Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача № 5**4. Задача № 6. Задача № 7**5



Задача № 5**4

На ФАП привели ребенка 9 лет, который 5 дней назад упал и ушиб правую ногу. При осмотре: температура тела 380С, со слов матери дома был озноб, отмечается некоторая заторможенность и вялость ребенка. В верхней трети правой голени разлитая припухлость, болезненная при пальпации. Движения в правом коленном суставе из-за болезненности резко ограничены. Из дополнительного распроса стало известно, что неделю назад у ребенка была фолликулярная ангина.

Предполагаемый диагноз? Ваши рекомендации?

Задача № 6

***Больному 2 дня назад была произведена первичная хирургическая обработка рваной раны правой пятки. В ране оставлен резиновый выпускник, на конечность наложена гипсовая лонгета. В первые сутки течение раневого процесса без особенностей. На вторую ночь больной не спал, жаловался на тупую боль в области раны и давление повязки, в связи, с чем медсестра дважды ее ослабляла. У больного отмечалась легкая эйфория. Артериальное давление 100/65 мм рт.ст. При осмотре: выраженная отечность правой голени и стопы. На фоне бледной кожи бурые и желтые пятна. Рана сухая, конечность на ощупь холодная. После снятия швов обнаружились грязно-серого цвета мышцы, которые выбухают из раны.

Что с больным? Ваши рекомендации и план лечения?

Задача № 7**5

Во время полевых работ больной случайно наступил на стекло и порезал кожу в области левой пятки. За медицинской помощью не обращался. Рану сам промыл водой, обработал раствором йода и забинтовал. При осмотре: левая нога отечная, синюшно-багрового цвета, холодная на ощупь. Из раны выбухают мышцы, напоминающие вид вареного мяса. Пальпаторно в окружности раны отмечается крепитация. Больной слегка возбужден, температура 38оС пульс 130 в 1 мин, артериальное давление 100/75 мм рт.ст.

Предполагаемый диагноз? Ваши действия?



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.