Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Неотложная помощь.



Неотложная помощь.

Действия Обоснования
1. Вызвать врача.   2. Если анафилактический шок развился на внутривенное введение лекарственного препарата: - прекратить введение препарата, сохранить венозный доступ; - придать устойчивое боковое положение, вынуть зубные протезы; - приподнять ножной конец кровати; - дать 100% увлажненный кислород. - измерить АД, подсчитать ЧСС, ЧДД. Для определения дальнейшей тактики оказания врачебной помощи.     Снижение дозы аллергена.   Профилактика асфиксии.   Улучшение кровоснабжения мозга. Снижение гипоксии. Контроль состояния.
3. При внутримышечном введении препарата: - прекратить введение препарата; - положить пузырь со льдом на место инъекции; - обеспечить внутривенный доступ; - повторить этапы стандарта для внутривенного введения.   Замедление всасывания аппарата.

 

Подготовить к приходу врача: систему для внутреннего вливания, шприцы и иглы для в/м и п/к инъекций, жгут, аппарат ИВЛ, набор для интубации трахеи, мешок Амбу.

Ввести по назначению врача:

0,3-0,5 мл 0,1%-ного раствора адреналина внутривенно, при невозможности внутривенного введения – в сосуды языка;

60-90 мг преднизолона внутривенно;

для стабилизации АД можно ввести 1 мл 1% раствора мезатона в/м или 200 мг (5 мл) допамина;

после стабилизации АД ввести 1 мл 0,1% раствора тавегила или 1 мл 1 % раствора димедрола в/в или в/м;

при бронхоспазме ввести 10-20 мл 2,4% раствора эуфиллина в/в;

если шок развился на пенициллин — 1 000 000 ЕД пенициллиназы в/м;

при наличии отечного синдрома — 2-4 мл лазикса в/в.

 

При необходимости провести сердечно-легочную
реанимацию (СЛР).

После стабилизации АД пациент госпитализиру­ется в реанимационное отделение. После выписки из стационара необходимо наблюдение аллерголога.

 

Профилактика. Первичная: Важнейшей профилактической мерой аллергических заболеваний является сбор аллергологического анамнеза перед введением препаратов и отказ от назначения медикаментозных средств без до­статочного основания, в первую очередь тех, которые чаще вызывают аллергическую реакцию (антибиоти­ки, сульфаниламидные и др.). Нежелательно назначение одновременно 3 и более лекарственных средств. Профилактика также заключается в борьбе с самолечением, в пропаганде необходимых знаний среди населения. Вторичная: все больные, страдающие аллергическими заболеваниями, подлежат диспансерному наблюдению у аллерголога.

 

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.