Микрофлора желудочно-кишечного тракта у детей. Дефекация у детей

Микрофлора желудочно-кишечного тракта у детей. Дефекация у детей

МИКРОФЛОРА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙ

Нормальная микрофлора у детей важна для формирования иммунобиологической реактивности организма, препятствует развитию патогенной микрофлоры кишечника, влияет на скорость обновления энтероцитов, кишечно-печеночную циркуляцию желчных кислот, синтезирует ряд витаминов, принимает участие в инактивации физиологически активных веществ и ферментов.

Инактивация ферментов в толстой кишке детей 1 года выражена слабо. С калом выделяются панкреатические и кишечные ферменты.
С 3-4 лет инактивация ферментов усиливается и достигает уровня взрослых к 5-7 годам.

Ребёнок рождается со стерильным ЖКТ.
Асептическая фаза длится 10-20 часов.
Во II фазу (2-4 сутки) в ЖКТ начинают развиваться микроорганизмы.
III фаза – фазой стабилизации микрофлоры. Она продолжается не менее 2 недель.
Фаза стабилизации затягивается у недоношенных, при позднем начале кормления, раннем прикорме.

Задержка развития микрофлоры нарушает пищеварение, замедляет прибавку массы тела, снижает сопротивляемость организма. Переход на дефинитивное питание сопровождается изменением состава микрофлоры кишечника. К школьному возрасту устанавливается микрофлора, близкая к взрослым, для которой характерно наличие анаэробов (бактероиды и бифидобактерии) и аэробов (кишечная палочка, энтерококк, лактобациллы).

Дефекация у детей

В первые часы (от 3-19) после рождения кишечник освобождается от первородного кала – мекония. В его состав входят: слущенный эпителий, сгустившаяся слизь, остатки плодных вод, желчные пигменты. В течение 3-5 часов после рождения меконий стерилен, позднее в нем содержатся микроорганизмы. В первые 2-3 дня жизни к меконию примешивается и кал. На 4-5 день меконий из кала исчезает.

У детей 1 месяца дефекация происходит в связи с каждым кормлением (5-7 раз в сутки), с 2-х месяцев – реже (3-6 раз в сутки), к концу 1 года жизни – 1-2 раза в сутки. При смешанном и искусственном вскармливании дефекация более редкая.

При кормлении грудным молоком кал оранжево-желтого цвета, кислого запаха, количество 1-3 г на 100 г принятой пищи. При искусственном вскармливании кал более густой, имеет щелочную реакцию, с более резким запахом.