Общая психопатология

Общая психопатология

Внимательно прочитайте клинические задачи и в каждой из них установите симптомокомплекс и ведущий психопатологический синдром!

Задача 17

Молодая пациентка доставлена бригадой скорой помощи в соматический стационар с подозрением на субарахноидальное кровоизлияние. При осмотре речевому контакту не доступна, лежит на боку прижав руки к груди, ноги притянуты к животу. При обследовании выявляется выраженное диффузное повышение мышечного тонуса, оказывает сопротивление при попытке разогнуть руки и ноги. Глаза закрыты, зубы плотно сжаты. На болевые раздражители не реагирует. Двигательной активности не проявляет.

Задача 18

Больному 29 лет. Самостоятельно обратился за помощью к психотерапевту. Ранее никаких отклонений у себя не отмечал. Последние недели после смерти близкого родственника постоянно ловит себя на мысли, что может заразиться туберкулезом, дизентерией и другими инфекциями. В связи с этим стал очень часто мыть руки (30-40 раз в день), протирать дверные ручки, мебель. В беседе ведет себя адекватно, подчеркивает, что понимает нелепость своего поведения, но не может освободиться от мысли, что на руках случайно оказалась опасная инфекция. Больной тревожен, просит о помощи, обращает внимание врача на то, что все свободное время у него уходит на мучительные размышления, что за последний год похудел, плохо засыпает. Быстро истощается в беседе. После успокаивающего разговора с врачом успокаивается.

Задача 19

Больная 76 лет в течение дня ничем не занимается, сидит на кровати, пассивно наблюдает за происходящим вокруг в палате. Благодушна. Интересы сводятся к витальным потребностям. Речь бедная, примитивная. Память резко снижена. К своему состоянию относится без критики.

Задача 20

Коллеги по работе стали замечать, что у врача-хирурга изменилось поведение. В течение нескольких недель стал подавленным, похудел, осунулся, часто стал жаловаться на утомляемость, головные боли и боли в животе, отмечал постоянный дискомфорт в эпигастрии и диспептические расстройства, запоры. Вечером, в конце рабочего дня, закрывшись в кабинете пытался нанести себе самопорезы скальпелем с суицидной целью.

21 Больной, 24 года. Доставлен родителями в больницу в связи с неадекватным поведением. В течение 2-х месяцев: не выходит из дома, оборвал дома электропроводку, разбил телевизор. Сообщил врачам, что неизвестные люди ускоряют работу его мозга, двигают его конечностями, принуждают повторять непонятные слова. При осмотре растерян, встревожен, говорит, что «они читают его мысли, и он сам может влиять на окружающую среду, людей».

22 Пациент Н., 25 лет 2 года назад перенес тяжелую ЧМТ с обширным дефектом левой височной кости. Жалуется на то, что постоянно видит перед собой, справа вверху, окровавленный топор и слышит справа голос «теперь ты умрешь». Образ становится предметным после утомления, но обычно он кажется будто-бы прозрачным. В связи с тем, что пластика височной кости не проводилась, может, притрагиваясь к дефекту, вызывать у себя «видения ангела», которого замечает в зеркале. К своим переживаниям относится с критикой, бредовая трактовка отсутствует. На протяжении последнего года зарегистрировано 2 тонико-клонических припадка. Определите синдром:

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 8 9 10 Следующая ⇒