|
|||
Согласие родителя (законного представителя)Согласие родителя (законного представителя) на обработку персональных данных
Я, _______________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество родителя или законного представителя) зарегистрированный по адресу __________________________________________________________________________________, (адрес с индексом) паспорт серия_______ № __________, выданный ________________________________________ __________________________________________________________________________________ (кем и когда) являясь законным представителем несовершеннолетнего __________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего) приходящегося мне ___________________, зарегистрированного по адресу_________________________________________________________________________ в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие Муниципальному бюджетному учреждению образовательной организации дополнительного образования «Детская школа искусств № 11 им. В.М. Васнецова», находящемуся по адресу: г. Ижевск, ул. М. Горького, 220 на обработку моих персональных данных, персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка (смешанным способом с использованием средств информатизации и/или без использования таких средств), включая сбор, запись, систематизацию, накопление, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. Согласие распространяется на следующие персональные данные: фамилия, имя, отчество; дата рождения; данные документа, удостоверяющего личность; номер СНИЛС; гражданство; образовательная организация; класс; информация о результатах экзамена, иная информация, связанная с образовательным процессом. Я даю согласие на использование персональных данных в следующих целях: - ведения автоматизированной информационной системы АИС «Электронное дополнительное образование», АИС «Контингент обучающихся»; - автоматизации процессов сбора, хранения и анализа статистической информации (успеваемость, посещаемость, движение обучающихся и др.); - обеспечение возможности оперативного доступа к информации по посещаемости, успеваемости обучающегося через Интернет; - принятия образовательным учреждением оперативных решений, связанных с учебно-воспитательным процессом. Я проинформирован, что Муниципальное бюджетное учреждение образовательная организация дополнительного образования «Детская школа искусств № 11 им. В.М. Васнецова» гарантирует обработку персональных данных в соответствии с действующим законодательством РФ как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами. Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации. Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению. Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в интересах несовершеннолетнего.
_____________ ____________________ /______________________ / (Дата) (Подпись) (Расшифровка подписи)
|
|||
|