Р Е Ф Е Р А Т

Стр 1 из 2Следующая ⇒

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение

высшего образования

«КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

им. В.И.ВЕРНАДСКОГО»

Медицинская академия имени С.И.Георгиевского

Р Е Ф Е Р А Т

ТЕМА: Партнерство в родах, смена парадигмы.

СТУДЕНТА Галимовой Алиме Ахметовны

факультет 2-ой медицинский курс 4 группа Л2-с-о-171(2)

ПРОГРАММА ПРАКТИКИ: Производственная клиническая, помощник врача стационара акушерско-гинекологического профиля.

СРОК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ: с 26.06.2021 по 02.07.2021 г.

Симферополь, 2021 год

План

Введение …………………………………………………………………………………………………… 2

Основная часть …………………………………………………………………………………………. 3

Заключение ………………………………………………………………………………………………. 7

Список литературы ……………………………………………………………………………………. 8

Введение

В настоящее время все большее число женщин выбирает для себя роды с сопровождением. Чаще всего таким сопровождающим становится супруг, как человек, наиболее близкий и сопереживающий роженице. Но мнения о необходимости и последствиях подобной практики достаточно противоречивы. Исследования, проведенные в 2010 году Жуковой И.Ф. показывают благоприятное действие совместных родов, а именно, снижение травматизма матери и ребенка, сдерживание акушерской агрессии, благотворное влияние партнерских родов на микробную колонизацию организма новорожденного, на продолжительность грудного вскармливания.

А также отмечены благоприятные для супружеских отношений отдаленные последствия совместных родов. Обширное исследование Г.Б.Мальгиной с сотрудниками также показало положительное влияние родов с мужем на становление более гармоничных отношений у супругов, в результате чего формируются оптимальные формы привязанности ребенка к обоим родителям, предпочитаются гуманные конструктивные варианты семейного воспитания.

Другое исследование, проведенное Деларю А.В. в 2007 году показало, что акушеры-гинекологи, особенно опытные специалисты (со стажем 10 и более лет), скептически - настороженно относятся к данной социальной практике, этико-правовые аспекты которой непонятны для каждого пятого из них. А среди супружеских пар позитивно относятся к подобным родам не более 15-20% (но не все из них выбирают для себя данный способ родовспоможения). Деларю А.В. не увидела преимуществ партнёрских родов перед "обычными" родами с медицинской (акушерской) точки зрения, и считает внедрение данной практики в акушерство при существующих медико-социальных условиях преждевременным. Именно наличие в среде медиков, психологов, а также в обычных семьях такой полярности во взглядах на партнерские роды побуждает продолжать изучение этой проблемы. С практической точки зрения, накопление материала должно помочь созданию четкой технологии организации процесса партнерских родов, которая пока не разработана.

Семейно-ориентированные (партнерские) роды – практика родоразрешения, основанная на сопровождении женщины с нормальным течением беременности во время родов членами семьи, участвующими в уходе и поддержке женщины, а также позволяющая семьям получать максимум объективной информации, удовлетворяя их социальные, эмоциональные и бытовые потребности.

Подготовка к родам:

Решаясь на столь ответственный шаг нужно обратить внимание на такие факторы:

подготовленность партнера;

· возможная неловкость будущей матери перед супругом в сложившихся обстоятельствах;

· мужчина может получить комплекс вины из-за невозможности помочь жене;

· когда отношения в семье не крепкие, то рисковать не стоит: возможен разрыв или проблемы в сексуальной жизни пары.

Что нужно для партнерских родов?

Необходимое для совместного пребывания:

1. Письменное заявление, заверенное главврачом родильного отделения или его заместителем.

2. Необходимый объем обследования:

Флюрография ,- анализ на ВИЧ , - анализ на гепатит, - анализ на сифилис, - заключение терапевта.

3. Будущему папе (бабушке или подруге) потребуется обувь и одежда на смену:

хлопчатобумажные брюки и чистая футболка (или халат), - моющиеся тапочки.

4. Подготовка к родам (школа будущих родителей или самостоятельная – видеокурс для пап, соответствующая литература).

Партнер может:

1. Сохранять свое собственное спокойствие и излучать уверенность, что все идет, как и должно. Роженица, ощущая это, и сама будет спокойна, поскольку контроль за ситуацией в совместных родах роженица отдает партнеру.

2. Замерять продолжительность схваток и временные периоды между ними, чтобы понимать, на каком этапе родовой процесс. Важно заранее получить представление о том, как именно протекают роды.

3. Держать роженицу за руку, дать попить воды, вытирать пот, и делать все, что она попросит.

4. Помочь женщине расслабить мышцы при помощи приятного поглаживания, тихим и спокойным голосом напоминая о необходимости расслабиться;

5. Подстраиваться под дыхание роженицы, чтобы лучше чувствовать ее состояние и при необходимости помочь наладить дыхательный ритм.

6. Во время и между схватками делать обезболивающий массаж, поглаживать живот и массировать зону крестца и поясницу.

7. Помочь дойти до туалета, напоминать об этом женщине каждый час, даже если ей не хочется - желательно облегчиться. Как правило, болевые ощущения после посещения туалета снижаются.

8. Помочь менять позу и занять удобное положение с помощью подушек или мяча, или просто поддержать, пока женщина повиснет на партнере.

9. Оказывать психологическую поддержку, хвалить во время родов. Когда что-то не получается, попросить сконцентрироваться на дыхании и сделать еще раз. Родственники которые будут присутствовать на партнерских родах приходят в приемное отделение, где переодеваются в домашнюю одежду и обувь, которые приносят с собой. При себе должны иметь подписанное администрацией разрешение для присутствия на родах и обследование согласно перечню.

После рождения ребенка с разрешения медицинского персонала могут перерезать пуповину, после хирургической обработки рук, надев стерильные перчатки с соблюдением всех правил асептики.

Фото и видеосъемка в родовом зале запрещена. Родственники могут присутствовать только на неосложненных родах.

При проведении оперативных вмешательств: эпизиотомия, наложении акушерских щипцов, вакуум-экстрактора, зашивании разрывов промежности, шейки матки, проведении операции кесарево сечение, родственники не допускаются. После рождения ребенка в течении 2-х часов родственники могут находиться в родовой палате с родильницей.

После родоразрешения путем операции кесарево сечение в ПИТ родственники не допускаются. Возвращаются родственники тем же маршрутом через санпропускник и приемное отделение.

Чего нельзя делать на родах

Нахождение партнера в родильном зале налагает на него определенную ответственность, и есть ряд правил, которые просто необходимо соблюдать:

1. Необходимо обладать уверенностью в себе. Ни в коем случае нельзя паниковать, впадать в истерику или самостоятельно предпринимать какие-то действия.

2. Недопустимо нахождение в родильном зале в нетрезвом виде.

3.Запрещается мешать работе персонала или заставлять врачей выполнять определенные действия. Доктор сам знает, что нужно делать, и его слово является законом.

4. Запрещается кричать на роженицу или создавать условия, при которых она начинает нервничать или паниковать.

5. Не стоит помогать врачам, если они об этом не попросят. У каждого медицинского учреждения существует свой свод правил, которые необходимо соблюдать в обязательном порядке.

В каких случаях совместные роды могут не разрешить?

Существуют случаи, когда врач может отказать в этой законной услуге и запретить участие папы, бабушки или подруги в родах. К примеру, партнера могут не пустить, если родовой блок переполнен, – дело случая, но тогда даже предварительная договоренность может оказаться не в силе. Причиной отказа может стать банальное отсутствие индивидуальной родовой палаты в роддоме. Партнерские роды категорически запрещены, когда в роддоме карантин. Ну и конечно, сломать планы рожать вместе может даже обычная простуда партнера. Поэтому роженице важно осознать, что она – главная в родах, что только от нее самой и ее настроя зависит, как они пройдут. Муж, мама, подруга, медперсонал и даже акушерка – все они только помощники роженицы в столь сложном, но удивительном и прекрасном деле появления ребеночка на свет.

12 Следующая ⇒