Главная

Контакты

Случайная статья

• Автоматизация
• Антропология
• Археология
• Архитектура
• Биология
• Ботаника
• Бухгалтерия
• Военная наука
• Генетика
• География
• Геология
• Демография
• Деревообработка
• Журналистика
• Зоология
• Изобретательство
• Информатика
• Искусство
• История
• Кинематография
• Компьютеризация
• Косметика
• Кулинария
• Культура
• Лексикология
• Лингвистика
• Литература
• Логика
• Маркетинг
• Математика
• Материаловедение
• Медицина
• Менеджмент
• Металлургия
• Метрология
• Механика
• Музыка
• Науковедение
• Образование
• Охрана Труда
• Педагогика
• Полиграфия
• Политология
• Право
• Предпринимательство
• Приборостроение
• Программирование
• Производство
• Промышленность
• Психология
• Радиосвязь
• Религия
• Риторика
• Социология
• Спорт
• Стандартизация
• Статистика
• Строительство
• Технологии
• Торговля
• Транспорт
• Фармакология
• Физика
• Физиология
• Философия
• Финансы
• Химия
• Хозяйство
• Черчение
• Экология
• Экономика
• Электроника
• Электротехника
• Энергетика

Билет №27. Задача №1. Задача №2

Билет №27

Задача №1

           У больного, оперированного 5 дней назад по поводу острого гангренозно-перфоративного аппендицита, появились боли в глубине раны, учащенный жидкий стул. Температура приняла гектический характер. Пульс учащён. Живот мягкий, болезненный при пальпации в правой подвздошной области, где отмечается слабоположительный симптом Щеткина-Блюмберга. В анализах крови резко возрос лейкоцитоз. При ректальном исследовании и осмотре послеоперационной раны патологии не выявлено.

-О каком осложнении следует думать?

 -Необходимый объём дообследования?

 -Тактика лечения?

Перитонит.

УЗИ, лапароцентез

Задача №2

           Больная, 50 лет, вызвала врача на дом в связи с внезапным повышением температуры до 39,5^°С и недомоганием. При осмотре: состояние удовлетворительное, на передней поверхности правой голени участок гиперемии 15x10см с неровными краями с четкими границами, резко болезненный даже при легкой пальпации. Больная длительное время страдает хронической венозной недостаточностью на фоне варикозного расширения вен, травму голени отрицает.

-Предположительный диагноз, форма заболевания.

-Дифференциальный диагноз.

-Лечение.

.Диагноз: Рожистое воспаление кожи правой голени. Эритематозная форма. Локализованная. Первичная. Средней тяжести течение.

Дифференциальный диагноз: с тромбофлебитом поверхностых вен, с лимфангоитом, с аллергическими проявлениями, с васкулитами.

Лечение: антибактериальная терапия (ампициллин 2-4 грамма в сутки), дезинтоксикационная терапия, УФО крови, десенсибилизирующая терапия, сосудистые препараты. Возвышенное положение конечности, УФ-облучение.