Задача № 1. Задача № 2

Задача № 1

Женщина 46 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на обильные и длительные менструации, слабость, снижение трудоспособности. Считает себя больной в течение 6 месяцев. При осмотре: кожные покровы бледные, пульс 78 уд/мин, ритмичный. АД 125/80 мм ртутного столба, уровень гемоглобина 80 г/л, сывороточное железо 8 мкмоль/л.

Status genitalis: тело матки увеличено до размеров, соответствующих 7 неделям беременности, туго-эластической консистенции, подвижно, безболезненно при пальпации, округлой формы. Придатки матки с обеих сторон не увеличены, околоматочная клетчатка не инфильтрирована. Шейка матки не изменена, выделения из половых путей слизистые.

1. Поставьте клинический диагноз.

2. Проведите дифференциальный диагноз маточного кровотечения в данном случае.

3. Лечение после верификации диагноза.

Задача № 2

Замужняя женщина 20 лет обратилась в женскую консультацию городского родильного дома для постановки на учёт, считает себя беременной (задержка менструации 10 дней). Общее состояние удовлетворительное, живот мягкий, безболезненный, АД 120/80 мм ртутного столба, пульс 72 удара в 1 минуту.

Status genitalis: матка нормальных размеров, обнаружено увеличение маточных придатков справа, цианоз слизистой влагалища. Околоматочная клетчатка не инфильтрирована. При ультразвуковом исследовании органов малого таза заподозрена прогрессирующая трубная беременность.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2.Проведите дифференциальный диагноз внематочной беременности с маточной беременностью малого срока.

3. Тактика врача женской консультации и тактика врача гинекологического стационара.

12 3 4 5 6 Следующая ⇒