Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача № 38.. Задача № 80.



Задача № 38.

     Дежурный врач городской больницы в 21 час был приглашен к больной Н., 48 лет, в гинекологическое отделение. Больной 6 суток назад выполнена операция – ампутация матки с придатками, по поводу миомы матки больших размеров. Сегодня вечером больная сходила в туалет, внезапно появилась резкая общая слабость, одышка, снижение АД до 80/40 мм рт. ст.

     При осмотре состояние больной крайне тяжёлое. Кожные покровы лица и шеи цианотичные, небольшое выбухание шейных вен. В легких дыхание справа резко ослаблено. Одышка в покое 36 дыханий в минуту. Пульс 112 ударов в минуту. АД 80/40 мм рт. ст. Троны сердца приглушены, определяется акцент II тона на легочной артерии. Живот при пальпации мягкий, незначительная болезненность в области послеоперационного шва.

 

1. Развитие какого осложнения у больной можно предположить?

2. Какие дополнительные диагностические мероприятия следует предпринять?

3. С какими другими осложнениями послеоперационного периода необходимо дифференцировать?

4. Какое лечение необходимо назначить больной?

 

 

         

 

ЗАДАЧА ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ВЫПУСКНОГО ЭКЗАМЕНА ПО ХИРУРГИИ

«УТВЕРЖДАЮ»

Проректор по учебной работе

 

Задача № 80.

 

     В участковую больницу доставили больного с жалобами на боль в средней трети лица, усиливающуюся при попытке смыкания зубов, головную боль, головокружение, тошноту.

     Из анамнеза: час назад упал с крыши сарая, ударился лицом о лежащие на земле бревна. При внешнем осмотре: рот полуоткрыт, лицо уплощено и удлинено, изо рта и носа вытекает кровь. На коже лица и слизистой оболочке верхней губы – рвано-ушибленная рана. Симптом очков.

 

 

1. Ваш предварительный диагноз? Какие симптомы будете использовать для подтверждения диагноза при отсутствии рентгеновского аппарата?

2. Как объясните внешний вид больного?

3. Какова Ваша тактика при оказании первой помощи больному? Куда и в каком положении направите больного.

 

         

 

ЗАДАЧА ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ВЫПУСКНОГО ЭКЗАМЕНА ПО ХИРУРГИИ

«УТВЕРЖДАЮ»

Проректор по учебной работе

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.