Травмы, ожоги, комбинированные поражения.

Травмы, ожоги, комбинированные поражения.

Ситуационные задачи:

Задание №2.

Пораженный без сознания, бледен, пульс отсутствует. На нем лежит электрический провод.
Диагноз, порядок оказания ПП, порядок и способ эвакуации.

Диагноз:электротравма

Порядок оказания первой помощи, порядок и способ эвакуации:

1. Нужно прекратить воздействие электричества на пострадавшего. Для этого необходимо:

1) Обесточить источник питания электричества любыми возможными способами, начиная от поисков источника, например, розетки или электрического щитка. Необходимо выдернуть вилку из розетки или переключить рубильник. В крайнем случае, перерубить электрический провод.

2) Оттащить пострадавшего от оголённого провода или оттянуть резиновым или пластмассовым предметом в безопасное место.

3) Либо же с большой осторожностью откинуть электрический провод резиновым или пластмассовым предметом. Ни в коем случае нельзя использовать предметы, состоящие из электропроводящих материалов!!!

2. Определить в сознании ли пострадавший, проверить его пульс и дыхание.

Ø Если пострадавший находится в сознании, необходимо чтобы он оставался неподвижным до оказания первой помощи или приезда врачей, в противном случае возможны некоторые травмы. Дать поражённому обезболивающего, в случае возможных ожогов, продезинфицировать поражённые участки кожи повязками, необходимо нанести мазь от электрических ожогов. В дальнейшем нужна будет помощь врачей.

Ø Если пострадавший находится без сознания, необходимо установить причины, первым делом освободить и облегчить дыхательные пути. Пострадавший должен находиться в положение лёжа на твёрдой поверхности. Провести пострадавшему искусственное дыхание методом «рот в рот», его голова должна быть слегка откинута назад, а подбородок вперёд с выдвинутой нижней челюстью.
Попутно с этим проводить непрямой массаж сердца. Одну ладонь положить на середину грудной клетки, руки должны быть прямыми, надавить на грудную клетку так, чтобы она опускалась на 3 см. Повторить 20-30 раз. Проводить реанимацию до приезда врачей или пока поражённый не придёт в сознание.

3. По приезду врачей необходима эвакуация пострадавшего на носилках. При необходимости помочь санитарам поместить пострадавшего в машину скорой помощи.

Задание №6.

Пораженный без сознания, резко бледен, дыхание поверхностное. Из правого уха и рта вытекает кровянистая жидкость. В затылочной области ссадины и ограниченная припухлость. На заднебоковой поверхности левого коленного сустава рваная рана 3х3 см, из которой выделяется мутная жидкость.

Диагноз, порядок оказания ПП, порядок и способ эвакуации.

Диагнозы: перелом основания черепа. Проникающее ранение левого коленного сустава.

Порядок оказания первой помощи, порядок и способ эвакуации:

1. Наложить стерильные повязки на поражённые области, в данном случае на правое ухо и на левый коленный сустав. Это необходимо для устранения возможных заражений.

Без наличия носилок: бережно придерживать голову пострадавшего для устранения возможных дополнительных травм. В лучшем случае придерживать голову должен один человек, а обматывать ватно-марлевым кругом голову пострадавшего – другой.
При наличии носилок: мягким подкладным кругом пострадавшего укладывают на носилки и привязывают во избежание движений. Голову пострадавшего располагают на круг затылком в отверстие.

Примечание: так же возможно обеспечить пострадавшего ватно-марлевым «воротником» для того, чтобы устранить боковые движения головы во время транспортировки. ВАЖНО: производить данную процедуру только в случае, если у пострадавшего не затрудненно дыхание!

2. Транспортная иммобилизация левой ноги шинами.

Необходимо 4 лестничные шины длиной 120 см каждая. Шины укрепляют марлевыми бинтами. Одна шина выгибается по контуру ягодиц задней поверхности бедра, голени и стопы с формированием углубления для пятки и мышцы голени.

3. Постоянный контроль за характером дыхания.

4. Эвакуация должна проходить на носилках в машине первой помощи исключительно специалистами!