Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Конструкции протезов по принципу их фиксации



6.Конструкции протезов по принципу их фиксации

  • несъемные

· условно-съемные

· Комбинированные

· Съемные

 

Ортопедические несъемные конструкции с цементной фиксацией

Показания:

-частичная или полная адентия

Недостатки:

· прочная фиксация

· Сложность проведения ревизии в случае необходимости

Преимущества:

· -стандартная методика;

· -возможность создания идеальной окклюзии;

· -лучший эстетический результат по сравнению с винтовой фиксацией;

Ортопедические конструкции с винтовой фиксацией к имплантатам

Показания:

· -одиночная коронка или мостовидный протез

· -частичная или полная адентия;

· -недостаточное расстояние между альвеолярными гребнями;

· -изготовление индивидуальных литых абатментов;

· -необходимость обеспечения легкого снятия

Недостатки:

· -трудность создания при отклонении имплантатов более чем на 10°;

· -дороговизна

Преимущества:

· -простота снятия протеза для осмотра и проведения гигиенических мероприятий;

· -возможность ремонта и оценки состояния головок имплантатов;

· -возможность протезирования при минимальном межальвеолярном расстоянии

СЪЕМНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

· Применяется при невозможности установить достаточное количество имплантатов ;

· -при большом пространственном расхождении центров альвеолярных гребней;

· -при большой степени атрофии альвеолярных отростков.

Показания, методика проведения одноэтапной имплантации, порядок проведения ортопедического этапа.

Показания к одноэтапной дентальной имплантации:

- широкий альвеолярный отросток;

- большая зона прикрепления десны;

- плотная кость с выраженной кортикальной пластинкой;

- хорошая гигиена полости рта;

- стабильный временный протез.

Одноэтапная методика имплантации может применяться в случаях внедрения в челюстную кость неразборных типов имплантатов (пластиночные, винтовые).

Клиническое применение пластиночных имплантатов в качестве опоры для ортопедической конструкции демонстрирует хорошие отдаленные результаты при четком определении показаний к имплантации и выбору конструкции.

Показания к установке пластиночных:

· - двусторонние и односторонние концевые дефекты зубных рядов;

· - протяженные включенные дефекты зубных рядов;

· - значительная атрофия альвеолярного гребня (толщиной не менее Змм);

· - операция реимплантации.

Преимущества пластиночных конструкций обусловлены относительной простотой их изготовления, умеренной стоимостью, возможностью применения их при узком альвеолярном гребне, быстрыми сроками протезирования (2-3 недели).

К их недостаткам относят формирование неконгруэнтного ложа и включение в протез естественных зубов (не менее двух), сообщение имплантатов с полостью рта.

Этапы установки пластиночных имплантатов:

· - разрез по гребню альвеолярного отростка и отслаивание слизисто-надкостничных лоскутов;

· - разметка длины ложа под имплантат;

· последовательное формирование костного ложа специальными фиссурными борами со скоростью вращения 1500- 200оборотов в минуту;

· - проверка размера и направления ложа аналогом имплантата;

· - введение имплантата в ложе внатяг с погружением плеч и шейки;

· - адаптация краев слизисто-надкостничного лоскута вокруг головки имплантата;

· - ушивание раны.

Установку неразборных имплантатов с диаметром внутрикостной части 2,8-3,Омм также проводят по одноэтапной методике. Швы снимают через 6-8 дней после операции.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.