Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





ЗАДАЧА № 60. ЗАДАЧА № 61. ЗАДАЧА № 62



ЗАДАЧА № 60

1. Гипергликемическая (кетоацидотическая) кома.

Алгоритм действий медицинской сестры:

а) срочно вызвать врача

б) до его прибытия:

- обеспечить динамический контроль состояния больной (пульс, АД, ЧДД)

- взять кровь и мочу больной для определения уровня содержания сахара

- приготовить для внутривенного введения шприцы,  стерильные салфетки, спирт, препараты в ампулах (раствор Рингера или физ. раствор, 4% раствор карбоната натрия, 5% раствор глюкозы), а также препараты инсулина короткого действия (хоморап, илетин обычный, актрапил, инсулрап); сердечные гликозиды (0,05% р-р строфантина или 0,06% р-р коргликона); аскорбиновую кислоту,  кокарбоксилазу; теплый раствор соды для клизмы;

в) по прибытии врача взаимодействовать с ним, выполнять его указания

 

ЗАДАЧА № 61

1. Острый инфаркт миокарда

Алгоритм действий медицинской сестры:

а) уложить больного горизонтально с приподнятым головным концом

б) расстегнуть стесняющую одежду

в) обеспечить приток свежего воздуха для скорейшей ликвидации гипоксии

г) срочно вызвать бригаду «скорой помощи», при вызове сообщить предположительный диагноз.

д) до прибытия бригады «скорой»:

- поставить горчичники на область грудины с целью уменьшения гипоксии миокарда - обезболивающие средства

- повторить прием нитроглицерина (возможен прием до 6—8 раз в сутки)

- обеспечить динамический контроль состояния больного (пульс, АД, ЧДД)

е) по прибытии бригады взаимодействовать с сотрудниками «скорой помощи»

 

 

ЗАДАЧА № 62

1. Обморок в результате нервного напряжения перед взятием крови.

Алгоритм действий медицинской сестры:

а) уложить больного горизонтально с приподнятым ножным концом

б) расстегнуть стесняющую одежду

в) обеспечить приток свежего воздуха для скорейшей ликвидации гипоксии

г) срочно вызвать врача

д) до его прибытия:

- дать понюхать нашатырный спирт

- согреть больного (завернуть в одеяло)

- обеспечить динамический контроль состояния больного (пульс, АД, ЧДД)

- при затяжном приступе подготовить для введения кофеин, кордиамин

е) по приходе врача взаимодействовать с ним, выполняя его указания

 

ЗАДАЧА№63

1. Гипогликемия. Алгоритм действий медицинской сестры:

а) уложить больную

б) вызвать бригаду «скорой помощи»

в) до ее прибытия:

- дать девушке несколько кусочков сахара (напоить сладким чаем)

- обеспечить динамический контроль за состоянием пациентки (пульс, АД, ЧДД)

- психологически поддерживать больную и ее родственников

- подготовить больную к возможной госпитализации (проверить наличие паспорта, медицинского страхового полиса, одежды)

г) по прибытии «скорой помощи» взаимодействовать с бригадой, выполнять указания врача



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.