Госпитализациялау және бақылау; 7 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 54 из 64Следующая ⇒

Қан кетуді тоқтату үшін қандай препаратты тағайындау керек?

*Даназол

*Азотиоприн

*Тромбомассу

*Преднизолон

*+ Аминокапрон қышқылы

#12

*!Стационарда 70 жастағы ер адам, жалпы әлсіздікке, аяқ-қолдың суық болуына, парестезияға, қозғалыс үйлесімінің бұзылуына шағымданады. Анамнезде - асқазан резекциясы. ҚЖА: Нв-70 г / л,эритроциттер 2, 0х1012/л, ТЕ-1,2, лейкоциттер-3, 0х109/л, тромбоциттер-140х109 /л. В12 витаминотерапия тағайындалған.

Әсерге жету үшін препараттың тәуліктік дозасы ең дұрыс?

*200 мкг

*400 мкг

*500 мкг

*800 мкг

*+ 1000 мкг

#13

*!Аталған анемиялардың қайсысына гемограммадағы түс көрсеткішінің төмендеуі тән?

*Апластикалық

*Аутоиммунной

*В12-тапшы

*+Теміртапшылық

*Фолий тапшылығы

#14

*!Науқас А., 18 жаста, қабылдау бөлмесінде мұрыннан қан кету, тізе буындарының ұлғаюы мен ауруына шағымданды. Анамнезде-бала жастан қан кету байқалады. Аға анасы жағынан тұқым қуалайтын қан кету ауруымен ауырады. Объективті:

ҚЖА: Нв-130 г / л, эр-4, 7х1012, лейк.-8, 0х109, тромб.-300х109, ЭТЖ - 10 мм/сағ.

Аталған алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* геморрагиялық васкулит

* тромбоцитопениялық пурпура

* + гемофилия

* Рандю-Ослер ауруы

* жіті лейкоз

#15

*!Стационарға тері қабаттарының сарғаюы, дене қызуының 37,5⁰С жоғарылауы, сол жақ қабырға астындағы ауырлық, айқын жалпы әлсіздік шағымдары бар 35 жастағы әйел түсті. Анамнезінен: 2 күн бұрын ЖРА бастан өткен соң, жоғарыда көрсетілген шағымдар пайда болды. Объективті: тері жамылғысы және көрінетін шырышы иктериялы. Пальпация кезінде іштің сол жақ қабырға асты ауырады, көкбауыр қабырға доғасының шетінен 6см шығып тұрады. Анализдерде: Эр-2, 8х10 12 / л., Hb-79 г / л., ТК-0,85 тромбоциттер — 230х10 9/л., ретикулоциттер-12%, МСV-95 фл, MCH – 32 пг, MCHC – 36 г/дл, лейк.- 7, 5х109/л, ЭТЖ-15 мм / сағ, микросфероцитоз. Жалпы билирубин 77 мкмоль/л, тура билирубин-10,6мкмоль/л, АСТ 0,11 мкмоль/л, АЛТ 0,12 мкмоль/л, Сарысудың темірі 22 ммоль / л.

Науқастың ең ықтимал диагнозы қандай?

* Апластикалық анемия

*В12-тапшы анемия

* + Гемолитикалық анемия

* Темір тапшылығы анемиясы

* Сидероахрестикалық анемия

#16

*!Науқас С., 32 жаста, аутоиммунды тромбоцитопениялық пурпура диагнозы қойылған. Нателе тромбоциттер-15, 0х109 / л. бұрын ешқашан емделмеген.

, Науқасты жүргізу әдісі қандай?

* спленэктомия

* + преднизолон

* цитостатиктер

* плазмаферез

* емделуден бас тарту

#17

*!Пациент Н., 36 жаста, жалпы әлсіздік, тез шаршағыштық, аз физикалық жүктеме кезінде ентігуге шағымданды. Анамнезде: созылмалы геморрой, емделушіге операциялық емдеу ұсынылады. Объективті: тері үсті бозғылт түсті. Бауыр мен көкбауыр үлкейген жоқ.

Талдауда: Нв - 76 г/л, эритроциттер – 3,6x1012/л, ТК - 0,7, тромбоциттер 190,0 х 109/л, лейкоциттер 4,9 х 109/л, эоз.-1%, таяқша.- 4%, сегіз.-60%, лимон.-18%, моно.-6%, ЭТЖ-26 мм/сағ, анизо-және пойкилоцитоз.

Науқасқа қандай ем тағайындау орынды?

* + темір препараттары парентеральды

* эритроциттік массаны құю

* цианокобаламин

* фолий қышқылы препараттары

* кортикостероидтар

#18

*!Стационарға тері қабаттарының сарғаюы, дене қызуының 37,5⁰С жоғарылауы, сол жақ қабырға астындағы ауырлық, айқын жалпы әлсіздік шағымдары бар, 35 жастағы әйел түсті. Анамнезінен: 2 күн бұрын ЖРА бастан өткен соң жоғарыда көрсетілген шағымдар пайда болды. Объективті: тері үсті және көрінетін шырышы иктертялы. Пальпация кезінде іштің сол жақ қабырға асты ауырады, көкбауыр қабырға доғасының шетінен 6см шығып тұрады. Анализдерде: Эр-2,8х1012/л., Hb-79г/л., ТК-0,85, тромбоциттер-230х109/л., ретикулоциттер-28%, лейк.-7, 5х109/л, ЭТЖ-15 мм / сағ, микросфероцитоз.Жалпы билирубин-77 мкмоль/л, тура билирубин-10,6мкмоль/л, АСТ-0,11 мкмоль/л, АЛТ-0,12 мкмоль/л, сарысудың темірі 22 ммоль/л. Кумбстың тікелей сынамасы оң.

Бұл жағдайда қандай препарат ең тиімді?

* В12 Витамині

* + Преднизолон

* Антибиотиктер

* Темір препараты

* Урсодезоксихол қышқылы

#19

*!58 жастағы әйел тамақ ішумен байланысты емес, эпигастриядағы тұрақты ауыруға, жүрек айнуына, салмақтың жоғалуына, тәбеттің төмендеуіне, әлсіздікке шағымданды. Соңғы 2 айда 11 кг салмақ жоғалтты. Іш жұмсақ, эпигастрияда ауыр. Қандағы: жеңіл дәрежелі анемия, лейкоциттер 12,5 мың, ЭТЖ-45 мм/сағ, билирубин 48 мкмоль/л. Копрограмма: стеаторея, креаторея. Құрсақ қуысы ағзаларының УДЗ-де ұйқы безінің басының ұлғаюы. Қандай диагноз НЕҒҰРЛЫМ?

* Фатеров қарағай обыры

* ұйқы безінің обыры

* + созылмалы панкреатиттің ауырсыну түрі

*созылмалы скалькулезді холецистит

* созылмалы панкреатиттің латенттік ағымы

#20

*!46 жастағы ер адам арқа иррадиациясына ұласқан эпигастрияның ауыруына, жүрек айнуы, әлсіздік, дене салмағының төмендеуі, конъюгирленген фракцияның есебінен билирубин жоғарылауы, қан сарысуының амилазасы мен липазасының жоғарылауы шағымдармен түсті. УДЗ холелитиаз анықталған жоқ. Пациентке қандай зерттеу көрсетілуі мүмкін?

* эндоскопиялық УДЗ

* құрсақ қуысы мүшелерінің КТ

* + құрсақ қуысы мүшелерінің МРТ

* Ретроградты панкреатохолангиография

* дуоденальды мазмұнды зерттеу

#21

*!49 жастағы әйел эпигастрия мен сол қабырға асты ауырсынуына шағымданады. Ауырсыну тамақтан кейін 1 сағаттан кейін пайда болады. Сондай-ақ, эпигастриядағы ауырлығы, метеоризм, нашар шайылатын мол нәжіс алаңдатады. Қарау кезінде: тері өте құрғақ, ангулярлық стоматит, іш аздап кебуі, эпигастриядағы және оң жақ қабырға астындағы ауырсыну. Диагнозды анықтау үшін қандағы қандай ферменттің деңгейін жүргізу керек?

* актатдегидрогеназалар

* карбогидразалар

* аспартатрансфераза

* +амилазалар

* аланинтрансфераза

#22

*!57 жастағы әйелде УДЗ-ға тексергенде саңылауды 1/3-н толтыратын өт қабының ұсақ тастары анықталды. Майлы тамақты ішкеннен кейін эпигастрияда ауырсыну, жүрек айнуы, жеген тағамның бір рет құсу пайда болды. Жедел жәрдем бригадасы платифиллиннің инъекциясын жасады. Бірақ кейінірек ол сарғаюға ие болды. Қандай емдік тактика ең тиімді?

* Урсодезоксихол қышқылы

*+Холецистэктомия

* Тамақтану сипатын өзгерту

* Силимарин

* Дротаверин

#23

*!Гепатит және панкреатит синдромы, Дюпюитрен контрактурасы, маркерлік диагностика кезінде дене салмағының тапшылығы HBAg, anti-HBcoreIgG, anti-HBe анықталған. ПТР HBV ДНК – 25 млн көшірме/мл. Вирусқа қарсы терапияны бастау үшін ең ықтимал шарт?

* гепатит белсенділігінің төмендеуі

* панкреатит симптомдарын тоқтату

* пациенттің салмағын қалыпқа келтіру

* неврологиялық көріністерді тоқтату

* + алкогольден толық бас тарту 6 айдан кем емес

#24

*!Функционалдық диспепсиямен ауыратын науқаста асқазанның шырышты қабығында НР-инфекция анықталған жағдайда төменде көрсетілген емдеу шараларының қайсысына артықшылық бересіз?

* антацидтік дәрілер

* прокинетикалық препараттармен терапия

* + емдеу + эрадикациялық терапия

* диафрагмалық терапия

* ешқайсысы

#25

*!Алғашқы 3 күнде тағайындалған сегменттік массажды қандай диагнозмен тағайындауға болады. Сол жақ С3—С8 жұлын сегменттері аймағында паравертебральды аймақтарға әсер етеді?

*+созылмалы гастрит

*эзофагит

*жедел гастрит

*өңештің ахалазиясы

*диафрагманың өңеш тесігінің жылжымалы жарығы

#26

*!Секреторлық қызметі төмен созылмалы гастрит кезінде емдік гимнастиканың арнайы кешені тамақ ішкенге дейін 1,5—2 сағат бұрын және асқазанда қан айналымын жақсарту үшін минералды су ішкенге дейін 20-40 минут бұрын жүргізіледі. Бастапқы қалыпта арқаға, бүйіріне, жартылай жату, одан кейін отырып, тұру. Жаттығудың ұзақтығы?

*40-45 мин.

*50-55 мин.

*+ 20-25 мин.

*1сағ-1сағ 25 мин.

*10-10 мин.

#27

*!Асқазанның баяу эвакуаторлық қызметі кезінде науқастарға массаж, аз қозғалатын ойындар, жүру ұсынылады. Палаталық режимде сабақтың орташа ұзақтығы 15-20 мин құрайды, жаттығуларды орындау қарқыны баяу, қарқындылығы аз. Емдік гимнастика күніне 1-2 рет өткізіледі. Емдік гисмнастика кешендерінде жаттығуларды қай жағдайда қосу керек?

*сол жақ бүйірінде жатқанда

*+ оң жақ бүйірінде жатқанда

*отырғанда

*арқада

*тұрғанда

#28

*!Ішек ауруларымен ауыратын науқастарды емдеу және оңалту мақсатында ішекті суландыру және ішекті сифонды шаю түрінде ректальді минералды сулар кеңінен тағайындалады, сондай-ақ субаквальды ванналар да қолданылады. Ванналар да ұсынылады: радонды, қылқан жапырақты, минералды, температурасы?

* 20-25°С.

* 28-30°С.

* 32-34°С.

* +36-37°С.

* 25-27°С.

#29

*!Дискинезияның қандай түрі кезінде жаттығудың босаңсытатын массажынан басталады, алдымен сегментті (оң және сол жақ Д6—Д9 сегменттері, сол жақ), содан кейін—іш қабырғасының алдыңғы дөңгелек тәрізді дірілдің батуы. Содан кейін іш пресі мен аяқ-қолдың бұлшық еттері үшін жаттығуларды шектей отырып, дене жаттығуларына өтеді. Бастапқы қалпы — негізінен аяқпен бүгілген арқада жатып, төрттікте тұрып, аяқғын түсіріп, жартылай жатады. Жаттығуларды орындау қарқыны баяу, содан кейін орташа. Демалуға арналған үзіліс міндетті (бұлшықет релаксациясының тыныс алу жаттығуларымен және жаттығуларымен толтырылатын)?

* + гипермоторлық түрі

*гипомоторлық түрі

*атония

*іс-әрекет

* ішектің тітіркенуі

#30

*!Дискинезияның гиперкинетикалық түрі кезінде жүктеме күштірек сипатқа ие. Негізінен артқы және бүйірінде қолданылады, тыныс алу жаттығулары мен бұлшық босаңсуға арналған жаттығулар басым болуы тиіс. Минералды суды ішке қабылдау ұсынылады ма?

* Лысогор

*+Славян

*Ессентуки-17

*Новоижевск

*Семигородтық

#31

*!Буындардың дегенеративті зақымдануына не тән?

* жасы 40 жастан кіші

* біртіндеп бастау

* буын аймағындағы гиперемия

* + буындардың пролиферативті

* айқын таңертеңгі қимылсыздық

#32

*!Жүректің барлық оперативтік араласуларын қайталанған ревматикалық қызбадан кейін қай кезде жүргізу неғұрлым тиімді:

*1 ай

*+3 ай

* 6 ай

* 12 ай

*2 жыл

#33

*!Ревматологиялық науқастарды оңалту қай факторларға байланысты емес:

* Әлеуметтік

* Экономикалық

* Психологиялық

* Медициналық

* + Саяси

#34

*!Ревматологиялық науқастарды емдеудің тиімділігін бағалау кезінде ең маңызды:

* Науқастың жағдайын бағалау

* Дәрігердің жағдайын бағалау

* Алқалық баға

* Науқастың туысқандарының жағдайын бағалау

* +Объективті тексеру және зертханалық-аспаптық деректері

#35

*!21 жастағы әйелде қайталанатын іріңді синуситтер, жара-некротикалық ангина, қан құсу, арықтау, қызба, артралгия. Қарау кезінде: мұрын қанаттарының жаралы-некротикалық зақымдануы, көздің, мұрынның іріңді бөлінуі. Жалпы қан анализінде - эритроциттер 15-17 көру өрісінде, креатинин – 146 мкмоль/л.

Бұл ауру кезінде қандай препарат ең тиімді?

* Преднизолон

* Метилпреднизолон

* Инфликсимаб

* + Циклофосфан

* Метотрексат

#36

*!47 жастағы әйел жұтынудың қиындығына, жөтелге, түшкіруге, айқын бұлшықет әлсіздігіне, параорбиталды аймақтағы эритематозды ісінуге шағымданады. Қандағы-креатинфосфокиназа титрінің жоғарылауы, антинулкеарлы антиденелер.

Ұзақ төсек режимінде пациентте қандай асқыну болуы мүмкін?

*Ойықтар

*Бұлшық ет дисторфиясы

*Өкпе абсцессі

*+Аспирациялық пневмония

*Жүрек жеткіліксіздігі

#37

*! Жедел ревматикалық қызба кезінде қандай зерттеулер ең ақпараттық?

* Волчанка жасушалары

* Ревматоидты фактор

*+ Антистрептокококты антиденелер

* Креатинфосфокиназа

* Антинуклеарлық фактор

#38

*!Жасөспірім, 17 жаста, стационарға қоныс аудару сипатындағы буындардың ауыруына, қалыпты дене жүктемесі кезінде ентігу, жүрек аймағындағы шаншу ауырсынуына шағымданды. 2 апта бұрын іріңді ангинамен ауырған. Объективті: жүректің салыстырмалы тұйықтау шегі солға 2см., тахикардия, ұшында систолалық шу ұлғайған. Табан буындар ісіңкі, ауыр сезіледі. Денеде сақиналы эритема түрінде бөртпе.

Қандай диагноз ең ықтимал?

* Ревматоидты артрит

* Реактивті артрит

* Ревматикалық емес миокардит

* +Жіті ревматикалық қызба

* Жүйелі қызыл қасқыр

#39

*!18 жастағы әскерге шақырылушы әскери комиссариатқа тексеру үшін жіберілді. Қалыпты. Жүрек негізінде кеуденің оң жақ шетінде екінші қабырға аралық эпицентрі бар дөрекі систолалық шу анықталады, ұйқы артерияларына жүргізіледі. Қолқаның екінші түсі әлсіреген. Пульс-минутына 64 рет, ырғақты. Иық артериясындағы артериялық қысым-90/70 мм с.б., қан қысымы -110 / 90 мм с.б.

Қандай диагноз ең ықтимал?

* +қолқа сағасының стенозы

* қолқаның коарктациясы

* қарыншааралық қалқаның ақауы

*жүрек қалқанша арасындағы ақауы

* үйлесімді жүрек ақауы

#40

*!Әйел К., 40 жаста, білезік, табан буындарының ауырсынуына, тоңғақтығына, суықта қатып қалуына шағымданады. Объективті: беттегі тамырлы тор «жұлдызша» сипатта. Қолдың бүгілген бөлітерінде, саусақтарда, білезіктерінде жаралар. Рейно Синдромы. Өкпеде везикулярлы тыныс, төменгі бөліктердегі сырылдар. Жүрек тондары тұйықталған, ұшында систолалық шу, ритм дұрыс. Жүрек жиырылу жиілігі-минутына 80 рет. Артериялық қысым-150/90 мм.с.б., қанда: эритроциттер -4,5×1012/л, гемог-110 г/л, лейк - 5× 109/л., эритроциттер – 18 мм/сағ.

Бұл ауруды емдеу үшін қандай базистік препарат ең тиімді?

* Кортикостероидтар

* +D-пеницилламин

* Цитостатиктер

* Кризанол

* Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар

#41

*!Әйел 32 жаста, жедел ауырсыну, ісік және жүрек-білезік буындарындағы қозғалыс шектелуі, арықтау, субфебрильді температураға шағымданады. Объективті: лимфоаденопатия, алопеция, хейлит, кардит, беті «көбелек» түрде. Оң антинуклеарлық антиденелер, нативті ДНҚ антиденелер. ЭТЖ-46 мм / сағ

Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы ең тиімді ?

* Преднизолон 15 мг / тәулік

* Преднизолон 30 мг/тәулік

* + Преднизолон 60 мг / тәулік

* Метотрексат 7,5 мг / тәулік

* Сульфасалазин 2 г/тәулік

#42

*!Ер адам, 43 жаста, сол аяқтың 1 саусағының плюснефаланг буынында қатты ауырсынуына шағымданады. Қарау кезінде: 1 плюснефалангтық буыны ісініп, ақшыл-көкшіл түсті, тері қатты сезіледі.

Қандай емдеу ең ықтимал?

* Темір препараттары

* +Колхицин

* Метотрексат

* Ацетилсалицил қышқылы .

* Антибиотик

#43

*!Липопротеидтердің көрсетілген кластарының қайсысы атерогенді болып табылады:

* ЛП

* ХМ

* ТЖЛП (ЛПВП)

* +ТТЛП (ЛПНП)

*ТӨТЛП (ЛПОНП)

#44

*!Гипертониялық аурумен ауыратын науқастарға тән ЭКГ белгілерін атаңыз:

*Гиса шоғырының оң жақ аяқтары блокадасы,

* +сол қарынша миокардының гипертрофиясы

* оң қарынша миокардының гипертрофиясы

* ІІ, ІІІ бөліктердегі P өткір ұшы тістері

* І, ІІ бөліктердегі кеңейтілген екі жақты P тістері

#45

*!35 жастағы программист кеуденің артындағы эпизодтық пайда болатын ауырсыну, ұзақтығы 10 минутқа дейін болатын, нитроглицерин қабылдаумен алынбайтын, тыныштықта да, жүктеме кезінде де пайда болатын бас айналу, мезгіл-мезгіл талып қалу шағымдарымен дәрігерге жүгінді. Анамнезде әкесі жас кезінде жүрек ауруынан қайтыс болған. Объективті: жоғары соғудың күшеюі анықталады,тондар тұйықталған, төстің сол жақ шетінің бойында систолалық шу естіледі. АҚ - 120/70 мм с.б. Пульс 99 соққы минутына, аритмикалық қан талдауы: Эр-4,3 х 10 * 12 /л, Лейк-9,2*109 /л, п-4%, сегм-66%, л-23%, м-7%, ЭТЖ - 10 мм/ сағ. ЭКГ - сол қарыншаның және сол жүрекшенің гипертрофиясы, ST сегментінің төмендеуі, V2-V4 бөліністерінде теріс тіс.

Аталған диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

* Қолқа стенозы

* митральды қақпақшаның стенозы

* ЖИА кернеу стенокардиясы

* +гипертрофиялық кардиомиопатия * Қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігі

#46

*!ЖИА бжіті трансмуральді алдыңғы аралықмиокард инфаркты бар науқаста жиі қарыншалық экстрасистолдар пайда болды. Аталған препараттардың қайсысы енгізілуі керек?

* обзидан

* дигоксин

* финоптин

* +лидокайн

* строфантин

#47

*!62 жастағы ер адам, инженер ЖРВИ басталғаннан кейін, 3 күннен кейін ауыр халде тұрақсыз стенокардия клиникасымен ауруханаға жатқызылды.

Ауруды диагностикалаудың ең сенімді әдісін көрсетіңіз: *ЭКГ

* ЭХОКГ

* Рентгенография

* +Коронароангиография

* белі бар миокард сцинтиграфиясы

#48

*!Науқас А. 39 жаста аспаз, жүрек аймағында ұзақ ауыруға, жүрек соғуына, дене жүктемесі кезінде ентігуге, әлсіздік, тершеңдікке шағымданады. Науқас ауруды бір апта бұрын ЖРВИ-мен байланыстырады. Тексеру кезінде: температура 37,4⁰C, ТАЖ 24 минутына. Салыстырмалы жүрек тұйығының шекарасы солға ығысқан. Аускультативті: жүрек ұшында систолалық шу естіледі. АҚ 135/80 мм с.б. Пульс минутына 100 соққы, тахикардия. Іш жұмсақ, оң жақ қабырғасы сезімтал, бауыр қабырға доғасынан 3 см төмен. Жіліншік пастоздығы. ЭКГ-синустық тахикардия, ST сегментінің оқшаулаудан төмен жылжуы, Т тісі теріс. Жалпы қан талдауы: эр. - 4,3 х 1012 /л, лейк. -15,2 х 109 /л, п-4%, сегм-66%, л-23%, м - 7%, ЭТЖ-28 мм/ сағ.

* +ҚҚСЕД

* нитраттар

* диуретиктер

* антибиотиктер

* тромболитиктер

#49

*!42 жастағы әйел, дизайнер, қалыпты дене жүктемесі кезінде ентігужүрек соғуы, әлсіздік, тез шаршаңдыққа шағымданады. Анамнезде: жиі суық тию. Объективті: тексеру кезінде еріннің цианозы байқалады, перкуторлы: салыстырмалы жүрек тұйығының сол және оң шекаралары кеңейді. Жүрек тондары күңгірт, аритмия. АҚ 120/80 мм с. б., пульс минутына 120 соққы, айқын тахикардия. Өкпеде тыныс везикулярлы, төменгі бөліктердегі іркіліс сырылдары естіледі. Іші жұмсақ, бауыр қабырға доғасының шетінен 4 см-ге шығып тұрады, жұмсақ, ауырады, жіліншіктің ісінуі. Эхокардиография: миокард жиырылуының төмендеуі, шығарынды фракциясы 43%-тен кем

Осы науқасты емдеу үшін ең оңтайлы препараттар тобын таңдаңыз:

* Нитраттар

* Диуретиктер

* +Бета-блокаторлар

* ААФ (АПФ) тежегіштері

* Жүрек гликозидтері

#50

*!Стенокардиясы бар науқастарда велоэргометриялық сынама жүргізу кезінде АҚ шекті реакциясы болып табылады.:

* АҚ 160 мм.с.б. дейін жоғарылауы

*АҚ 170 мм.с.б. дейін жоғарылауы

* АҚ 180 мм.с.б. дейін жоғарылауы

* АҚ 200 мм.с.б. дейін жоғарылауы

* +АҚ 220 мм.с.б. дейін жоғарылауы

#51

*!Жүрек-қан тамырлары аурулары кезінде емдік гимнастиканың немесе емдік дене шынықтырудың емдік және профилактикалық әсері:

* + барлық аталғандар

* микроциркуляцияны жақсарту

* лимфо және қан ағымын жылдамдату

* тіндердегі метаболизмді жеделдету

* айналмалы қан көлемінің артуы (ОЦК)

#52

*!45 жастағы ер адам, жүргізуші велоэргометриялық сынама кезінде жүктеменің екінші сатысындағы (50 вт) ангинозды ауырсыну және V3-V4 бұрылыстарда ST аралығы 1 мм-ге дейін депрессия пайда болды. Велоэргометрия нәтижелері ишемияның қандай дәрежесіне сәйкес келеді?

* Айқын

* Алыс

* Ишемия анықталған жоқ

* + Орташа айқын көрінген

* Болмашы (жеңіл)

#53

*!51 жастағы ер адам, педагог, екінші кезеңге кешенді бағдарламаны орындаумен оңалту орталығына түсті, анамнезінде: минутына 500-1000 км орташа қарқынмен жүрумен, 50-80 адым жасайды. 15 жыл бойы артериялық гипертензия, бір ай бұрын миокард инфарктісінмен ауырып, одан кейін ырғақтың бұзылуы пайда болды

Осы науқасты емдеу үшін ең оңтайлы препараттар тобын таңдаңыз:

* Нитраттар

* Диуретиктер

* + Бета-блокаторлар

*ААФ (АПФ) тежегіштері

* Жүрек гликозидтері

#54

*!65 жастағы әйел, зейнеткер екінші кезеңге оңалту орталығына түсті. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, ЖЖЖ-80 мин. АҚ-110/70 мм с.б. ЭКГ: STV3-V4 депрессия

Препараттардың қандай тобын тағайындау ең тиімді?

* + Нитраттар

* Метаболиктер

*Дезагреганттар

* Тромболитиктер

* Кальций антагонистері

#55

*!Артериялық гипертензияны бірінші таңдау препаратымен емдеу үшін созылмалы жүрек функциясының жеткіліксіздігі болып табылады:

* клофелин

* верапамил

* нифедипин

* + эналаприл

* бета-блокаторлар

#56

*!Пневмония нозокомиальды (госпитальды) болып есептеледі, егер ол дамыса:

* ауруханаға түскен соң

*+ауруханаға түскен соң 48 – 72 сағаттан кейін

*ауруханаға түскен соң 10 сағаттан кейін

*ауруханаға түскен соң 12 сағаттан кейін

*ауруханадан шыққаннан кейін

#57

*!65 жасар науқас, 3жыл бұрын миокард инфарктын өткерген, осы науқаста бірте-бірте ентігу күшея түсті, плеврада сұйықтық анықталды, бірақ кеудеде ауыру сезімі жоқ, лихорадка жоқ, қан анализінде өзгерістер жоқ. Осы науқаста плевра сұйықтығын зерттегенде қандай өзгерістердің болуы ең ықтимал?

⇐ Предыдущая 49 50 51 52 535455 56 57 58 Следующая ⇒