Исследование органов кровообращения и дыхания

Предоперационный период

2Определение: Предоперационным периодом называется время пребывания больного в стационаре от момента, когда установлен диагноз и принято решение оперировать больного, до начала операции. (иногда предоперационный период может начинаться еще до поступления больного в стационар, если проводятся подготовительные мероприятия) 3

Цель предоперационного периода: уменьшение опасности операции

Задачи ПП:

· Поставить или уточнить Д/з,

· определить функциональное состояние органов и систем.

· определить показания, риск и способ операции

· психологическая подготовка, согласие на операцию

· улучшить функциональное состояние органов и систем

· уменьшить опасность эндогенной инфекции

4Виды операций по времени выполнения:

· Экстренные – выполняются сразу после поступления в стационар

· Срочные – выполняются через часы после уточнения Д/з и подготовки больного

· Плановые – выполняются в любое время

5Исследование органов кровообращения и дыхания

o Физикально: одышка, цианоз, отеки

o Анамнез:острые и хр забол-я легких и сердца

o Нагрузочные пробы

o Ежедневно АД, пульс и ЧДД

o ЭКГ (при норме – однократно)

o Р- графия грудной клетки

o Дополнительно: ФВД, рСО 2 рО 2, бронхоскопия, - графия, реография, дуплексное сканирование, ангиография, функциональные тесты с нагрузкой

6Исследование печени перед операцией

- Физикально: размер, цвет кожи

- Анамнез: вир. гепатит, мех. желтуха

- Лабораторно: Bi фракции, АЛТ, АСТ, сулемовая, тимоловые пробы, белок крови, протромбин, коагулограмма

- УЗИ

- Дополнительно: РПХГ, холецистохолангиография

12 3 Следующая ⇒