Поставьте диагноз.. Перечислите ошибки предыдущего протезирования. Тактика исправления ситуации.. Раскрытие полости.. Некрэктомия.. Формирование полости.. Финирование краев эмали.. Постановка пломбы. 6.Шлифовка/полировка.. Опишите технику фиксации искусст

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА

В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка с жалобой на частую расцементировку металлокерамической коронки 15 зуба. Протез был изготовлен 3 месяца назад, за этот период коронка повторно фиксировалась 2 раза.

Объективно: зуб витальный, культя 15 зуба разобщена с антагонистами на 1.5 мм, стенки конвергируют под углом 20 градусов, уступ отсутствует – культя препарирована тангенциально, с вестибулярной поверхности в области шейки имеется полость с пигментированными тканями, болезненная при зондировании в области дна полости. Перкуссия безболезненна, зуб неподвижен. На рентгенограмме периапикальных патологических изменений нет.

Вопросы:

1.Поставьте диагноз.

- Кариес 15 зуба, V класс по Блэку.

2. Перечислите ошибки предыдущего протезирования. Тактика исправления ситуации.

- Отсутствие терапевтической подготовки к протезированию, нарушение правил препарирования.

Терапевтические этапы:

1. Раскрытие полости.

2. Некрэктомия.

3. Формирование полости.

4. Финирование краев эмали.

5.Постановка пломбы. 6.Шлифовка/полировка.

3. Опишите технику фиксации искусственной коронки.

- Изоляция рабочего поля ватными валиками.
Высушивание культи опорного зуба, спиртовой протокол.
Замешивание и внесение фиксирующего материала в полость коронки.
Наложение коронки в полости рта на культю зуба, удаление излишков фиксирующего материала. Проверка межокклюзионных контактов. Окончательное удаление излишков фиксирующего материала после его отверждения.