пациентам в качестве вспомогательного метода лечения астмы.

Библиография

1. Бадалян Л.О. Наследственные болезни у детей. М.: Медицина,1971.-367 с.

2. Дубровский В.И. Лечебная физическая культура. М., Владос,1999.-607 с.

3. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура. - М., Медицина,1987.

4. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей / Под ред. А.Ф.Каптелина, И.П.Лебедевой. - М.: Медицина, 1995.