Основные и дополнительные методыобследования ортопедических больных при протезировании с использованиемимплантатов.

3.Основные и дополнительные методыобследования ортопедических больных при протезировании с использованиемимплантатов.

Обследованиебольных в клинике ортопедической стоматологии проводится по следующей схеме:1)анамнез; 2) клиническое обследование; 3) специальное обследование.

Анамнезвключает жалобы больного, его общее состояние, обстоятельства жизни ипрофессию.При первом знакомстве врачу следует подробно и тщательно ознакомитьсяс жалобами больного и выявить из них главные, которые побудили его обратитьсяза помощью. Собирая анамнез, нужно узнать причину потери зубов и давность ихудаления. Следует также установить, пользовался ли он съемными протезами. Еслипользовался, то важно выяснить так называемый протезный статус, складывающийсяиз таких данных, как начало и длительность пользования протезами,конструктивные особенности протезов, субъективная оценка протезов больным сточки зрения эффективности жеваний и речи, а также в связи с эстетическимитребованиями.

Местныйосмотр и пальпация позволяют определить особенности костного рельефа ислизистой оболочки протезного ложа и отдельных его участков, степеньактивности, тонус мышц и уровень их прикрепления. Путем осмотра ифункциональных проб можно изучить индивидуальные особенности движений нижнейчелюсти и сокращений жевательных мышц. Характер строения слизистой оболочкипротезного ложа и костного рельефа учитываются в последующем при выбореоттискного материала и метода получения оттиска. Изучение формы челюстей иальвеолярного отростка помогает уточнить границы протеза, решить вопрос онеобходимости создания объемной моделировки его базиса или, наоборот,истончения базиса протеза при слабо выраженной атрофии челюстей. С потерейзубов изучение особенностей строения лица и отдельных его элементов приобретаетрешающее значение для определения плана ортопедических мероприятий,направленных на восстановление индивидуальных характеристик зубочелюстнойсистемы и лица больного.

Рентгенологическоеисследование челюстей, проведенное в сомнительных случаях, позволяет обнаружитьпатологические изменения в кости, клинически себя ничем не проявляющие (кисты,секвестры, остатки корней и др.). Рентгенологическое обследование позволяеттакже оценить опорные свойства протезного ложа и помогает установить прогнозустойчивости кости к атрофическим процессам в зависимости от особенностей ееструктуры.

Компьютернаятомография зубов (КТ) активно применяется в современной стоматологии, и томусуществует множество весомых причин. Сегодня это зачастую неотъемлемая частьдиагностического обследования – методика, которая позволяет во всех деталяхизучить внутреннее строение челюстного аппарата и зубов, выявить скрытыепатологии и новообразования

⇐ Предыдущая 1 234 5 Следующая ⇒