Препараты, препятствующие выделению гистамина и других факторов аллергии

Препараты, препятствующие выделению гистамина и других факторов аллергии

(стабилизаторы мембран тучных клеток)

МД: препятствуют выделению гистамина и других факторов аллергии, стабилизируя мембраны тучных клеток.

Кромолин-натрий (интал)– препятствует выделению из тучных клеток гистамина.

Применяется у больных с аллергической бронхиальной астмой и предупреждает развитие приступа астмы при длительном применении – 2-4 недели – ингаляционно.

Комбинированный препарат Дитэк – кромолин-натрий с фенкаролом. Применяют при бронхиальной астме.

Кетотифен (задитен)

Применяют для профилактики приступов бронхиальной астмы аллергической природы, аллергического ринита, аллергических дерматозов.

Антигистаминные средства

Гистамин – одни из ведущих факторов патогенеза аллергии. Главным депо гистамина являются тучные клетки Эрлиха. При массивном поступлении в кровь может вызвать летальный исход.

Основные эффекты гистамина:

• расширение мелких сосудов,

• повышение их проницаемости,

• увеличение экссудации жидкости и развитие отека, сгущение крови,

• понижение АД,

• повышение тонуса гладких мышц ЖКТ, бронхов, желче- и мочевыводящих путей,

• усиление секреции желез.

Основным фактором, стимулирующим высвобождение гистамина, является комплекс антиген – антитело. Эффекты гистамина реализуются через специфические рецепторы.

Различают 2 типа гистаминовых рецепторов – Н₁- и Н₂ рецепторы.

Н₁ – рецепторы находятся в основном в гладких мышцах кишечника, бронхов, желче- и мочевыводящих путей, в сердце, сосудах, ЦНС.

Н₂ – в железах желудка, матке, жировой ткани.

МД: антигистаминные средства блокируют чувствительные к гистамину рецепторы и таким образом предупреждают и ослабляют эффекты гистамина.

Блокаторы Н₁ - рецепторов обладают противоаллергическими свойствами.

К ним относятся: Димедрол, Диазолин, Фенкарол, Супрастин, Тавегил, Лоратадин (Кларитин), Цетиризин (Цетрин)

Эти препараты являются конкурентными антагонистами гистамина и устраняют его эффекты

ПЭ:димедрол, дипразин, супрастин действуют угнетающе на ЦНС, оказывая седативное и противорвотное действие, потенцируют действие средств для наркоза, снотворных и наркотических анальгетиков. Поэтому их нельзя назначать амбулаторно водителям транспорта в рабочее время. В этих случаях применяют диазолин или фенкарол, которые не оказывают седативного и снотворного действия.

Противогистаминные препараты применяют при аллергических реакциях немедленного типа. При анафилактическом шоке и бронхиальной астме они мало эффективны. Средства, угнетающие ЦНС можно назначать при бессоннице, для потенцирования наркоза, анальгетиков, местных анестетиков, при рвоте беременных, паркинсонизме, хорее, вестибулярных расстройствах, поражениях кожи и слизистых.

ПП:при заболеваниях печени и почек назначать осторожно.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 6 789 Следующая ⇒