Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Информационный материал по теме: «Заболевания органов дыхания. Бронхиальная астма»



  Информационный материал по теме: «Заболевания органов дыхания. Бронхиальная астма»

 

ХОБЛ – собирательное понятие, включает в себя группу заболеваний, основными проявлениями которых является сужение просвета бронхов  (бронхо - обструкция) и хроническое течение заболевания с периодами обострения и ремиссии.

 

К  ХОБЛ относится:

- хронический бронхит;

- бронхиальная астма;

- эмфизема легких;

- бронхоэктатическая болезнь;

- муковисцидоз.

 

Предрасполагающие факторы:

1. Наследственность.

2. Аллергическая настроенность.

3. Курение 90% значимости.

4. Вредные производственные факторы.

5. Факторы внешней среды.

 

Основные проявления ХОБЛ:

- кашель

- мокрота

- одышка

- может быть удушье

- снижение поступления О2

- снижение насыщения крови О2

- снижение доставки О2 к тканям

- включаются компенсаторные механизмы, которые истощаются, и происходит нарушение дыхательной и сердечной деятельности.

 

 Бронхиальная астма – инфекционно аллергическое заболевание, проявляющееся периодически повторяющимися приступами удушья, вследствие спазма гладких мышц лёгких, и отёка слизистой оболочки бронха.

 

Этиология бронхиальной астмы:

- аллергены (пылевые, пищевые, животного происхождения, лекарственные, производственные)

- инфекции (бактерии, вирусы, грибки и т. д)

- физические нагрузки

- снижение реактивности иммунитета

- стрессовые ситуации

 

БА – воспалительное заболевание, в развитии которого значительную роль играет множество клеток и клеточных элементов.

 

 

ПАТОГЕНЕЗ

1.В основе хронический воспалительный процесс бронхиальной стенки, который приводит к спазму, отеку, гиперсекреции слизи и бронхиальной обструкции в ответ на воздействие причинных факторов.

В слизистой оболочке и просвете увеличивается количество эозинофилов, тучных клеток, макрофагов, лимфоцитов, которые выделяют много БАВ вызывающих изменения.

2.Гиперактивность бронхов. Когда просвет мощно, легко и не адекватно сужается в ответ на воздействие провоцирующего фактора, развивается обструкция, двухкомпонентное заболевание:

                 1. Воспаление дыхательных путей (отек, клеточная инфильтрация…)  

                 2. Дисфункция гладких мышц (бронхоконстрикция и гиперактивность бронхов)                                                                                                                                                                                                                                                                    

Классификация:

1. Атопическая (воздействие аллергена, не инфекционные).

2. Неатопическая (инфекции).

3. Аспириновая (лекарственная).

4. Нервнопсихическая.

5. Астмофизическая.

6. Аутоиммунная (не выясненная причина).

 

Ночная астма – ночное пробуждение больного от стесненного дыхания , требующее использования В2 – симпатомиметиков.

 

По фазам течения:

 

1. Обострения

2. Ремиссии.

 

ОСЛОЖНЕНИЯ:

 

1. Легочная сердечная недостаточность

2. СН

3. Поздние осложнения БА

4. Гипоксия Г.М, ведет к энцефалопатии(осложнения со стороны Н.С) – страдают все функции Г.М

5. Эмфизема.

6. Ателектаз – спадание легкого.

7. Пневмоторакс.

 

КЛИНИКА:

 

1 период. Предвестники:

 - чихание

- зуд кожи и глаз…

 

2 период. Разгара (удушья)

- человек чувствует сдавление в груди

- затрудненный выдох

- артопноэ

- бледность, цианоз, выбухание вен

- гр. кл. в состоянии вдоха.

 

Перкуссия:

- коробочный звук 

- опущение границ.

Аускультация:

- свистящие хрипы

- частый пульс

- тоны хрипа приглушены.

 

3 период. Обратного развития.

- мокрота полным ртом

- снижение одышки

-нормализация физикальных данных.

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.